Echo Doppler: wat het is en waarvoor het dient
Echo Doppler wordt gebruikt om een aangeboren hartaandoening, vernauwing en aneurysma's van bloedvaten te diagnosticeren
Doppler-echografie of echo Doppler of echocolordoppler (zie hieronder) is gebaseerd op een natuurkundig principe dat in 1842 door Christian Doppler werd gepostuleerd: de frequentie van een geluid varieert als gevolg van de relatieve beweging tussen de geluidsgolfzender en de ontvanger.
Als de zender een ambulance sirene en de ontvanger ons oor is, kunnen we zien of de ambulance nadert of achteruitgaat door de veranderingen in frequentie van het geluid dat door de sirene wordt uitgezonden waar te nemen.
Echografie maakt gebruik van hoogfrequente geluidsgolven: het ultrageluid wordt uitgezonden door een sonde en gaat door de weefsels en keert terug, waardoor het beeld van het te onderzoeken gebied kan worden gevormd.
Het ultrageluid dat wordt gereflecteerd door rode bloedcellen en andere corpusculaire bloedcomponenten in slagaders en aders verandert van frequentie naarmate de reflectoren – bijv. rode bloedcellen – dichter bij of verder weg van de sonde komen.
Met dit instrument kan dus de bloedstroom worden gedetecteerd.
Met de opkomst van krachtigere processors was het mogelijk om meerdere gelijktijdige metingen te doen, deze in de ruimte weer te geven en samen te voegen met het tweedimensionale (bewegende, realtime) beeld.
Dit is hoe Echo-Doppler wordt gecreëerd: als gevolg van variaties in de ultrasone frequentie wordt bloed dat naar de sonde stroomt conventioneel in rood weergegeven, terwijl bloed dat van de sonde af beweegt blauw op het scherm wordt weergegeven.
Waar wordt Echo-Doppler voor gebruikt?
Echo Doppler heeft veel indicaties in de kindergeneeskunde en de geneeskunde in het algemeen.
In de cardiologie kan het worden gebruikt om de structuur en functie van het hart en de hartkleppen bij aangeboren hartaandoeningen te bestuderen en zo in de meeste gevallen een diagnose te stellen zonder invasief onderzoek.
Het kan worden gebruikt om de bloedstroom in grote bloedvaten en in organen te beoordelen.
De techniek maakt het mogelijk om direct en indirect de aanwezigheid van vernauwing (stenose) of volledige obstructie van bloedvaten te beoordelen, collaterale circuits, aneurysma's op te sporen, de toestand van organen te analyseren op basis van de weerstand die ze bieden aan de bloedstroom.
De beperkingen van Echo Doppler, die afhankelijk is van de operator, houden verband met de uitrusting van sondes, de kenmerken van de te onderzoeken organen en onderwerpen, de diepte van het vat, de snelheid van de stroming.
De doorgang van ultrageluid wordt belemmerd door lucht en bot. Slow flow bij een zwaarlijvige patiënt is de grootste uitdaging.
Hoe wordt een Echo Doppler uitgevoerd?
De Echo Doppler heeft geen voorbereiding nodig, het wordt uitgevoerd als een echografie.
Terwijl de patiënt op een bank ligt, laat de arts een met gel gecoate sonde over de huid lopen.
Het onderzoek duurt ongeveer 10-20 minuten.
Echo Doppler heeft geen contra-indicaties.
Het is niet-invasief, pijnloos en niet gevaarlijk.
Lees ook:
Veneuze trombose: van symptomen tot nieuwe medicijnen
Hartruis: wat is het en wat zijn de symptomen?
Cardiopulmonale reanimatiemanoeuvres: beheer van de LUCAS-thoraxcompressor