Fusion prostaatbiopsie: hoe het onderzoek wordt uitgevoerd

By Cristiano Antonino On 18 november 2022

Prostaatbiopsie met behulp van de Fusion-techniek is een methode die een gerichte diagnose van prostaatkanker mogelijk maakt: het meest voorkomende neoplasma bij mannen, met naar schatting 36,000 nieuwe diagnoses in Italië op basis van de laatste gegevens uit 2020

Neoplasmata die sinds 2015 echter een verlaging van het sterftecijfer met 14.6% hebben geregistreerd, ook met het oog op de nieuwe, steeds geavanceerdere diagnostische technieken, waaronder precies fusiebiopsie.

Wat is Fusion prostaatbiopsie

Fusion prostaatbiopsie is een biopsieprocedure, dwz het verzamelen van monsters voor diagnostische doeleinden, waarbij beelden van de prostaat, verkregen tijdens een transrectale echografie, met behulp van speciale software worden 'gefuseerd' met die van een eerder uitgevoerde Multiparametrische Magnetic Resonance Imaging (MRI)-scan van de prostaat. uitgevoerd door de patiënt.

Fusion prostaatbiopsie, hoe het onderzoek wordt uitgevoerd

Het onderzoek duurt ongeveer 30 minuten.

Nadat de patiënt zijwaarts op de bank is gaan liggen, maakt de arts een transrectale echografie.

Op de ultrasone monitor worden de 3D-beelden die in realtime door de sonde zijn verzameld, samengevoegd met die van de eerder door de patiënt gemaakte MRI-scan en in de echografiemachine geladen.

Op dit punt gaat de arts verder onder plaatselijke verdoving en bemonstert hij de verdachte gebieden met de sonde.

Het te bemonsteren gebied wordt op de ultrasone monitor geïdentificeerd als een doel waarop moet worden gericht.

Hoe u zich voorbereidt op het onderzoek

Om de ingreep te kunnen uitvoeren, is het noodzakelijk dat de patiënt bepaalde vooraf door de arts voorgeschreven stappen volgt.

Uitvoeren en meenemen voor onderzoek:

MRI van de prostaat;
bloedtesten waaronder totaal PSA, vrij PSA, volledig bloedbeeld, protrombinetijd (PT), partiële tromboplastinetijd (PTT), INR;
urineonderzoek en urinekweek;
antibiotische profylaxe ondergaan om infectie na het onderzoek te voorkomen;
staak elke anti-aggregatie- of antistollingstherapie of volg een herbezoektherapie om het risico op proceduregerelateerde bloedingen te minimaliseren;
een klysma ondergaan om het rectale kanaal te reinigen waar de ultrasone sonde doorheen gaat;
volg een vastenperiode van 6 uur (dit is alleen als het onderzoek onder verdoving wordt uitgevoerd).

De voordelen van de fusie-prostaatbiopsietechniek

De belangrijke voordelen van het uitvoeren van deze procedure zijn

hoge gevoeligheid en nauwkeurigere diagnose: door ultrasone beelden te integreren en te versterken met die van MRI, heeft fusiebiopsie, in vergelijking met de traditionele ultrasone procedure, een hogere gevoeligheid en precisie bij de diagnose van de meest agressieve prostaattumoren;
3D-mapping van de biopsieën die, indien neoplasmata worden gedetecteerd, een benaderende reconstructie van hun volume, positie en kenmerken mogelijk maakt, zodat ook op basis hiervan het meest geschikte behandelplan kan worden opgesteld
minder risico op complicaties: vermindering van het aantal monsters vermindert ook het daaruit voortvloeiende risico op urineweginfecties, prostaatontsteking (prostatitis) en de aanwezigheid van bloed in de urine (hematurie), sperma (hemospermie) of uit het rectum (rectorragie);
minder bemonstering en nauwkeuriger: fusiebiopsie maakt bemonstering alleen mogelijk in gebieden die als verdacht zijn geïdentificeerd, in tegenstelling tot traditionele transrectale echografie (TRUS) waarbij 'blinde' bemonstering plaatsvindt op 12 tot 18 punten van de prostaat, met een hoog risico op ontbrekende of gedeeltelijke identificatie neoplastische gebieden.

Screening en preventie

gerelateerde berichten

Gezondheidsuitgaven in Italië: een groeiende last voor huishoudens

11-2024-XNUMX

Volièrewaarschuwing: tussen virusevolutie en menselijke risico's

4-2024-XNUMX

Een dag in het geel tegen endometriose

28-2024-XNUMX

Hoop en innovatie in de strijd tegen alvleesklierkanker

27-2024-XNUMX

Volgens het rapport 'The Numbers of Cancer 2021' hangt het feit dat prostaatkanker de meest voorkomende vorm van kanker is geworden in de westerse mannelijke bevolking samen met de verhoogde kans op diagnose door vroege screening.

Volgens het rapport is prostaatkanker zelfs de kankerziekte met de hoogste prevalentie bij mannen (564,000 gevallen).

Voor veel mannen geldt helaas nog steeds de aansporing om de schaamte te overwinnen en de uroloog te bezoeken.

De arts kan echter vaak al een toename van het volume en de consistentie van de prostaatklier vaststellen door middel van een objectief onderzoek, dat eventueel verder kan worden onderzocht met

bloedonderzoek (PSA);
multi-parametrische magnetische resonantie beeldvorming van de prostaat;
biopsieën.

Multiparametrische prostaat-MRI (MRI)

Met name multiparametrische prostaat-MRI (MRImp) is een zeer gevoelig onderzoek naar prostaatkanker dat, zoals de uitdrukking zelf aangeeft, meerdere morfologische, functionele en metabolische parameters verkrijgt, waardoor het het beste niet-invasieve onderzoek is om prostaatneoplasmata te identificeren die, moet in ieder geval door een biopsie worden bevestigd.