Obstructieve slaapapneu: wat het is en hoe het te behandelen?
Obstructieve slaapapneu is een medische aandoening die wordt gekenmerkt door onderbrekingen in de ademhaling tijdens de slaap als gevolg van totale of gedeeltelijke obstructie van de bovenste luchtwegen. Het wordt ook wel OSAS (Obstructief Slaapapneu Syndroom) genoemd.
Wat is obstructieve slaapapneu?
Er zijn verschillende niveaus van de aandoening: apneu is wanneer de onderbreking van de ademhaling varieert van 10 seconden tot minder dan 3 minuten; hypopneu is wanneer er sprake is van een gedeeltelijke vermindering van de ademhaling; RERA (Respiratory Effort Related Arousal) is wanneer er een beperking van de ademhaling is met een progressieve toename van de ademhalingsinspanning gevolgd door een plotselinge afgifte.
De aandoening treft mannen vaker dan vrouwen, en bij vrouwen komt het vaker voor na de menopauze.
Wat zijn de oorzaken van obstructieve slaapapneu?
Bepaalde omstandigheden bevorderen het ontstaan van slaapapneu:
- obesitas/overgewicht
- obstructie van de bovenste luchtwegen (neus, mond, keel)
- alcoholmisbruik voor het slapen gaan
- slaappillen slikken
Wat zijn de symptomen van obstructieve slaapapneu?
Obstructieve slaapapneu-patiënten snurken zeer merkbaar vanaf de allereerste stadia van de slaap (snurken wordt luider en luider totdat de persoon een paar seconden stopt met ademen, om vervolgens plotseling weer te ademen en een nieuwe, identieke cyclus te beginnen).
Er zijn verschillende symptomen geassocieerd met deze aandoening
- overmatige slaperigheid overdag
- moeite met concentreren
- slaapaanvallen
- hoofdpijn en/of droge mond bij het wakker worden
- nachtelijk zweten
- plotseling wakker worden met een verstikkend gevoel
- 's nachts moeten plassen
- impotentie
Hoe obstructieve slaapapneu te voorkomen?
Om het ontstaan van obstructieve slaapapneu te voorkomen, is het raadzaam om:
- afvallen als u te zwaar of zwaarlijvig bent;
- eet gezond en beweeg constant, zelfs matig;
- vermijd roken;
- vermijd alcohol, vooral voor het slapengaan.
Diagnose
Obstructief slaapapneusyndroom treedt op wanneer het aantal apneu's gelijk is aan of groter is dan 5 episodes per uur, of wanneer er minstens 15 of meer episodes zijn die gepaard gaan met duidelijke ademhalingsinspanning.
De diagnose wordt allereerst gebaseerd op de symptomen die door de patiënt en de partner worden gemeld. In geval van verdenking kan de arts de proefpersoon onderwerpen aan instrumentele metingen van verschillende parameters door:
- Polysomnografie: dit bestaat uit het meten, gedurende enkele uren slaap 's nachts, de luchtstroom, het zuurstofgehalte in het bloed, de hartslag, de thoracale en abdominale ademhalingsmobiliteit en de slaaphouding.
- Respiratoire polygrafie (of nachtelijke cardio-respiratoire monitoring): het onderzoek bestaat uit het monitoren van de belangrijkste cardio-respiratoire signalen tijdens de slaap.
Andere onderzoeken kunnen worden voorgeschreven
- elektro-encefalogram (om de elektrische activiteit van de hersenen te onderzoeken).
- elektromyografie van de ledematen (om spieractiviteit te onderzoeken).
- Slaapapneu, behandelingen
Patiënten die lijden aan slaapapneu wordt geadviseerd om:
- afvallen als ze zwaarlijvig of overgewicht hebben;
- vermijd alcoholische dranken en slaappillen;
- op hun zij slapen;
- behandelen van eventuele aandoeningen van de bovenste luchtwegen.
Farmacologische behandelingen zijn gericht op zowel het tegengaan van de symptomen als het corrigeren van de oorzaken van de aandoening.
In het algemeen omvat de behandeling:
- het gebruik van Cpap (Continuous positive air way pressure): dit is een masker dat over de neus en mond wordt aangebracht en dat de doorgang van lucht forceert, waardoor de ademhaling wordt vergemakkelijkt.
- het gebruik van een operatie: dit kan bestaan uit het corrigeren van het afwijkende neustussenschot of het verwijderen van hypertrofische amandelen, afhankelijk van de mate en het type obstructie in de bovenste luchtwegen.
Lees ook:
Gevaarlijke mythes over reanimatie - geen ademhalingen meer