De ernst van depressieve symptomen in de loop van de tijd kan het risico op een beroerte helpen voorspellen

Mensen die consequent hogere depressieve symptomen hebben, lopen mogelijk een hoger risico op een beroerte, volgens nieuw onderzoek

Maar het risico op een beroerte nam niet toe bij mensen met afnemende ernst van de symptomen in de loop van de tijd, zelfs als ze al vroeg hoge depressieve symptomen hadden

Eerdere onderzoeken tonen een mogelijk verband aan tussen depressie en het risico op een beroerte, die optreedt wanneer een bloedvat dat de hersenen van bloed voorziet, wordt geblokkeerd door een stolsel of scheurt.

Beroerte is wereldwijd een belangrijke oorzaak van langdurige invaliditeit en overlijden, en het is doodsoorzaak nummer 5 in de Verenigde Staten.

In eerder onderzoek werden echter voornamelijk depressieve symptomen op een enkel moment in de tijd gemeten

Voor de nieuwe studie, die maandag werd gepubliceerd in het American Heart Association-tijdschrift Stroke, probeerden onderzoekers een breder beeld te schetsen door symptomen herhaaldelijk te meten over een periode van acht jaar.

Ze gebruikten een schaal van acht items met vragen over onder andere of deelnemers zich verdrietig, eenzaam of onrustig sliepen.

Ze bestudeerden bestaande gegevens voor 12,520 Amerikaanse volwassenen van 50 jaar en ouder zonder een voorgeschiedenis van een beroerte in de Health and Retirement Study, een uitgebreid lopend onderzoeksproject naar veroudering in Amerika.

Onderzoekers beoordeelden depressieve symptomen die tweejaarlijks beschikbaar waren van 1998 tot 2004, voor een totaal van vier beoordelingen

Gedurende 10 jaar follow-up hadden mensen met een patroon van consistent hoge depressieve symptomen - gedefinieerd als drie of meer - een 18% hoger risico op een beroerte in vergelijking met degenen die consequent lage symptomen hadden, gedefinieerd als minder dan drie.

Fluctuerende symptomen verhoogden het risico op een beroerte met 21%, en toenemende symptomen verhoogden het risico met 31%.

Hoewel dat nieuws de onderzoekers niet deed schrikken, waren ze verrast toen ze ontdekten dat personen bij wie de symptomen hoog begonnen maar daarna afnamen, ongeveer hetzelfde risico op een beroerte hadden als degenen met consistent lage symptomen, volgens de hoofdauteur van het onderzoek, Yenee Soh.

"We waren verrast omdat we dachten dat het hebben van hoge depressieve symptomen op elk moment je een verhoogd risico op een beroerte zou geven", zegt Soh, een postdoctoraal onderzoeker bij Kaiser Permanente Northern California Division of Research in Oakland.

"Maar het is op een optimistische manier verrassend, omdat het suggereert dat het verbeteren van depressieve symptomen iets is waar we om geven met betrekking tot het voorkomen van beroertes. Het kan belangrijk zijn voor artsen om de symptomen herhaaldelijk te beoordelen tijdens meerdere bezoeken, "zei ze.

Soh zei dat de bevindingen kunnen helpen om de aandacht te vestigen op geestelijke gezondheid en depressie bij het bredere publiek

"Als u herhaaldelijk hoge depressieve symptomen ervaart, is het belangrijk om te controleren of het in de loop van de tijd verbetert, omdat dit een grotere impact op uw gezondheid kan hebben."

Soh zei dat verder onderzoek gerechtvaardigd is over de vraag of behandeling van depressie het risico op een beroerte anders kan verbeteren dan natuurlijke remissie, die onderzoekers in de nieuwe studie niet konden ontwarren.

Dr. Hugo Aparicio, een assistent-professor neurologie aan de Boston University School of Medicine, noemde het een "uniek onderzoek dat alleen maar laat zien dat één maatregel in de tijd misschien niet genoeg is om de relatie tussen depressie en beroerte te begrijpen." Hij was niet betrokken bij het onderzoek.

Maar hij zei dat de studie veel vragen onbeantwoord liet, waaronder verschillen in het verband tussen depressie en beroerte bij het vergelijken van jongere en oudere mensen, en de aard van de relatie bij degenen die al een beroerte hebben gehad.

Hij riep op tot toekomstig onderzoek om de beste screeningsmaatregelen voor midlife-depressie te bepalen en om te onderzoeken of het verbeteren van gezond gedrag het risico op een beroerte voor mensen met een depressie kan verlagen.

"Risicofactoren voor beroertes zoals (een gebrek aan) fysieke activiteit, hypertensie en diabetes kruisen elkaar vaak en kunnen gelijktijdig worden behandeld als wordt vastgesteld dat iemand depressieve symptomen heeft," zei Aparicio.

Lees ook:

Emergency Live nog meer ... Live: download de nieuwe gratis app van uw krant voor IOS en Android

Wat is een positieve Cincinnati Prehospital Stroke Scale (CPSS)?

AED met regen en nat: richtlijn voor gebruik in een bepaalde omgeving

Cincinnati Prehospital Stroke Scale. Zijn rol op de afdeling spoedeisende hulp

Hoe snel en nauwkeurig een patiënt met een acute beroerte identificeren in een preklinische omgeving?

Hersenbloeding, wat zijn de verdachte symptomen? Wat informatie voor de gewone burger

ABC-, ABCD- en ABCDE-regel in spoedeisende geneeskunde: wat de hulpverlener moet doen

Snelle bloeddrukverlaging bij patiënten met acute intracerebrale bloeding

Tourniquet en intraossale toegang: enorm beheer van bloedingen

Hersenletsel: het nut van geavanceerde preklinische interventies voor ernstig stomp traumatisch hersenletsel (BTI)

Hoe kan een patiënt met een acute beroerte snel en nauwkeurig worden geïdentificeerd in een preklinische setting?

GCS Score: wat betekent het?

Glasgow Coma Scale (GCS): hoe wordt een score beoordeeld?

Wanneer een geliefde op de Intensive Care (ICU) ligt

Wat u moet weten over een stoornis in het gebruik van middelen

Covid, een onderzoek naar overlevende patiënten bevestigt: 'aanhoudende depressie in de nasleep van ziekte'

Seizoensdepressie kan in de lente voorkomen: hier is waarom en hoe ermee om te gaan

Bron:

AHA

Andere klanten bestelden ook: