Lipomen, een overzicht
Lipomen zijn een vorm van goedaardige tumoren die vetweefsel aantasten en die zeer vaak voorkomen. Het wordt veroorzaakt door een overmatige groei van lipidecellen omgeven door vezelachtige capsules
Lipoom kan elk deel van het lichaam aantasten en komt vaker voor bij mannen
Het komt vaker voor bij personen boven de vijftig en volgens sommige onderzoeken is ongeveer 1% van de bevolking minstens één keer getroffen door een vorm van lipoom.
Lipomen: wat zijn het?
Lipomen zijn zeer vaak voorkomende goedaardige tumoren en nemen de vorm aan van duidelijk zichtbare en voelbare onderhuidse reliëfs.
Het zijn opeenhopingen van vetcellen omgeven door een capsule van vezelig weefsel.
Ze voelen zacht aan en bewegen wanneer ze onder druk worden gezet.
Ze zijn niet pijnlijk en kunnen jarenlang blijven zitten zonder enig ongemak te veroorzaken.
Lipomen kunnen over het hele lichaam voorkomen, maar komen het meest voor in de schouder, nek, buik, armen, rug en dijen.
Ze tasten meestal het onderhuidse vetweefsel aan, maar kunnen zich ook in bepaalde organen zoals de darmen of nieren vormen.
Normaal gesproken bereiken lipomen een maximale grootte van 15 centimeter, maar in zeldzame gevallen kunnen ze blijven groeien tot een gewicht van maximaal 5 kilo.
Lipomen: typen en klassen
Er zijn verschillende soorten lipomen.
De 'eenvoudigste' is wit vet, dan is er de glandulaire lipoom, een goedaardige tumor die de nek en oksels aantast, waarbij bruin vet betrokken is.
Angiolipoom vormt zich in het vetweefsel en de bloedvaten, terwijl angioleiomyolipoom een onderhuidse tumor is die wordt gevormd door gladde spiercellen, lipiden en bindweefsel en bloedvaten.
De term myelolipoom verwijst naar een formatie bestaande uit vetweefsel en hemopoëtisch weefsel, terwijl racemose lipoom niet 'ingekapseld' is, dwz omgeven door een capsule.
In de loop van de tijd hebben experts andere onderscheidingen gemaakt met betrekking tot waar in het lichaam lipomen zich ontwikkelen
De meest voorkomende vorm hier is de oppervlakkige subcutane lipoom, die net onder het oppervlak van de opperhuid ontstaat.
Het ontstaat in elk deel van het lichaam waar vet aanwezig is, met een grotere incidentie op de romp, armen en dijen.
We vinden dan palmair lipoom, dat de hand aantast, en intestinale lipoom, dat bloedingen kan veroorzaken.
Wanneer de formatie zich nabij het hart bevindt, spreken we van cardiale lipoom.
Deze aandoening kan, ook al is het een goedaardige tumor, zeer gevaarlijk zijn.
Als de omvang toeneemt, bestaat het risico dat de formatie de werking van de hartkleppen verhindert.
Meningeale lipomen zijn eveneens gevaarlijk.
Ze bevinden zich in de meningeale omhulsels en kunnen ernstige neuronale schade veroorzaken.
Artsen hebben ook sacrale lipomen geïdentificeerd, die zich in het sacrale gebied bevinden, en intramurale lipomen, die de dikke darm aantasten.
Oorzaken
Tot op heden zijn de oorzaken die leiden tot de vorming van lipomen nog steeds niet helemaal duidelijk.
Volgens sommige studies is er een genetische aanleg; voor andere onderzoekers komt de lipoom voort uit een groot trauma.
Andere theorieën koppelen deze pathologie aan een verandering in obesitasgenen.
Er wordt momenteel veel onderzoek gedaan om de etiologie van lipomen te verduidelijken.
In ieder geval zijn er bepaalde risicofactoren die volgens de statistieken en de ervaring van artsen meer vatbaar maken voor het verschijnen van lipomen.
Deze goedaardige tumoren komen vaker voor bij mannen tussen de 40 en 60 jaar.
Ze zijn zeer zeldzaam bij kinderen en adolescenten.
De meest getroffenen hebben een familiegeschiedenis van de ziekte, lijden aan obesitas, diabetes of hypercholesterolemie.
Meestal zijn lipomen duidelijk zichtbaar met het blote oog
Ze verschijnen als mobiele onderhuidse reliëfs die aanvoelen en met een zachte consistentie.
Ze veroorzaken meestal geen duidelijke symptomen, soms kunnen ze jarenlang onzichtbaar en onveranderd blijven.
Ze veroorzaken bezorgdheid, afhankelijk van het gebied waarin ze zich vormen en hun grootte.
In sommige gevallen, zoals in het geval van meningeale of cardiale lipomen, kunnen ze zelfs de gezondheid van de patiënt in gevaar brengen.
Lipomen zijn niet pijnlijk.
Dit specifieke symptoom kan worden gevoeld wanneer de formatie groeit en zenuwuiteinden samendrukt.
In zeldzame gevallen kan het lipoom pijnlijk worden als het verandert in een kwaadaardige tumor.
Zoals gezegd komt dit echter zelden voor.
Mogelijke complicaties
Lipomen zijn goedaardige tumoren, maar in zeer zeldzame gevallen kunnen ze een mutatie ondergaan en kwaadaardig worden.
In dit geval spreken we van een liposarcoom.
Ze kunnen elk deel van het lichaam aantasten en moeten onmiddellijk worden gedetecteerd om snel te kunnen handelen.
Zelfs als dit een kleine mogelijkheid is, is het altijd het beste om lipomen in de gaten te houden om hun evolutie te beoordelen en, indien nodig, een specialist te raadplegen.
Veranderingen of wijzigingen in de kenmerken kunnen namelijk een niet te onderschatten belangrijke alarmbel vormen.
Er zijn bepaalde elementen waarmee rekening moet worden gehouden en die de patiënt ertoe moeten aanzetten om onmiddellijk medisch advies in te winnen.
Het lipoom moet onmiddellijk worden gecontroleerd als het een harde massa wordt of pijn veroorzaakt, als het snel in volume toeneemt, als het enige vorm van verandering ondergaat of teruggroeit, zelfs nadat het is verwijderd.
Lipoom kan worden gediagnosticeerd na een eenvoudig medisch onderzoek
De arts voert een visueel onderzoek uit en kan, na beoordeling van de symptomen van de patiënt, verdere tests voorschrijven.
Om de aard van de onderhuidse formatie vast te stellen, kan soms een biopsie of instrumentele analyse zoals CT of MRI nodig zijn.
Lipomen: behandeling
Lipomen vertonen meestal geen symptomen, daarom moeten ze worden gecontroleerd zonder enige specifieke behandeling.
Meestal gaan deze goedaardige tumorformaties vanzelf achteruit.
Verwijdering wordt uitgevoerd wanneer ze een esthetisch probleem veroorzaken of de kwaliteit van leven van de patiënt aantasten.
Als de grootte van de lipoom toeneemt, kan deze ontstoken en pijnlijk worden en beweging belemmeren.
In deze gevallen zal de arts de patiënt adviseren over de beste manier om het probleem op te lossen.
De meest gebruikelijke oplossing is chirurgische verwijdering, die wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving.
In het geval van lipomen die zich in diep weefsel of met een grote diameter bevinden, kan algehele anesthesie noodzakelijk zijn.
De chirurg snijdt het gebied in en haalt de ingekapselde lipoom eruit.
Het gebied wordt dan gesloten met hechtingen en er kan vaak een duidelijk zichtbaar litteken achterblijven.
Een andere methode voor het verwijderen van lipomen is liposuctie, waarbij de formatie wordt verwijderd met behulp van een afzuigapparaat.
Infiltratie van corticosteroïdgeneesmiddelen in de laesie wordt ook voorgeschreven om de grootte te verkleinen.
Na eliminatie, vooral als de capsule op zijn plaats blijft, kunnen lipomen zich in sommige gevallen hervormen; in dergelijke gevallen is meestal totale excisie vereist.
Lipomen: hoe voorkom je ze?
De oorzaken van lipomen zijn nog steeds een mysterie voor de medische wetenschap, die tot op heden nog niet heeft kunnen begrijpen wat er achter deze formaties schuilgaat.
Dit sluit echter niet uit dat er bepaalde factoren zijn die hun uiterlijk kunnen bevorderen.
Een gezonde levensstijl heeft namelijk een belangrijke invloed op de gezondheid en op het ontstaan van niet alleen tumoren, maar van alle ziekten.
Het volgen van een paar regels kan patiënten helpen het optreden van lipomen te voorkomen.
Ten eerste is het essentieel om niet te roken en gezond te eten, vezels, fruit en groenten te consumeren, maar ook de inname van dierlijke vetten en alcohol te beperken.
Lipomatose
Lipomatose is een aandoening die wordt gekenmerkt door het verschijnen van meerdere of enkele lipomen in de vette delen van het lichaam.
Deze ziekte, ook wel lipodystrofie genoemd, heeft een verloop dat het fysieke uiterlijk van de patiënt kan veranderen en het lichaamsbeeld van de patiënt kan veranderen.
Het is een probleem van puur esthetische aard, maar kan in sommige gevallen tot ernstige gevolgen leiden.
Lipomatose leidt tot de vorming van een ongecontroleerd aantal lipomen die zich naar verschillende delen van het lichaam verspreiden.
Lipomen hebben een zachte consistentie, zijn gevormd uit vetweefsel en voelen mobiel aan.
Hoewel goedaardige tumoren asymptomatisch zijn, moeten ze onder controle worden gehouden.
Ze kunnen ernstigere problemen veroorzaken door in verschillende weefsels te infiltreren en ook diepere gebieden in de buurt van organen aan te tasten.
Wat lipomatose gevaarlijk maakt, is juist de onvoorspelbaarheid ervan en de onmogelijkheid om het fenomeen precies te omschrijven.
Er zijn verschillende soorten lipomatose: meervoudig symmetrisch (type I of type II), bekken, ruggenprik, pijnlijk, abdominaal, Krabbe's, mesosomatisch Roch-Leri, asymmetrisch, van de anale en perianale hilum of van de pancreas.
Bovendien geven mitochondriale congenitale aandoeningen een aanleg voor de ontwikkeling van hoofdlipomen.
Lees ook
Emergency Live nog meer ... Live: download de nieuwe gratis app van uw krant voor IOS en Android
Wat is een lipoom en hoe het te behandelen?
Wat is het papillomavirus en hoe kan het worden behandeld?
Schildklierknobbeltje: tekenen die niet moeten worden onderschat
Chirurgisch beheer van de mislukte luchtweg: een gids voor precutane cricothyrotomie
Schildklierkanker: soorten, symptomen, diagnose