Hamerteen is een misvorming die over het algemeen het proximale interfalangeale gewricht van de tweede, derde of vierde teen aantast

Het komt vooral voor bij mensen die last hebben van hallux valgus; deze aandoening leidt in feite tot een verandering in de natuurlijke positie van de tenen en de voorvoet, met de mogelijke daaruit voortvloeiende verschijning van vervelende en lelijke dorsale eeltplekken en progressieve terugtrekking en flexie van de tenen.

De oorzaken van hamerteen

De oorzaken die aanleiding geven tot deze aandoening zijn voornamelijk toe te schrijven aan problemen van 'misstand' van de voet, die op den duur kunnen leiden tot aandoeningen zoals:

• plantar fasciitis
• hallux valgus;
• metatarsalgie door overbelasting.

Deze aandoening kan in verband worden gebracht met artritis, neurologische aandoeningen, diabetes of trauma, die vatbaar zijn voor misvorming.

Het gebruik van schoenen met platte zolen, of schoenen met zeer hoge hakken en langwerpige, smalle tenen, stelt de voet bloot aan extra stress die een echte onbalans veroorzaakt tussen de spieren van de betrokken teen, wat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van de pathologie.

Het is duidelijk dat er altijd een aangeboren of familiale aanleg ten grondslag ligt aan de vorming van deze pathologie.

Vrouwelijk geslacht en ouderdom zijn ook risicofactoren.

Het advies dat ik mijn patiënten geef, is om schoenen te gebruiken met een brede zool en een kleine hak (2-3 cm) om de vorming van likdoorns en eelt te voorkomen, die een alarmbel zijn die ten grondslag ligt aan de vorming van hamertenen.

Hamerteen, symptomen

Hamerteen, vergelijkbaar met de klauw van een roofvogel, is een van de eerste manifestaties van de ziekte, vergezeld van pijn bij het lopen en moeite met het buigen van de tenen.

Zoals eerder vermeld, verschijnt eelt op de achterkant van de teen die door deze ziekte is aangetast, die ontstaat als gevolg van het voortdurend wrijven van de huid tegen de schoen.

De tenen nemen een abnormale positie aan, overlappend omdat ze in een nauwe ruimte worden vastgehouden.

Op blote voeten lopen, tenminste binnenshuis, kan van groot voordeel zijn voor patiënten met deze aandoening.

Hoe hamerteen te voorkomen?

Voorkomen blijft de beste remedie.

Dus ga ervoor:

• Inlegzolen voor in schoenen die comfortabel en in de juiste maat moeten zitten;
• oefeningen om de spieren van de voet en vingers te versterken;

Hoe een hamerteen te behandelen?

Traditionele fysiotherapie kan gecombineerd worden met pijnstillende lasertherapie.

Conservatieve therapie is echter niet altijd overtuigend.

Als de misvorming chronisch wordt, is een operatie de enige optie.

Chirurgie

Er zijn verschillende chirurgische technieken en deze kunnen alleen betrekking hebben op het percutane deel van de pees, in gevallen waarin de misvorming nog geen significante betrokkenheid van het gewricht heeft bepaald.

In de meer gevorderde klinische gevallen, waarbij het proximale interfalangeale gewricht is aangetast en vaak al ankylotisch is, wordt hiervan een draadartrodese-resectie uitgevoerd met contextuele correctie van de grote teen, indien nodig.

De operatie kan in het dagziekenhuis worden uitgevoerd.

De hersteltijden zijn relatief kort en binnen enkele dagen kan de patiënt terugkeren naar de normale dagelijkse activiteiten.

Wij adviseren in de postoperatieve fase

• ontstekingsremmende therapie;
• antitrombo-embolische profylaxe;
• verband onderhoud;
• lopen met speciaal schoeisel.

Klinische controles en poliklinische verbanden zijn ook gepland.

Ongeveer 5 weken na de operatie wordt een controle-röntgenfoto gemaakt en wordt de draad verwijderd.

Lees ook:

Werkschoenenvergelijking voor ambulanceprofessionals en EMS-medewerkers

Ambulance Uniform In Europa. Draag en vergelijk test door reddingswerkers

(Ook) Beroepsziekten: alle oorzaken en remedies van plantaire fasciitis

Bron:

GSD