Gezwollen voeten, een triviaal symptoom? Nee, en dit is met welke ernstige ziekten ze kunnen worden geassocieerd:

Als de patiënt klaagt over gezwollen voeten, kan er een instinct zijn om te bagatelliseren of zelfs een glimlach te kraken, en dat zou een zeer ernstige fout zijn: ze zijn soms een symptoom van ernstige niet-gediagnosticeerde pathologieën

Zwelling, ook wel oedeem genoemd, van een deel van het lichaam is de stagnatie van vocht, met name water, in de onderhuidse panniculus, dat wil zeggen de weefsels onder de huid.

Hoewel zwelling en de daaruit voortvloeiende vergroting van voeten en enkels een vrij algemeen verschijnsel kan zijn, kan het ook een symptoom zijn van ernstige ziekten.

Gezwollen voeten hebben een symptomatologie die op iets anders kan wijzen

Over gezwollen voeten en enkels gesproken, de symptomen die gepaard gaan met gezwollen voeten kunnen variëren en omvatten bijvoorbeeld:

  • warmte;
  • roodheid;
  • blauwpaarse verkleuring van de huid;
  • jeuk;
  • pijn.

We moeten luisteren naar de signalen die ons lichaam ons geeft en met gezond verstand handelen.

Als de zwelling en eventuele cosymptomatologie uitgesproken zijn en de neiging hebben om aan te houden, zelfs met tussenpozen, is het raadzaam om zo snel mogelijk over te gaan tot een medische controle voor een passende beoordeling.

Symptomen die moeten waarschuwen

In het bijzonder zou zwelling alarm moeten slaan, aangezien dit mogelijk een aanwijzing is voor een ernstige levensbedreigende aandoening die onmiddellijke medische actie vereist, wanneer deze gepaard gaat met:

  • hoge koorts
  • hartkloppingen en/of pijn op de borst;
  • kortademigheid; moeite met ademhalen; verstikking;
  • gevoelloosheid in het gebied, gevoel van warmte en pijn, vooral in het kuitgebied;
  • zwelling van het gezicht, de ogen, de lippen en de mond.

Het is daarom belangrijk om te benadrukken dat het niet relevant is of de symptomatologie zich unilateraal of bilateraal presenteert.

Vanzelfsprekend is bij een trauma waarschijnlijk slechts één van de twee voeten aangedaan, maar de arts benadrukt dat het bijvoorbeeld bij veneuze of cardiovasculaire insufficiëntie ook kan gebeuren dat eerst één voet opzwelt en dan, eenmaal deze is leeggelopen, oedeem vormt zich in de andere.

De oorzaken van gezwollen voeten

Er kunnen ook veel oorzaken zijn van gezwollen voeten, waarvan sommige parafysiologisch zijn of niet bijzonder zorgwekkend zijn.

Algemene oorzaken

Een lichte zwelling van de voeten kan te wijten zijn aan verschillende veelvoorkomende factoren, zoals:

  • sedentaire levensstijl en te lang stilstaan ​​in dezelfde houding;
  • te strakke schoenen, vooral voor vrouwen die, als ze platte schoenen dragen (zonder hak van minimaal 4/5 cm), 's avonds een lichte zwelling van de voeten kunnen ervaren;
  • hitte en hoge temperaturen die fysiologische vaatverwijding veroorzaken;
  • langdurig staan;
  • overmatige consumptie van alcohol en zoute voedingsmiddelen die leiden tot waterretentie;
  • zwangerschap, waarbij een lichte zwelling van de voeten normaal is: de baarmoeder, die groter wordt, knijpt in de vena cava en veroorzaakt oedemen in de benen en voeten. Als de zwelling echter aanzienlijk is, moet ervoor worden gezorgd dat het geen gestosis (pre-eclampsie) is, waarbij naast oedeem ook sprake is van verhoogde bloeddruk en problemen met de nierfunctie.

Andere oorzaken van gezwollen voeten:

Voetoedeem kan ook worden veroorzaakt door:

  • trauma en breuken aan een of meer van de structuren van de voet;
  • ontstekingsaandoeningen, zoals artritis, jicht, bursitis, artrose, tendinitis, vasculitis, de ziekte van Lyme, enz.;
  • infecties, zowel systemisch (bijv. streptokokken) als lokaal (wratten, mycose, voetschimmel). In dit geval kunnen met name roodheid en koorts gepaard gaan;
  • allergieën, zoals in het geval van insectenbeten, of de inname van medicijnen, voedsel en stoffen, die in het algemeen, naast oedeem in het contactgebied, kunnen leiden tot zwelling van de ogen, lippen, gezicht en zelfs het strottenhoofd, het vermogen om te spreken en te ademen geleidelijk verhinderd. In dit geval is dringend medisch ingrijpen vereist;
  • het nemen van bepaalde medicijnen, zoals antihypertensiva (om de bloeddruk onder controle te houden), ontstekingsremmende NSAID's, oestrogenen, corticosteroïden, diabetestherapieën (thiazolidinedionen).

Gezwollen voeten als indicatoren van ernstige ziekten

In sommige gevallen kan oedeem echter een teken zijn van enkele belangrijke ziekten, waaronder:

  • hartfalen: wanneer het hart niet goed kan pompen, leidt dit tot ophoping van bloed in de onderste ledematen en de buik, wat resulteert in zwelling. Vloeistof kan zich ook ophopen in de longen (longoedeem), wat kan leiden tot symptomen zoals kortademigheid en ademhalingsmoeilijkheden;
  • chronische veneuze insufficiëntie: als de kleppen in de aderen van de benen verzwakt of beschadigd zijn, kan het bloed uit de perifere delen van het lichaam moeite hebben om terug te keren naar het hart en te stagneren, wat zwelling en vaak het verschijnen van spataderen veroorzaakt;
  • veneuze trombose: zwelling in een been die gepaard gaat met pijn en warmte kan te wijten zijn aan een bloedstolsel in de aderen die de bloedstroom geheel of gedeeltelijk blokkeert, wat leidt tot diepe veneuze trombose;
  • leverbeschadiging of -ziekte, zoals cirrose, kan de capaciteit van het orgaan beperken en de bloedstroom verminderen, wat leidt tot vochtophoping in de buik (ascites) en benen;
  • schade aan of ziekte van de nieren: als de nieren hun taak om het bloed te filteren en afvalstoffen in de urine af te voeren niet volledig kunnen uitvoeren, kan oedeem optreden, meestal in de onderste ledematen en rond de ogen;
  • beschadiging van het lymfestelsel en lymfoedeem: een storing van het lymfestelsel of verwijdering van lymfeklieren en/of lymfevaten kan leiden tot lymfe stagnatie (lymfoedeem);
  • diabetes: diabetes mellitus kan veranderingen in de vasculaire en neurologische functie veroorzaken, vooral in perifere gebieden zoals de voet, wat kan leiden tot zwelling en zweren in de ledematen;
  • obesitas: obesitas en overgewicht veroorzaken vaak problemen met de bloedsomloop met vochtophoping in de ledematen, wat ook kan worden gekoppeld aan slechte of moeilijke motoriek.

Gezwollen voeten bij ouderen

De populatie die het meest door dit fenomeen wordt getroffen, zijn zeker ouderen, vanwege factoren die ook inherent zijn aan het ouder worden, namelijk:

  • lopende medicamenteuze therapie
  • weinig beweging;
  • ontwikkeling van reumatische en artritische ziekten.

Bij kinderen

Bij kinderen zonder specifieke problemen zijn gezwollen voeten in de meeste gevallen vaak gerelateerd aan trauma en letsel.

Wanneer medisch advies inwinnen?

Het is altijd een goed idee om medisch advies in te winnen als de zwelling aanzienlijk is, pijn veroorzaakt en constant of met tussenpozen is, maar vaak voorkomt, ook afhankelijk van iemands medische en familiegeschiedenis.

Vooral in het geval van pathologieën zoals lymfoedeem, die leiden tot ophoping van lymfe in een of meer ledematen, indien niet goed gediagnosticeerd en behandeld, zal het oedeem, dat in de eerste fase verdwijnt met nachtrust, uiteindelijk in de ochtend, wat leidt tot een verdikking van het huidweefsel tot het punt van permanente zwelling en vervorming.

Welke onderzoeken moeten worden uitgevoerd voor gezwollen voeten?

In het geval van gezwollen voeten, zal de arts eenvoudige eerstelijnsonderzoeken voorschrijven, zoals:

  • hematochemisch onderzoek om systemische pathologieën uit te sluiten en nier- en leverfunctie te beoordelen;
  • cardiologisch onderzoek met bloeddrukmeting en elektrocardiogram, om een ​​eerste beoordeling van de hartfunctie te maken.

Op basis van de bevindingen van het cardiologisch onderzoek, de mogelijkheid van een diepgaand onderzoek met echocardiografie en/of echocolordoppler, een niet-invasief en herhaalbaar onderzoek waarmee we de gezondheid, functionaliteit en doorgankelijkheid van aders en slagaders kunnen beoordelen, diagnose stellen en het evalueren van alle belangrijke vasculaire pathologieën, kunnen ook worden benadrukt.

Medische behandeling van gezwollen voeten

Behandeling van gezwollen voet(en) wordt door de specialist geïndiceerd op basis van de oorzaak(en) die uit de klinische evaluatie naar voren kwamen. Alleen bij wijze van voorbeeld kan het volgende worden gebruikt:

  • ontstekingsremmende en/of pijnstillende geneesmiddelen voor de behandeling van trauma, verwondingen, artritis en ontstekingsaandoeningen;
  • antihistaminica, in geval van allergieën;
  • antibiotica, bij bacteriële infecties;
  • anticoagulantia en medicijnen om de bloedstroom te verbeteren, samen met compressiekousen, als gerichte therapieën om de cardio-circulatiefunctie te verbeteren;
  • diuretica, die helpen bij het afvoeren van overtollig vocht;
  • manuele therapie, zoals massages samen met compressieverbanden, die ook kunnen helpen bij het afvoeren van overtollig vocht.

Lees ook:

Emergency Live nog meer ... Live: download de nieuwe gratis app van uw krant voor IOS en Android

Orthopedie: wat is een hamerteen?

Holle voet: wat het is en hoe het te herkennen?

Beroeps- (en niet-beroepsgebonden) ziekten: schokgolven voor de behandeling van plantaire fasciitis

Platvoeten bij kinderen: hoe u ze herkent en wat u eraan kunt doen?

Bron:

GSD

Andere klanten bestelden ook: