Diabetes en cardiovasculair risico: wat zijn de belangrijkste complicaties

By Cristiano Antonino On 16 november 2022

Diabetes is een chronische ziekte die wordt gekenmerkt door hoge bloedglucosespiegels, een aandoening die bekend staat als hyperglykemie, en als gevolg van een veranderde hoeveelheid of functie van insuline

Er zijn twee typen te onderscheiden: diabetes type 1 en diabetes type 2

Hiervan is diabetes type II de meest voorkomende vorm en vertegenwoordigt ongeveer 90% van de gevallen, vanwege het onvermogen van het lichaam om insuline te gebruiken.

Meestal treedt diabetes op na de leeftijd van 30-40 jaar

De belangrijkste risicofactoren voor het ontwikkelen van de ziekte zijn:

toenemende leeftijd;
aanwezigheid van obesitas;
gebrek aan fysieke activiteit.

Het cardiovasculaire risico voor diabetespatiënten

Het risico op hart- en vaatziekten is bij mensen met diabetes 2 tot 4 keer hoger dan bij de rest van de bevolking.

In geïndustrialiseerde landen is hart- en vaatziekten zelfs de belangrijkste doodsoorzaak bij patiënten met diabetes mellitus, waardoor een vicieuze cirkel van wederzijds en verhoogd risico ontstaat.

De belangrijkste cardiovasculaire complicaties omvatten

ischemische hartziekte vaak gecompliceerd door hartfalen;
ischemische beroerte en/of hemorragische beroerte.

Hoge glucosespiegels en ongebruikte insuline in het bloed, samen met de zeer frequente aanwezigheid van andere bijkomende risicofactoren, zoals dyslipidemie, hypertensie en obesitas, zijn op hun beurt verantwoordelijk voor de ontwikkeling van

endotheliale disfunctie, waarbij endotheel het weefsel is dat het binnenoppervlak van bloedvaten bekleedt;
snel evoluerende voortijdige atherosclerose, die meestal de kransslagaders aantast, die verantwoordelijk zijn voor de bloedtoevoer naar de hartspier.

De kransslagaders zijn klein van kaliber en kronkelig: metabolische veranderingen, evenals een verhoogd risico op het ontwikkelen van trombotische complicaties, die diabetes met zich meebrengt, bemoeilijken ook de therapeutische keuzes in het geval van coronaire hartziekte en daaropvolgende ischemische hartziekte.

De complexiteit van het beeld en het hoge risico op ineffectiviteit van revascularisatiestrategieën, zowel chirurgisch als percutaan, betekenen dat het beeld vaak evolueert naar volledig hartfalen.

Er wordt zelfs geschat dat 15-25% van de patiënten met hartfalen diabetes heeft

De vasculaire complicatie met het vroegste begin is arteriopathie obliterata in de onderste ledematen, resulterend in ischemie die vaak gepaard gaat met

ulceratie van de voet
gangreen;
aanzienlijk verhoogd risico op amputatie.

Aan de cerebrovasculaire kant gaat diabetes echter gepaard met een significant verhoogd risico op:

ischemische beroerte;
herhaling van een beroerte;
cognitieve beperking.

gerelateerde berichten

Gezondheidsuitgaven in Italië: een groeiende last voor huishoudens

11-2024-XNUMX

Volièrewaarschuwing: tussen virusevolutie en menselijke risico's

4-2024-XNUMX

Een dag in het geel tegen endometriose

28-2024-XNUMX

Hoop en innovatie in de strijd tegen alvleesklierkanker

27-2024-XNUMX

Hoe het cardiovasculaire risico te verminderen

En als een correcte levensstijl de eerste keuze is voor de preventie en controle van cardiovasculaire complicaties bij patiënten met diabetes mellitus, beschikken specialisten momenteel over een breed spectrum van geneesmiddelen die getest zijn op veiligheid en werkzaamheid, die in staat zijn om het glykemisch profiel te optimaliseren met de minste optreden van bijwerkingen.