Diabetes type 1 en type 2: wat zijn de verschillen?

Diabetes is wereldwijd een groeiende ziekte en treft in Italië meer dan 3.5 miljoen patiënten (5.9% van de gehele bevolking)

De verspreiding van diabetes mellitus wordt veroorzaakt door de optelsom van verschillende factoren, vooral in westerse landen.

Deze omvatten enerzijds de voortschrijdende vergrijzing van de bevolking, ongezonde eetgewoonten en de daaruit voortvloeiende toename van zwaarlijvige mensen; aan de andere kant de toename van vroege diagnose en, omgekeerd, de afname van het sterftecijfer van diabetespatiënten.

Wat is diabetes en wat zijn de oorzaken?

Diabetes is een chronische ziekte die wordt gekenmerkt door een toename van de bloedglucose (de hoeveelheid glucose in het bloed) als gevolg van een defect in de afscheiding of onvoldoende werking van insuline, het hormoon dat wordt geproduceerd door de cellen van de alvleesklier en verantwoordelijk is voor het reguleren van de suikerspiegel.

Er zijn twee verschillende soorten diabetes mellitus: diabetes type 1, die tussen de 5% en 10% van de diabetici treft, en diabetes type 2, die vaker voorkomt en meer dan 90% van de diabetespatiënten treft.

Dit zijn twee zeer verschillende ziekten, zowel wat betreft de wijze van ontstaan ​​en behandeling als wat betreft hun impact op het leven van patiënten.

Hoewel diabetes mellitus een soms verraderlijke ziekte is, die kan ontstaan ​​zonder manifeste symptomen en enige tijd stil kan blijven, zijn de symptomen in acute gevallen:

  • 피로
  • verhoogd urinevolume (polyurie), resulterend in verhoogde dorst (polydipsie)
  • daling van het lichaamsgewicht;
  • buikpijn;
  • verhoogde honger (polyfagie);
  • misselijkheid en braken;
  • wazig zicht;
  • acetonemische adem (geur van rijp fruit).

De langetermijngevolgen van hyperglykemie leiden tot het optreden van de gevreesde complicaties van diabetes: retinopathie, nefropathie, neuropathie en hart- en vaatziekten (coronaire hartziekte, beroerte, arteriopathie van de onderste ledematen).

Voor het stellen van de diagnose diabetes mellitus is een eenvoudige bloedglucosetest met een normaal bloedmonster voldoende.

Wat is diabetes type 1?

Type 1-diabetes komt vooral voor tijdens de kindertijd en adolescentie (maar zeldzamer ook bij patiënten die al volwassen zijn) en wordt veroorzaakt door een totaal gebrek aan insuline, veroorzaakt door de vernietiging van de bètacellen van de alvleesklier door het verschijnen van auto-antilichamen .

De werkelijke oorzaken van deze abnormale immuunrespons kennen we nog niet, maar het lijkt verband te houden met erfelijke factoren waarop omgevingsdeterminanten (bv. bepaalde virale infecties) inwerken.

Diabetes type 2: wat het is

Type 2-diabetes is een multifactoriële ziekte die meestal optreedt na de leeftijd van 30-40 jaar.

Er zijn verschillende mechanismen betrokken bij het ontstaan ​​van deze stofwisselingsziekte, maar het klassieke defect is insulineresistentie, dwz een verminderde werking van insuline op de doelorganen, wat aan de ene kant leidt tot een overmatige productie van glucose in de lever en aan de andere kant tot een verminderd gebruik ervan. door de spieren.

Tot de meest relevante risicofactoren voor het ontstaan ​​van diabetes type 2 behoren een familiegeschiedenis van de ziekte, een sedentaire levensstijl, een dieet dat te rijk is aan vet en suiker en overgewicht.

Hyperglykemie bij type 2-diabetes kan geleidelijk ontstaan, daarom kan de ziekte zich gedurende meerdere jaren stil gedragen voordat er symptomen ontstaan, en vaak zijn de typische complicaties van de ziekte al bij het begin aanwezig.

