Fecaloom en darmobstructie: wanneer de dokter bellen?

By Cristiano Antonino On Juni 29, 2022

Een fecaloom, ook wel coproliet genoemd, is een massa uitgedroogde, harde ontlasting die zich door verschillende oorzaken in de dikke darm of in een divertikel kan vormen.

Het fecaloom kan de normale doorgang van de ontlasting volledig belemmeren, wat ernstige constipatie en zelfs ernstige complicaties veroorzaakt die onmiddellijke medische aandacht vereisen.

Complicaties van de aanwezigheid van fecaloom

Grote complicaties zijn geassocieerd met fecale impactie.

Intestinale volvulus, megacolon en rectale obstructie worden in zeldzame gevallen waargenomen, maar zijn potentieel ernstige complicaties.

Met veel grotere frequentie kan men waarnemen:

urinewegobstructie: wordt meestal geassocieerd met compressie van de ureter bij de overgang van de ureter naar de blaas of met verhoging van de blaas, wat op zijn beurt ernstige angulatie van de urethra en obstructie veroorzaakt.
Stercoraire zweer: als gevolg van necrose van het slijmvlies door druk veroorzaakt door de aanwezigheid van het fecaloom. Zweren zijn over het algemeen beperkt tot het rectum en de sigma, minder vaak kan ook het colon transversum worden aangetast.
spontane perforatie van de dikke darm: komt bijna uitsluitend voor bij grotere fecalomen. Preventie van deze complicatie bestaat eenvoudigweg uit het toedienen van ontlastingverzachters, hydrofiele slijmstoffen of milde laxeermiddelen.

In deze gevallen, en wanneer een fecaloom vaak voorkomt, is medisch ingrijpen noodzakelijk.