Cardiomegalie: symptomen, aangeboren, behandeling, diagnose door röntgenfoto

Cardiomegalie in de geneeskunde verwijst naar een toename van het volume of de massa van het hart als gevolg van een grotere wanddikte of abnormale verwijding van de holtes

Het is een algemene term, die ongeacht de oorzaak van toepassing is.

Het is geen pathologie op zich, maar de manifestatie van een andere pathologie, meestal een chronische.

Pathologische oorzaken van cardiomegalie

Cardiomegalie kan aangeboren zijn of secundair zijn aan metabole ziekten (glycogenose) of pathologieën van de hartspier, zoals ontstekingsziekten of stofwisselingsstoornissen van het myocardium (myocarditis).

ECG-APPARATUUR? BEZOEK DE ZOLL-STAND OP EMERGENCY EXPO

Oorzaken die direct en indirect kunnen leiden tot cardiomegalie zijn:

  • diabetes;
  • hypertensie van de longcirculatie;
  • obesitas;
  • hartkleppathologieën (insufficiëntie, stenose en verzakkingen);
  • arteriële hypertensie;
  • hartinfarct;
  • bloedarmoede;
  • toxoplasmose;
  • aritmie;
  • aangeboren afwijkingen (aanwezig vanaf de geboorte);
  • schildklieraandoeningen;
  • hemochromatose (onvermogen om ijzer correct te metaboliseren);
  • cardiale amyloïdose (afzetting van abnormale eiwitten in het hart);
  • Ziekte van Chagas;
  • Ziekte van Lyme;
  • ziekte van Cooley);
  • Syndroom van Down;
  • coronaire hartziekte.

Fysiologische oorzaken van cardiomegalie

Cardiomegalie kan ook fysiologisch zijn als het te wijten is aan intense en langdurige inspanning en training die typisch zijn voor professionele atleten: deze aandoening staat bekend als 'atletenhart'.

Een ander geval waarin cardiomegalie optreedt, is zwangerschap.

Symptomen van cardiomegalie

Cardiomegalie kan, vooral in de vroege stadia, volledig asymptomatisch zijn (dwz geen tekenen of symptomen van de aanwezigheid ervan geven) of milde en/of niet-specifieke symptomen geven zoals vermoeidheid en gemakkelijke vermoeidheid, zelfs bij lichte inspanning.

In de latere stadia worden de symptomen intenser en omvatten:

  • dyspneu
  • oedeem in de onderste ledematen
  • zware benen;
  • hartritmestoornissen;
  • hartkloppingen;
  • chronische vermoeidheid.

De eerste tekenen van een mogelijk hartprobleem moeten worden gevolgd door een consult van een cardioloog, omdat een vroege diagnose het gemakkelijker maakt om de aandoening te behandelen.

Diagnose

Om de diagnose te stellen, vertrouwt de arts op de kliniek (anamnese en objectief onderzoek) en een reeks onderzoeken zoals

  • thoraxfoto: de hartschaduw lijkt karakteristiek verhoogd;
  • elektrocardiogram: kan ritmeveranderingen of andere afwijkingen vertonen die verband houden met de elektrische activiteit van het vergrote hart;
  • echografie met cholordoppler: die verdikking van de hartwanden laat zien en mogelijke valvulopathieën die een rol kunnen spelen bij de pathogenese van de cardiomegalie;
  • stresstest.

Bij twijfel zal de arts andere onderzoeken voorschrijven, zoals: CT-scan, kernspinresonantiebeeldvorming, bloedonderzoek en hartbiopsie.

Gevolgen en behandeling

Cardiomegalie leidt chronisch tot hartfalen en in sommige gevallen is harttransplantatie de enige echt effectieve oplossing.

In minder ernstige stadia is het echter mogelijk om de progressie van de ziekte te vertragen door de onderliggende oorzaak te behandelen.

Antihypertensiva (diuretica, bètablokkers en ACE-remmers) zijn in dit opzicht zeer nuttig, aangezien hypertensie een van de meest voorkomende oorzaken van cardiomegalie is.

Andere medicijnen die de situatie kunnen verbeteren zijn:

  • digoxine: verhoogt de contractiekracht van het myocardium, waardoor het hart 'helpt' bloed rond te pompen;
  • anticoagulantia: werken door de bloedstolling te remmen, waardoor het risico op de vorming van bloedstolsels (verantwoordelijk voor beroertes of hartaanvallen) wordt verlaagd, meestal verhoogd in gevallen van cardiomegalie;
  • antiaritmica: houd het hartritme stabiel, wat vaak verandert in geval van cardiomegalie.

In gevallen van gevorderde en ernstige cardiomegalie zijn mogelijke behandelingen invasiever en bestaan ​​uit:

  • pacemaker implantatie
  • implantatie van a Defibrillator (ICD);
  • harttransplantatie.

CARDIOBESCHERMING EN CARDIOPULMONALE RESUSCITATIE? BEZOEK NU DE EMD112-STAND OP EMERGENCY EXPO VOOR MEER DETAILS

Preventie en vertraging

Cardiomegalie kan worden voorkomen en – indien aanwezig – de progressie ervan vertragen door een paar tips te volgen

  • bloeddruk onder controle
  • diabetes onder controle;
  • verlies gewicht;
  • volg een uitgebalanceerd dieet;
  • stop met roken;
  • regelmatig aan lichaamsbeweging doen;
  • stressfactoren verminderen.

Lees ook:

Emergency Live nog meer ... Live: download de nieuwe gratis app van uw krant voor IOS en Android

Hartziekte: wat is cardiomyopathie?

Ontstekingen van het hart: myocarditis, infectieuze endocarditis en pericarditis

Hartgeruis: wat het is en wanneer u zich zorgen moet maken?

Het gebroken hartsyndroom neemt toe: we kennen Takotsubo-cardiomyopathie

Wat is een cardioverter? Overzicht implanteerbare defibrillator

Eerste hulp bij een overdosis: ambulance bellen, wat te doen tijdens het wachten op de hulpverleners?

Squicciarini Rescue kiest Emergency Expo: American Heart Association BLSD- en PBLSD-trainingen

'D' voor doden, 'C' voor cardioversie! – Defibrillatie en fibrillatie bij pediatrische patiënten

Cardiomyopathieën: wat ze zijn en wat zijn de behandelingen?

Bron:

Medicina online

Andere klanten bestelden ook: