Leverfalen: definitie, symptomen, oorzaken, diagnose en behandeling

Leverfalen treedt op wanneer uw lever niet goed genoeg werkt om zijn functies uit te voeren (bijvoorbeeld gal produceren en uw lichaam ontdoen van schadelijke stoffen)

Symptomen zijn misselijkheid, verlies van eetlust en bloed in de ontlasting. Behandelingen omvatten het vermijden van alcohol en het vermijden van bepaalde voedingsmiddelen.

Wat is leverfalen?

Uw lever vervult veel belangrijke functies, waaronder:

  • Het maken van bloedeiwitten die helpen bij de stolling, het transporteren van zuurstof en het ondersteunen van uw immuunsysteem.
  • Productie van gal, een stof die nodig is om voedsel te verteren.
  • Uw lichaam helpen suiker (glucose) op te slaan in de vorm van glycogeen.
  • Uw lichaam ontdoen van schadelijke stoffen in de bloedbaan, waaronder drugs en alcohol.
  • Verzadigd vet afbreken en cholesterol produceren.
  • Leverfalen treedt op wanneer uw lever niet goed genoeg werkt om deze taken uit te voeren. Leverfalen kan een levensbedreigende noodsituatie zijn die onmiddellijke medische hulp vereist.

Wat veroorzaakt leverfalen?

Veel verschillende ziekten en aandoeningen veroorzaken leverfalen, waaronder hepatitis B en C, niet-alcoholgerelateerde leververvetting, alcoholmisbruik en hemochromatose.

In veel gevallen is chronisch leverfalen het gevolg van cirrose.

Cirrose is de littekenvorming van uw lever door herhaald of langdurig letsel, zoals door overmatig alcoholgebruik gedurende een lange periode of chronische hepatitis-infectie.

Aangezien littekenweefsel gezond leverweefsel vervangt, verliest uw lever zijn vermogen om te functioneren.

Acuut leverfalen wordt meestal veroorzaakt door:

  • Virale infecties, zoals Hepatitis B.
  • Het overmatig gebruik van bepaalde medicijnen of gifstoffen, zoals paracetamol (Tylenol®), en het gebruik van andere medicijnen (waaronder bepaalde antibiotica, antidepressiva, anti-epileptica, kunstmatige hormonen en antischimmelmiddelen) en kruiden (groene thee-extract en kava) .
  • Metabole (biologische) of vasculaire (vaten die vloeistoffen vervoeren, zoals slagaders) aandoeningen, zoals de ziekte van Wilson en auto-immuunhepatitis.

Wat zijn de symptomen van leverfalen?

Leverfalen kan jaren duren om zich te ontwikkelen.

De symptomen van leverfalen lijken vaak op symptomen van andere medische aandoeningen, waardoor het in een vroeg stadium moeilijk te diagnosticeren is.

Symptomen worden erger naarmate uw falende lever zwakker wordt.

Chronisch leverfalen, of leverfalen dat gedurende vele jaren optreedt, kan leiden tot:

  • Vermoeidheid
  • Misselijkheid
  • Verlies van eetlust
  • Diarree
  • Braken bloed
  • Bloed in de ontlasting

Naarmate het leverfalen vordert, worden de symptomen ernstiger. In latere stadia kunnen symptomen van leverfalen zijn:

  • Geelzucht (gele verkleuring van uw huid en ogen).
  • Extreme vermoeidheid.
  • Desoriëntatie (verwarring en onzekerheid).
  • Vochtophoping in uw buik en ledematen (armen en benen).
  • Soms faalt uw lever plotseling, wat bekend staat als acuut leverfalen. Mensen met acuut leverfalen kunnen de volgende symptomen hebben:
  • Bloeden.
  • Veranderingen in mentale toestand.
  • Muffe of zoete ademgeur.
  • Bewegingsproblemen.
  • Verlies van eetlust.
  • Algemeen gevoel van onwel zijn.
  • Geelzucht.

Hoe wordt leverfalen gediagnosticeerd?

De arts stelt de diagnose leverfalen op basis van uw symptomen, uw medische voorgeschiedenis en de resultaten van onderzoeken (bloedonderzoek, urineonderzoek, beeldvorming van de buik).

Hoe wordt leverfalen behandeld?

Leverziekte en leverfalen worden meestal behandeld door specialisten die hepatologen worden genoemd.

De behandeling van leverfalen hangt af van de vraag of het acuut of chronisch is.

Voor chronisch leverfalen omvat de behandeling veranderingen in uw dieet en levensstijl, waaronder:

  • Vermijd alcohol of medicijnen die uw lever kunnen beschadigen.
  • Minder eten van bepaalde voedingsmiddelen, waaronder rood vlees, kaas en eieren.
  • Gewichtsverlies en beheer van metabole risicofactoren, waaronder hoge bloeddruk en diabetes.
  • Vermindering van zout in uw dieet (inclusief het niet toevoegen van zout aan voedsel).

Voor acuut (plotseling) leverfalen omvat de behandeling:

  • Intraveneuze (IV) vloeistoffen om de bloeddruk op peil te houden.
  • Medicijnen zoals laxeermiddelen of klysma's om gifstoffen (gifstoffen) weg te spoelen.
  • Bloedglucose (suiker) monitoring. Uw leverancier zal u glucose geven als uw bloedsuikerspiegel daalt.

U kunt ook een bloedtransfusie krijgen als u te veel bloedt, of een beademingsslang om u te helpen ademen.

Bij zowel acuut als chronisch leverfalen kan uw arts een levertransplantatie aanbevelen

Vóór transplantatie screenen artsen transplantatiekandidaten grondig om er zeker van te zijn dat een nieuw orgaan hen kan helpen voordat ze op wachtlijsten voor organen worden geplaatst.

Tijdens de transplantatiechirurgie vervangt een gezonde lever van een levende of overleden donor een beschadigde of zieke lever.

Sommige transplantatiecentra kunnen een beschadigde lever vervangen door een deel van een gezonde lever omdat de lever kan regenereren of terug kan groeien.

Welke complicaties zijn geassocieerd met leverfalen?

Leverfalen kan veel van de organen van uw lichaam aantasten. Acuut leverfalen kan complicaties veroorzaken zoals infectie, tekorten aan elektrolyten en bloedingen.

Zonder behandeling kan zowel acuut als chronisch leverfalen uiteindelijk de dood tot gevolg hebben.

Kan leverfalen worden voorkomen?

U kunt uw kansen op het ontwikkelen van leverfalen verkleinen door:

  • Gevaccineerd worden tegen hepatitis B.
  • Minderen met alcoholgebruik.
  • Een gewicht behouden dat gezond is voor u en een actieve levensstijl
  • Volg de aanwijzingen bij het gebruik van medicijnen zoals paracetamol (Tylenol®).
  • Elk jaar (minstens) een lichamelijk onderzoek laten doen bij een eerstelijns zorgverlener, met screening op overgewicht, hoog cholesterol, hoge bloeddruk en diabetes.

Wie loopt het grootste risico op leverfalen?

Mensen die het meeste risico lopen op leverfalen zijn degenen die:

  • Heb chronische (langdurige) leverinfecties zoals Hepatitis B of C.
  • Overmatig alcohol drinken of hebben gedronken.
  • U heeft reeds bestaande of verworven medische aandoeningen die leverfalen waarschijnlijker maken, zoals hemochromatose (uw lichaam neemt te veel ijzer op uit voedsel), niet-alcoholgerelateerde leververvetting (een grote hoeveelheid vet in uw lever; gerelateerd aan het metabool syndroom) , auto-immuunziekte (het eigen immuunsysteem van uw lichaam valt uw lever aan) en de ziekte van Wilson (uw lichaam kan extra koper niet verwijderen).

Wat zijn de vooruitzichten voor patiënten na de behandeling?

Veel mensen herstellen van leverfalen met behandeling.

Als een transplantatie nodig is, hervatten de meeste patiënten binnen zes maanden hun dagelijkse bezigheden.

Mensen die een transplantatie hebben ondergaan, hebben levenslange medische zorg nodig, inclusief medicijnen om te voorkomen dat hun lichaam het nieuwe orgaan afstoot.

Wanneer moet ik mijn dokter bellen?

