Een hersenbloeding is een soort beroerte. Het wordt veroorzaakt door een slagader in de hersenen die barst en plaatselijke bloedingen in de omliggende weefsels veroorzaakt. Deze bloeding doodt hersencellen

Hersenbloedingen worden ook wel hersenbloedingen, intracraniële bloedingen of intracerebrale bloedingen genoemd.

Ze zijn goed voor ongeveer 13% van de beroertes.

Aangezien sommige hersenbloedingen invaliderend of levensbedreigend kunnen zijn, is het belangrijk om snel medische hulp in te roepen als u denkt dat iemand er een heeft. Dit is wat u moet weten over de oorzaken, symptomen, behandelingen en meer.

Wat gebeurt er tijdens een hersenbloeding?

Wanneer bloed van een trauma hersenweefsel irriteert, veroorzaakt het zwelling.

Dit staat bekend als hersenoedeem.

Het verzamelde bloed verzamelt zich in een massa die een hematoom wordt genoemd.

Deze omstandigheden verhogen de druk op nabijgelegen hersenweefsel, en dat vermindert de vitale bloedstroom en doodt hersencellen.

Bloedingen kunnen optreden in de hersenen, tussen de hersenen en de vliezen die ze bedekken, tussen de lagen van de hersenbedekking of tussen de schedel en de bedekking van de hersenen.

Wat veroorzaakt bloedingen in de hersenen?

Er zijn verschillende risicofactoren en oorzaken van hersenbloedingen.

De meest voorkomende zijn:

• Hoofd trauma. Letsel is de meest voorkomende oorzaak van hersenbloedingen bij mensen jonger dan 50 jaar.
• Hoge bloeddruk. Deze chronische aandoening kan gedurende een lange periode de bloedvatwanden verzwakken. Onbehandelde hoge bloeddruk is een belangrijke vermijdbare oorzaak van hersenbloedingen.
• aneurysma. Dit is een verzwakking in een bloedvatwand die opzwelt. Het kan barsten en in de hersenen bloeden, wat kan leiden tot een beroerte.
• Bloedvatafwijkingen. (Arterioveneuze misvormingen) Zwaktes in de bloedvaten in en rond de hersenen kunnen bij de geboorte aanwezig zijn en alleen worden gediagnosticeerd als zich symptomen ontwikkelen.
• Amyloïde angiopathie. Dit is een afwijking van de bloedvatwanden die soms optreedt bij veroudering en hoge bloeddruk. Het kan veel kleine, onopgemerkte bloedingen veroorzaken voordat het een grote veroorzaakt.
• Bloed- of bloedingsstoornissen. Hemofilie en sikkelcelanemie kunnen beide bijdragen aan een verlaagd aantal bloedplaatjes en stolling. Bloedverdunners zijn ook een risicofactor.
• Leverziekte. Deze aandoening gaat in het algemeen gepaard met een verhoogde bloeding.
• Hersentumors.

Wat zijn de symptomen van hersenbloeding?

De symptomen van een hersenbloeding kunnen variëren.

Ze zijn afhankelijk van de locatie van de bloeding, de ernst van de bloeding en de hoeveelheid aangetast weefsel.

Symptomen hebben de neiging zich plotseling te ontwikkelen.

Ze kunnen geleidelijk verergeren.

Als u een van de volgende symptomen vertoont, heeft u mogelijk een hersenbloeding.

De symptomen zijn onder meer:

• Een plotselinge ernstige hoofdpijn
• Toevallen zonder voorgeschiedenis van toevallen
• Zwakte in een arm of been
• Misselijkheid of braken
• Verminderde alertheid; lethargie
• Veranderingen in het gezichtsvermogen
• Tintelingen of gevoelloosheid
• Moeilijk spreken of verstaan ​​van spraak
• Moeite met slikken
• Moeite met schrijven of lezen
• Verlies van fijne motoriek, zoals trillende handen
• Verlies van coördinatie
• Verlies van balans
• Een abnormaal smaakgevoel
• Verlies van bewustzijn

Houd er rekening mee dat veel van deze symptomen vaak worden veroorzaakt door andere aandoeningen dan hersenbloedingen.

Wat zijn de soorten hersenbloedingen?

Bloedingen kunnen optreden in het weefsel van uw hersenen of daarbuiten.

Wanneer ze buiten het hersenweefsel plaatsvinden, hebben ze betrekking op een of meer van de beschermende lagen (membranen) die uw hersenen bedekken:

Epidurale bloeding. Dit is wanneer zich bloed verzamelt tussen je schedel en de dikke buitenste laag, de dura mater genaamd. Zonder behandeling kan het uw bloeddruk doen stijgen, u ademhalingsproblemen geven, hersenbeschadiging veroorzaken of tot de dood leiden.

Een epidurale bloeding treedt meestal op als gevolg van een verwonding (vaak met een schedelbreuk) die een onderliggend bloedvat scheurt.

Subdurale bloeding. Dit is wanneer er bloed lekt tussen uw dura mater en de dunne laag eronder, de arachnoid mater genaamd. Er zijn twee hoofdsoorten subdurale bloedingen: het "acute" type ontwikkelt zich snel en is gekoppeld aan een sterftecijfer dat varieert van ongeveer 37% tot 90%. Het komt vaak voor dat mensen die er een overleven, blijvende hersenbeschadiging hebben.

Acute subdurale bloedingen kunnen optreden na een klap op het hoofd door een val, auto-ongeluk, sportongeval, whiplash of ander type trauma.

Chronische subdurale bloedingen vormen zich geleidelijk en zijn niet zo dodelijk - snelle behandeling kan ook leiden tot een beter herstel. Het wordt meestal veroorzaakt door een minder ernstig hoofdletsel bij iemand die ouder is, bloedverdunnende medicijnen gebruikt of hersenkrimp heeft als gevolg van dementie of een stoornis in alcoholgebruik.

Subarachnoïdale bloeding. Dit is wanneer bloed zich verzamelt onder de arachnoïde mater en boven de delicate binnenlaag eronder, de pia mater. Zonder behandeling kan het leiden tot blijvende hersenbeschadiging en de dood.

Dit type bloeding treedt meestal op als gevolg van een hersenaneurysma. Soms kan een probleem met bloedvaten of andere gezondheidsproblemen dit veroorzaken. Het belangrijkste waarschuwingsteken voor dit type bloeding is een plotselinge, ernstige hoofdpijn.

Hersenbloeding. Dit is wanneer bloed zich verzamelt in het weefsel van uw hersenen. Het is de tweede meest voorkomende oorzaak van een beroerte, evenals de dodelijkste. Het is meestal te wijten aan langdurige, onbehandelde hoge bloeddruk.

Hoe wordt een hersenbloeding behandeld?

Zodra u een arts ziet, kunnen zij bepalen welk deel van de hersenen is aangetast op basis van uw symptomen.

Artsen kunnen verschillende beeldvormende tests uitvoeren, zoals een CT-scan, die interne bloedingen of bloedophoping kan onthullen, of een MRI.

Een neurologisch onderzoek of oogonderzoek, dat zwelling van de oogzenuw kan aantonen, kan ook worden uitgevoerd.

Een lumbaalpunctie (spinal tap) wordt meestal niet uitgevoerd, omdat het gevaarlijk kan zijn en de zaken erger kan maken.

Behandeling voor bloedingen in de hersenen hangt af van de locatie, oorzaak en omvang van de bloeding.

Een operatie kan nodig zijn om zwelling te verlichten en bloedingen te voorkomen.

Ook kunnen bepaalde medicijnen worden voorgeschreven.

Deze omvatten pijnstillers, corticosteroïden of osmotica om zwelling te verminderen en anticonvulsiva om aanvallen onder controle te houden.

Kunnen mensen herstellen van een hersenbloeding en zijn er mogelijke complicaties?

Hoe goed een patiënt reageert op een hersenbloeding hangt af van de grootte van de bloeding en de mate van zwelling.

Sommige patiënten herstellen volledig. Mogelijke complicaties zijn een beroerte, verlies van hersenfunctie, toevallen of bijwerkingen van medicijnen of behandelingen.

De dood is mogelijk en kan snel optreden ondanks een snelle medische behandeling.

Kan hersenbloeding worden voorkomen?

Omdat de meeste hersenbloedingen verband houden met specifieke risicofactoren, kunt u uw risico op de volgende manieren minimaliseren:

• Behandel hoge bloeddruk. Studies tonen aan dat 80% van de patiënten met een hersenbloeding een voorgeschiedenis heeft van hoge bloeddruk. Het allerbelangrijkste dat u kunt doen, is de uwe onder controle houden door middel van een dieet, lichaamsbeweging en medicatie.
• Niet roken.
• Gebruik geen medicijnen. Cocaïne kan bijvoorbeeld het risico op bloedingen in de hersenen vergroten.
• Rijd voorzichtig en draag uw veiligheidsgordel.
• Als je motor, fiets of skateboard rijdt, draag dan altijd een helm.
• Onderzoek corrigerende chirurgie. Als u last heeft van afwijkingen, zoals aneurysma's, kan een operatie helpen om toekomstige bloedingen te voorkomen.
• Wees voorzichtig met warfarine (Coumadin). Als u dit bloedverdunnende medicijn gebruikt, raadpleeg dan regelmatig uw arts om er zeker van te zijn dat uw bloedspiegels binnen het juiste bereik zijn.

Lees ook:

Emergency Live nog meer ... Live: download de nieuwe gratis app van uw krant voor IOS en Android

Bloeddruk: nieuwe wetenschappelijke verklaring voor de evaluatie bij mensen

Zal een lagere bloeddruk het risico op hart- en nierziekten of beroerte verminderen?

Snelle verlaging van de bloeddruk bij patiënten met acute intracerebrale bloeding

Bron:

WebMD