Hoe kan het worden voorkomen?

Helaas is het momenteel niet mogelijk om het ontstaan ​​van diabetes type 1 te voorkomen, hoewel er wel onderzoek wordt gedaan naar de mogelijkheid om in te grijpen in de vroegste stadia van de ziekte.

In plaats daarvan kan diabetes type 2 worden voorkomen door een gezond, vetarm en caloriearm dieet te volgen, regelmatig aan lichaamsbeweging te doen en overgewicht te voorkomen.

Deze voorzorgsmaatregelen bij diabetes type 2 zijn bijzonder effectief: er zijn onderzoeken die bevestigen dat een juiste levensstijl effectiever is dan farmacologische interventie bij het verlagen van de bloedglucose.

Insuline: de remedie voor diabetes type 1

Diabetes type 1 kan alleen worden genezen met insuline.

Insuline kan worden toegediend met klassieke subcutane injecties of met continue infusiesystemen (de pomp).

Met deze behandeling, die continu moet zijn en een leven lang moet duren, kunnen patiënten een normaal dagelijks leven leiden.

Het is echter zeer belangrijk om te verwijzen naar gespecialiseerde en multidisciplinaire centra, zowel voor de behandeling van diabetes zelf als voor de behandeling van complicaties die kunnen optreden in verband met deze ziekte.

Hoe diabetes type 2 behandelen?

Voor de behandeling van type 2-diabetes daarentegen hebben we verschillende therapeutische opties tot onze beschikking, en inderdaad zijn er de afgelopen jaren tal van nieuwe 'innovatieve' geneesmiddelen op de markt gebracht die nu algemeen worden aanbevolen door de grote richtlijnen, waarvan ook is bewezen dat ze een significant voordeel hebben op het cardiovasculaire risico, de belangrijkste doodsoorzaak bij type 2-diabetes.

Er wordt met name verwezen naar analogen van GLP-1 (Glucagon-like peptide-1), een hormoon dat tot taak heeft de secretie van insuline te vergemakkelijken, geproduceerd door darmcellen na inname van voedsel; en glyflozines, of remmers van natriumglucose-cotransporter 2 (SGLT2), die de eliminatie van glucose via de urine bevorderen door hun werking op een nierreceptor.

Het onderzoek stopt niet: er worden al veelbelovende nieuwe medicijnen bestudeerd, zoals de dubbele agonist GLP-1/GIP.

Er moet echter worden vermeld dat er geen enkele medicamenteuze behandeling is die geldig is voor alle patiënten met diabetes type 2: therapieën moeten worden afgestemd op de behoeften van de individuele patiënt, op basis van zijn of haar kenmerken en klinische geschiedenis.

Lees ook:

Emergency Live nog meer ... Live: download de nieuwe gratis app van uw krant voor IOS en Android

Diabetische microangiopathie: wat het is en hoe het te behandelen

Diabetes: sporten helpt bij de controle van de bloedglucose

Type 2 diabetes: nieuwe medicijnen voor een gepersonaliseerde behandelaanpak

Het diabetische dieet: 3 valse mythen om te verdrijven

Pediatrie, diabetische ketoacidose: een recente PECARN-studie werpt een nieuw licht op de aandoening

Orthopedie: wat is een hamerteen?

Holle voet: wat het is en hoe het te herkennen?

Beroeps- (en niet-beroepsgebonden) ziekten: schokgolven voor de behandeling van plantaire fasciitis

Platvoeten bij kinderen: hoe u ze herkent en wat u eraan kunt doen?

Gezwollen voeten, een triviaal symptoom? Nee, en dit is met welke ernstige ziekten ze in verband kunnen worden gebracht?

Spataderen: waar zijn elastische compressiekousen voor?

Diabetes mellitus: symptomen, oorzaken en betekenis van de diabetische voet

Diabetische voet: symptomen, behandeling en preventie

Bron:

Humanitas

Andere klanten bestelden ook: