Diagnose van diabetes: waarom het vaak te laat komt

By Cristiano Antonino On 18 november 2022

Gezondheid schuif

Te vaak onderschat, is diabetes een van de ernstigste chronische niet-overdraagbare ziekten. Er zijn meer dan 3.5 miljoen diabetici in Italië en de gegevens tonen helaas een gestage toename van het sterftecijfer (+3% ongeveer) aan deze ziekte

Het meest kritische aspect: late diagnose van diabetes.

Diabetes, een stille ziekte

Het ernstigste aspect is het niet herkennen van de ziekte.

We spreken van 'ongediagnosticeerde diabetes' om dat deel van de bevolking aan te duiden dat

nog steeds niet weten dat ze diabetes hebben
accepteer de toestand van diabetische ziekte niet.

Dit segment van de bevolking behandelt daarom de ziekte, waarvan het niet weet dat het die heeft, en daarmee de gerelateerde complicaties, waaronder cardiovasculaire risico's en mortaliteit, niet.

Heel vaak wordt diabetes bij toeval ontdekt, bijvoorbeeld tijdens routine- of pre-opnameonderzoeken, voor een geplande operatie, of erger nog, tijdens een spoedopname, voor een ander probleem.

Als een 'bekende diabeticus' een driemaal zo hoog sterftecijfer heeft als een niet-diabeticus, ter gelegenheid van een ziekenhuisopname, voor een misdiabeet, stijgt dit sterftecijfer tot ruim 15-16%.

De vertraging bij de diagnose is aanzienlijk: naar schatting duurt het 7-8 jaar of langer voordat de ziekte zeker wordt en gedurende deze tijd treden vaak chronische complicaties en een hoog cardiovasculair risico op.

Het belang van diabetesdiagnose

Ondanks de brede sensibiliseringscampagne zien we tot op de dag van vandaag op de poliklinieken patiënten die binnenkomen met milde vormen van dyslipidemie of die behandeling zoeken voor triviale schildklierproblemen die nog subklinisch zijn, maar geen verdenking accepteren van een diabetesziekte die zit al jaren bij ze.

Diabetes is namelijk een ziekte die opgespoord, geaccepteerd en behandeld moet worden: een banaal begrip, maar niet vanzelfsprekend.

Bij diagnose heeft 71% van de patiënten overgewicht (versus 41% van degenen zonder diabetes), 52% is hypertensief (versus 18% van degenen zonder diabetes), 43% heeft een hoog cholesterolgehalte (versus 21% van degenen zonder diabetes ), 49% is sedentair (versus 36% van degenen zonder diabetes), 23% rookt (vergelijkbaar met de rest van de bevolking 25%).

In tegenstelling tot even ernstige problemen zoals dyslipidemie, hypertensie en hyperglykemie wordt diabetes echter niet met dezelfde aandacht ervaren.

Integendeel, het is 'terecht', verwaarloosd of buiten beschouwing gelaten.

De symptomen van hyperglykemie

Juist het ontbreken van openlijke symptomen is de oorzaak van de geringe aandacht die aan deze ziekte wordt besteed.

Vandaar een late detectie van diabetes en de complicaties ervan.

De symptomen van nuchtere hyperglykemie zijn bijvoorbeeld alleen:

asthenie;
verhoogd gevoel van dorst;
polyurie (verhoogde hoeveelheid urine).

Maar niets meer.

En dus lopen zelfs ernstige vormen van hyperglykemie het risico onopgemerkt te blijven, wederom vanwege het ontbreken van onthullende symptomen.

Het is om deze reden dat vanaf de leeftijd van 45 jaar, of zelfs eerder, bij risicopersonen, misschien met diabetici in de familie, naar hyperglykemie moet worden gezocht door routineonderzoeken te ondergaan met een eenvoudig veneus bloedglucosemonster.

De alarmbellen: nuchtere bloedglucosewaarden

Nuchtere bloedglucose wordt beoordeeld als:

gerelateerde berichten

Gezondheidsuitgaven in Italië: een groeiende last voor huishoudens

11-2024-XNUMX

Volièrewaarschuwing: tussen virusevolutie en menselijke risico's

4-2024-XNUMX

Een dag in het geel tegen endometriose

28-2024-XNUMX

Hoop en innovatie in de strijd tegen alvleesklierkanker

27-2024-XNUMX

normaal voor waarden <100mg/dl,
pathologisch/diabetisch voor waarden >126mg/dl
te onderzoeken tussen 101-125mg/dl.

Een bloedmonster voor bloedglucose en, in het geval van waarden >100 mg/dl, ook geglyceerd hemoglobine is voldoende.

Diabetesrisico, wie moet opletten

Voorzichtigheid is met name geboden in het geval van

eerstegraads familieleden van diabetespatiënten
overgewicht bij personen met een sedentaire levensstijl;
vrouwen met eerdere zwangerschapsdiabetes (in de eerste 5 jaar postnataal of peri-menopauzaal);
proefpersonen met bekende cardiovasculaire risicofactoren (hypertensief, dyslipidemisch, zwaarlijvig, maar ook rokers);
patiënten die lijden aan steatotische leverziekte of polycystose van de eierstokken.

Het belang van een vroege diagnose

Het opsporen van de ziekte in een vroeg stadium maakt het mogelijk om het optreden van chronische complicaties, de werkelijke oorzaak van invaliditeit voor de patiënt, te beoordelen en te voorkomen. Maar dat is nog niet alles.

Het zorgt er ook voor dat diabetes op de juiste manier kan worden behandeld, mede dankzij de nieuwste beschikbare therapieën en technologieën, die in staat zijn de klinische geschiedenis van de ziekte te wijzigen en de cardio-nefro-vasculaire mortaliteit te verminderen.