Neem onmiddellijk contact op met uw arts of ga naar de afdeling spoedeisende hulp als u symptomen van leverfalen krijgt.

Referenties

Merck Handleiding Consumentenversie. Leverfalen. (http://www.merckmanuals.com/home/liver-and-gallbladder-disorders/manifestations-of-liver-disease/liver-failure) Geraadpleegd op 7/6/2018.

Amerikaanse leverstichting. Veel Gestelde Vragen. (https://www.liverfoundation.org/for-patients/about-the-liver/the-progression-of-liver-disease/frequently-asked-questions/#1504366267416-f5db8a99-419f.) Geraadpleegd op 7/6/ 2018.

Nationaal Instituut voor Diabetes en Spijsvertering en Nierziekten. Cirrose. (https://www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/cirrhosis.) Geraadpleegd op 7/6/2018.

Nationaal Instituut voor Diabetes en Spijsvertering en Nierziekten. Definitie en feiten van levertransplantatie. (https://www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/liver-transplant/definition-facts) Geraadpleegd op 7/6/2018.

Verenigd netwerk voor het delen van organen. Transplantatietrends. (https://unos.org/data/transplant-trends/#transplants_by_organ_type+year+2017.) Geraadpleegd op 7/6/2018.

Lees ook

Emergency Live nog meer ... Live: download de nieuwe gratis app van uw krant voor IOS en Android

Acuut leverfalen bij kinderen: leverfalen bij kinderen

Hepatitis bij kinderen, dit is wat het Italiaanse National Institute of Health zegt

Acute hepatitis bij kinderen, Maggiore (Bambino Gesù): 'Geelzucht een wake-up call'

Nobelprijs voor geneeskunde voor wetenschappers die het hepatitis C-virus hebben ontdekt

Hepatische steatose: wat het is en hoe het te voorkomen?

Acute hepatitis en nierletsel door consumptie van energiedrank: casusrapport

De verschillende soorten hepatitis: preventie en behandeling

Acute hepatitis en nierletsel door consumptie van energiedrank: casusrapport

New York, Mount Sinai Onderzoekers publiceren studie over leverziekte bij reddingswerkers van het World Trade Center

Gevallen van acute hepatitis bij kinderen: leren over virale hepatitis

Hepatische steatose: oorzaken en behandeling van leververvetting

Hepatopathie: niet-invasieve tests om leverziekte te beoordelen

Lever: wat is niet-alcoholische steatohepatitis?

Waarom zitten er leukocyten in mijn urine?

Bijwerkingen van geneesmiddelen: wat ze zijn en hoe bijwerkingen te behandelen

Albuminevervanging bij patiënten met ernstige sepsis of septische shock

Wat is cholesterol en waarom wordt het getest om het niveau van (totaal) cholesterol in het bloed te kwantificeren?

Wat is amylase en waarom wordt de test uitgevoerd om de hoeveelheid amylase in het bloed te meten?

Anticoagulantia: lijst en bijwerkingen

Provocatietests in de geneeskunde: wat zijn ze, waarvoor dienen ze, hoe vinden ze plaats?

Wat is albumine en waarom wordt de test uitgevoerd om bloedalbuminewaarden te kwantificeren?

Bloedstolling: Von Willebrand Factor

Bloedziekten: polycytemie Vera of de ziekte van Vaquez

Creatinine, detectie in bloed en urine geeft nierfunctie aan

Leukemie bij kinderen met het syndroom van Down: wat u moet weten

24-uurs urinecitraat: waarom worden deze analyses uitgevoerd?

Wat is albumine? Tests voor het meten van de lever- en nierfunctie

Wat is het en waarom meten we prostaatspecifiek antigeen (PSA)?

Wat is albumine en waarom wordt de test uitgevoerd om de concentratie ervan in urine te kwantificeren?

Chromogranine A: een laboratoriumtest voor de diagnose en/of monitoring van neuro-endocriene tumoren

De kleur van plassen: wat vertelt urine ons over onze gezondheid?

Plaskleur: oorzaken, diagnose en wanneer u zich zorgen moet maken als uw urine donker is?

Wat is haptoglobine?

bron

Cleveland Clinic

Andere klanten bestelden ook: