Melanoom: preventie en dermatologisch onderzoek essentieel tegen huidkanker

By Cristiano Antonino On Juni 7, 2022

Melanoom is een huidkanker die bijzonder agressief kan zijn vanwege het metastatische potentieel in gevorderde stadia van de ziekte

Wanneer melanoom echter in een vroeg stadium wordt ontdekt, kan definitieve genezing van de tumor worden bereikt met een eenvoudige poliklinische operatie onder plaatselijke verdoving.

Melanoom: wat het is en hoe het te herkennen?

Melanoom is een kwaadaardige tumor die ontstaat uit melanocyten, de cellen in de opperhuid die melanine produceren.

In de vroege stadia van progressie kan melanoom moeilijk te onderscheiden zijn met het blote oog van een naevus, die goedaardig is.

Daarom onderzoekt de dermatoloog tijdens het dermatologisch onderzoek alle naevi met een dermatoscoop.

Dit eenvoudige, niet-invasieve onderzoek kan in de meeste gevallen een melanoom detecteren, zelfs als het niet met het blote oog herkenbaar is.

Mollen: niet te onderschatten veranderingen

Het observeren van de eigen huid – hulp zoeken op voor het zicht onbereikbare plaatsen – is van groot belang voor de preventie van melanoom.

Dit zijn de kenmerken waarmee rekening moet worden gehouden:

Asymmetrie (in tegenstelling tot melanomen zijn naevi symmetrisch);
Onregelmatige grenzen (terwijl een gezonde naevus ze regelmatig heeft);
Kleur (uniform bij naevi en ongelijkmatig bij melanomen);
Diameter (melanomen groeien, in tegenstelling tot naevi, verder dan 6 mm);
Evolutie (die bij melanomen zeer snel is, gedurende weken of maanden);
Verhoging (van een deel of de gehele laesie ten opzichte van het omringende huidoppervlak, binnen korte tijd, bij melanomen);
Bloeding (dwz spontane bloeding, die niet wordt veroorzaakt door een accidenteel trauma).

Terwijl de aanwezigheid van een of meer van deze kenmerken die 'mol' meteen onder de aandacht van de dermatoloog zou moeten brengen, is het altijd verstandig om vanaf de adolescentie regelmatig een dermatologisch onderzoek te laten doen.

In feite is slechts ongeveer 30% van de melanomen afkomstig van reeds bestaande naevi (moedervlekken), terwijl de resterende 70% zich ontwikkelt in een gezonde huid.

Voorkomen van melanoom

De eerste tip om het ontstaan van melanoom te voorkomen, is om vanaf de vroege kinderjaren voor de huid te zorgen: de belangrijkste risicofactor is namelijk blootstelling aan ultraviolette stralen.

Het is daarom een goed idee om bruiningslampen te vermijden en, wanneer u veel buiten bent, altijd een crème met een hoge beschermende factor te gebruiken, naast blootstelling aan de zon midden op de dag en zo veel mogelijk zonnebrand. als mogelijk.

Ook is het essentieel, zoals we al zeiden, om één keer per jaar een controlebezoek te brengen aan de dermatoloog-specialist.

Een afspraak die niet mag worden vergeten, vooral in het geval van personen met een hoog aantal naevi (> 100), fototype I of II (dwz met een zeer lichte huid, blond/rood haar en blauw/groene ogen), degenen die een eerstegraads familielid met melanoom, of degenen die tijdens de kindertijd zonnebrand hebben opgelopen.

Wat is dermoscopie en het in kaart brengen van moedervlekken?

Bij dermatologisch onderzoek naar moedervlekken gaat het in de regel altijd om dermoscopie (of epiluminescentiemicroscopie), dat wil zeggen het niet-invasief onderzoeken van gepigmenteerde laesies met een kleine microscoop die is aangesloten op een lichtbron (LED): de dermatoscoop.

Hierdoor, in contact met de huid, kan de dermatoloog tekenen van melanoom en andere huidkanker detecteren voordat ze met het blote oog zichtbaar zijn.

Als de dermatoloog bij dermoscopisch onderzoek een atypische melanocytische laesie (een 'verdachte' moedervlek) vaststelt, zal hij een excisiebiopsie en histologisch onderzoek aanbevelen voor definitieve diagnose.

gerelateerde berichten

Gezondheidsuitgaven in Italië: een groeiende last voor huishoudens

11-2024-XNUMX

Volièrewaarschuwing: tussen virusevolutie en menselijke risico's

4-2024-XNUMX

Een dag in het geel tegen endometriose

28-2024-XNUMX

Hoop en innovatie in de strijd tegen alvleesklierkanker

27-2024-XNUMX

Integendeel, als het klinisch-dermoscopisch onderzoek, zoals vaker het geval is, geen verdachte laesies aan het licht brengt, zal de dermatoloog, mede afhankelijk van de leeftijd en de risicofactoren, de frequentie bepalen waarmee vervolgonderzoeken moeten worden uitgevoerd.

Er is ook een derde mogelijkheid: dat wil zeggen, wanneer, op basis van het dermoscopisch onderzoek alleen, een moedervlek, hoewel atypisch, op dat moment niet zo verdacht is dat deze tot een onmiddellijke biopsie leidt.

Digitale videodermoscopie (zogenaamde "mole mapping") maakt het mogelijk om, door de archivering van digitale dermoscopische beelden, in de loop van de tijd de mogelijke veranderingen in individuele verdachte naevi te volgen, waardoor het gemakkelijker wordt om die vroege melanomen te identificeren die zelfs aan dermoscopisch onderzoek zouden kunnen ontsnappen en , waarvoor evolutie op korte termijn (4-6 maanden) een belangrijke aanwijzing is voor de diagnose.

Evenzo stelt digitale videodermoscopie de patiënt in staat om onnodige biopsie van naevi te vermijden die bij latere onderzoeken geen verandering vertonen.

Gecombineerd met het verkrijgen van foto's van het gehele lichaamsoppervlak (total-body fotografie), maakt digitale videodermoscopie het mogelijk om met grotere zekerheid naevi te identificeren die ontstaan waar er in het verleden geen bewijs van was, en waarop het raadzaam zou kunnen zijn om meer aandacht besteden.

Wie moet molkartering ondergaan en hoe vaak moet dit worden gedaan?

Digitale videodermoscopie is aan te raden voor mensen bij wie dermatologisch onderzoek een of meer atypische naevi aan het licht brengt die "onder controle moeten worden gehouden".

Juist omdat ze verdacht zijn, moeten de dermatoscopische kenmerken van deze naevi na een korte periode, meestal 4-6 maanden, worden gecontroleerd en vervolgens moet worden besloten of histologisch onderzoek noodzakelijk is.

Aan de andere kant kan totale lichaamsfotografie in combinatie met digitale videodermatoscopie nuttig zijn voor personen met een hoog risico op melanoom: degenen die al een melanoom hebben gehad of die een eerstegraads familielid hebben met deze tumor, of degenen met een zeer hoge aantal naevi (> 100), waarvan sommige atypisch zijn.

In dit geval wordt aanbevolen om ze jaarlijks te laten onderzoeken, tijdens het periodieke dermatologische bezoek.