Hoge sideremia, low sideremia, normale waarden, betekenis, behandeling

By Cristiano Antonino On 26-2023-XNUMX

Sideremia drukt de hoeveelheid zogenaamd 'circulerend ijzer' uit, dwz de hoeveelheid gebonden aan transferrine (eiwit dat verantwoordelijk is voor ijzertransport)

Het kan worden opgespoord door een eenvoudige veneuze bloedtest.

IJzerfuncties en absorptie

IJzer is essentieel voor het leven omdat het in het lichaam betrokken is bij tal van biochemische reacties.

Wanneer het wordt gecomplexeerd met porfyrine, vormt het heem, een prothetische groep die onderdeel wordt van talrijke eiwitten, waaronder hemoglobine in rode bloedcellen, dat nodig is voor zuurstoftransport.

IJzer wordt voornamelijk geabsorbeerd in de twaalfvingerige darm en het proximale deel van het jejunum.

IJzer komt voornamelijk in voedsel voor in de vorm van het ijzer(III)zout (Fe3+). De opname van ijzer wordt bevorderd door de zure omgeving in de maag.

Dagelijks wordt ongeveer 10-20 mg ijzer via de voeding binnengebracht, waarvan ongeveer 10 procent wordt opgenomen.

Een dieet dat rijk is aan vlees vormt een buitengewone bron van bevoorrading.

Bepaalde stoffen, zoals tannaten, die bijvoorbeeld in thee voorkomen, binden ijzer buitengewoon effectief en remmen de opname ervan aanzienlijk.

Fytaten remmen ook de opname ervan. De gelijktijdige inname van ascorbinezuur daarentegen bevordert de reductie van ijzer(III)zout tot ijzer(II)zout en vergemakkelijkt de opname ervan.

Waarom is het nuttig om de sideremia te kennen?

Sideremia maakt het mogelijk om de toestand van de ijzerreserves in het lichaam vast te stellen, dus het is nuttig in alle situaties waarin het nodig is om deze informatie te kennen om een pathologie te diagnosticeren.

In de klinische praktijk wordt sideremia over het algemeen samen met beoordeeld

ferritinemie: de concentratie van ferritine, het belangrijkste eiwit dat betrokken is bij ijzeropslag;
transferrinemie: de concentratie van transferrine, het belangrijkste ijzertransporteiwit in het bloed;
totale ijzerbindende capaciteit (TIBC): een indirecte maat voor het vermogen van transferrine om ijzer te binden.

Normale waarden

Normale ferritinewaarden zijn als volgt:

volwassen mannen: 65 tot 176 mcg/dL
volwassen vrouwen: 50 tot 170 mcg/dL
kinderen: 50 tot 120 mcg/dL
pasgeborenen: 100 tot 250 mcg/dL

Sideremia-waarden kunnen variëren afhankelijk van:

geslacht;
leeftijd;
tijdstip waarop de test wordt uitgevoerd;
laboratorium;
aanwezigheid van actieve menstruatie;
inname van grote hoeveelheden thee, rood vlees of bepaalde medicijnen of ijzersupplementen tijdens de testperiode.

Oorzaken van een afname van sideremia (hyposideremia)

Een afname van sideremia duidt op een afname van ijzer en kan optreden bij verschillende aandoeningen en ziekten:

ondervoeding;
dieet met voedsel met een tekort aan ijzer
intestinale malabsorptie;
coeliakie;
chronische diarree;
diabetes;
gevorderde leeftijd;
misbruik van laxeermiddelen;
bloedarmoede;
alcoholisme;
gastrectomie;
achloorhydrie;
verhoogd ijzergebruik (snelle groei, bij zuigelingen of adolescenten);
fysiologische verliezen van ijzer met menstruatie;
zwangerschap;
zowel openlijke als occulte bloedingen;
infectieziekten;
tuberculose;
Long abces;
bacteriële endocarditis;
tumoren;
inname van ACTH, testosteron, colchicine en methicilline;
acuut myocardinfarct.

Oorzaken van een toename van sideremia (hypersideremia)

Een toename van sideremia duidt op ijzerstapeling en kan optreden bij verschillende aandoeningen en ziekten:

overmatige toediening van ijzer met supplementen en medicijnen;
overmatig ijzerdieet (zeldzaam, alleen gebruikelijk bij kinderen);
meerdere en langdurige transfusies;
hemochromatose;
hemosiderose;
slecht ijzergebruik in het beenmerg door aplastiek; hypoplastische en megaloblastaire anemieën;
celvernietiging van ijzeropslagorganen (hepatitis);
loodvergiftiging;
hemolytische syndromen;
thalassemie;
pernicieuze anemie;
sideroblastische bloedarmoede;
chronisch alcoholisme;
nefropathieën;
hepatopathieën;
levercirrose.

Symptomen geassocieerd met lage sideremia

Symptomen geassocieerd met bloedarmoede door ijzertekort zijn:

gevoel van ernstige vermoeidheid en zwakte
dyspneu (moeite met ademhalen);
moeite met het uitvoeren van zelfs milde oefeningen;
broosheid van de nagels;
tachycardie (versnelde hartslag);
tachypneu (verhoogde ademhalingsfrequentie);
duizeligheid;
moeite met concentreren;
verhoogde dorst;
wazig zicht;
splenomegalie (verhoogd miltvolume);
pijn in de milt (linkerflank);
claudicatio intermittens: moeite met lopen;
verwarde toestand;
gevoel van flauwvallen;
lage lichaamswarmte, vooral in de extremiteiten (handen en voeten);
merkbaar bleek uiterlijk van de huid.

gerelateerde berichten

Gezondheidsuitgaven in Italië: een groeiende last voor huishoudens

11-2024-XNUMX

Volièrewaarschuwing: tussen virusevolutie en menselijke risico's

4-2024-XNUMX

Een dag in het geel tegen endometriose

28-2024-XNUMX

Hoop en innovatie in de strijd tegen alvleesklierkanker

27-2024-XNUMX

Symptomen geassocieerd met hoge sideremia

verhoogde bloedsuikerspiegel, triglyceriden en levertransaminasen;
gewrichtspijn;
aandoeningen van de bijnieren en schildklier;
vergrote lever en milt;
vermoeidheid en gebrek aan energie;
stemmingsstoornissen (angst en nervositeit);
buikpijn;
tachycardie;
aritmie;
haaruitval;
seksuele disfunctie (verlies van libido, onregelmatige of afwezige menstruatiecyclus bij vrouwen of impotentie bij mannen).