We zien elke dag moedervlekken, maar we vergeten vaak dat melanoom, een van de meest agressieve huidkankers, erg op elkaar kan lijken - in ieder geval met het blote oog

In feite kan melanoom in een vroeg stadium niet te onderscheiden zijn van een naevus, maar de dermatoloog kan het herkennen met de dermatoscoop.

Wat zijn mollen?

Moedervlekken zijn goedaardige tumoren van de huid, die ontstaan ​​uit de cellen die verantwoordelijk zijn voor de aanmaak van melanine (melanocyten) en variëren in kleur, vorm en grootte: ze kunnen groter of kleiner zijn, licht of donker, ze kunnen plat zijn of uitsteken uit de huid.

Bij sommige mensen kan een groot aantal moedervlekken (meer dan 100) een teken zijn van een neiging om de proliferatie van melanocyten slecht te "controleren", en daarmee het risico op melanoom.

Sommige moedervlekken kunnen bij de geboorte aanwezig zijn, maar de meeste verschijnen in de kindertijd en het is normaal dat hun aantal en grootte in de loop van de jaren toenemen en op een harmonieuze manier met de ontwikkeling, tot aan de jonge volwassenheid.

Vanaf dit moment moet het verschijnen van nieuwe "moedervlekken" onder de aandacht van de dermatoloog worden gebracht.

Maar waarom wordt er gezegd dat het belangrijk is om op te merken of een moedervlek verandert?

Laten we een mythe ontkrachten: slechts 30% van de melanomen ontwikkelt zich vanuit een bestaande naevus.

De meeste melanomen (ongeveer 70-75%, afhankelijk van de verschillende onderzoeken) ontwikkelen zich op een gezonde huid in afwezigheid van een reeds bestaande naevus.

Tijdens de initiële, relatief langzame fase van zijn progressie, vertoont het melanoom echter al (microscopische) kenmerken die het onderscheiden van een goedaardige naevus.

Deze zijn door de dermatoloog te herkennen, mits een persoon zich aan regelmatige preventieve controles houdt.

Als het in dit stadium niet wordt verwijderd, groeit het melanoom en vertoont het die veranderingen (in kleur, vorm, enz.) in aanwezigheid waarvan het noodzakelijk is om onmiddellijk de specialist te raadplegen.

In de afgelopen decennia is de incidentie van melanoom in de Italiaanse bevolking toegenomen, maar als het in een vroeg stadium wordt herkend, kunnen bijna alle patiënten definitieve genezing bereiken met een eenvoudige poliklinische ingreep onder plaatselijke verdoving.

Als daarentegen niet tijdig actie wordt ondernomen, neemt het risico op sterfte helaas toe: in feite krijgt melanoom, in zijn progressie, metastatisch potentieel.

De belangrijkste oorzaak van melanoom is overmatige blootstelling aan de ultraviolette stralen van de zon (vanuit dit oogpunt is het essentieel om beschermende crème te dragen) en bruiningslampen, en het is raadzaam voor degenen die een dergelijke blootstelling hebben gehad om regelmatig een dermatoloog te raadplegen .

Moedervlekken controleren: een snelle en essentiële preventiemethode

Voor de vroege opsporing van melanoom is het goed om regelmatig een preventiekuur te volgen, die verder gaat dan het dagelijks observeren van de eigen huid.

Alle volwassenen zouden jaarlijks een dermatologisch onderzoek moeten ondergaan, maar deze aanbeveling is absoluut noodzakelijk voor mensen met meer dan honderd moedervlekken, voor mensen die zijn blootgesteld aan ultraviolette straling en voor mensen met fototype I of II, dwz een bijzonder lichte huid, blauw of groen ogen en blond of rood haar.

Ook mensen die in de kindertijd last hebben gehad van zonnebrand, eerstegraads familieleden met melanoom of die al huidkanker hebben gehad, moeten voorzichtiger zijn.

Tijdens het onderzoek onderzoekt de dermatoloog alle moedervlekken met een dermatoscoop, een klein instrument waarmee de microscopische eigenschappen van de moedervlek nauwkeuriger kunnen worden waargenomen dan met het blote oog.

Met dermoscopie (of epiluminescentiemicroscopie) is het enerzijds mogelijk om melanoom te herkennen voordat het de typische kenmerken vertoont die zichtbaar zijn voor het blote oog, en wanneer het kan worden genezen met een eenvoudige chirurgische verwijdering, en anderzijds om onnodige verwijdering van laesies die bij inspectie met het blote oog schijnbaar alarmerend zijn, maar bij dermatoscopisch onderzoek ongevaarlijk blijken te zijn.

De dermatoloog zal dan van geval tot geval beoordelen of nader onderzoek nodig is of dat het nodig is om op bepaalde moedervlekken te focussen in plaats van op alle andere.

Digitale videodermoscopy (zogenaamde mole mapping) maakt het mogelijk, door het archiveren van digitale beelden, om de dermoscopische kenmerken van verdachte naevi in ​​de loop van de tijd te volgen, waardoor het gemakkelijker wordt om die vroege melanomen te identificeren die zelfs aan dermoscopisch onderzoek zouden kunnen ontsnappen, waarvoor de evolutie in de korte termijn (4-6 maanden) is een belangrijke aanwijzing voor de diagnose.

Door het nemen van foto's van het hele lichaamsoppervlak, maakt digitale videodermoscopie het tegelijkertijd mogelijk om naevi met grotere zekerheid te identificeren die verschijnen waar er bij eerdere controles geen bewijs van was, en waarop misschien meer aandacht zou moeten worden besteed.

Lees ook:

Wat is een tumor en hoe deze ontstaat?

Zeldzame ziekten: nieuwe hoop voor de ziekte van Erdheim-Chester

Hoe melanoom te herkennen en te behandelen?

Bron:

Humanitas