Over gezichtsvermogen/bijziendheid, scheelzien en 'lui oog': eerste bezoek al vanaf 3 jaar om voor het zicht van uw kind te zorgen
Laten we het hebben over het gezichtsvermogen. Bijziendheid, scheelzien en 'lui oog': bij de geboorte zijn onze ogen volledig gevormd, maar ons gezichtsvermogen is nog onvolwassen
Dan leren we dag na dag naar de wereld te kijken dankzij de juiste stimulatie en trucjes die we in de vroege kinderjaren leren.
In de eerste vijf tot zes levensjaren verloopt de ontwikkeling van de visuele functie bij kinderen in progressieve stadia: het is daarom belangrijk om problemen of pathologieën die de ontwikkeling van een volledige en correcte visuele functie in gevaar kunnen brengen tijdig te onderscheppen.
Gezichtsvermogen: wanneer is het raadzaam om het eerste oogonderzoek te laten doen?
Het eerste oogonderzoek (oogheelkundig en orthoptisch) moet worden uitgevoerd tussen de leeftijd van 3 en 4 jaar, doorgaans rond de 3½ jaar.
Op deze leeftijd is het kind in de meeste gevallen in feite voldoende coöperatief om de vereiste tests uit te voeren, in de eerste plaats de beoordeling van de gezichtsscherpte met behulp van grafische karakters (gestileerde vormen en tekeningen van bekende objecten) en die voorgesteld door de orthoptist om te beoordelen de juiste ontwikkeling van motorische functies.
Dus een bezoek voor de leeftijd van 3 is niet nodig?
Nee. Een onderzoek moet naar voren worden gebracht als de ouders merken dat het kind, misschien op de leeftijd van 1 of 2, "een oogdraait" of een abnormale hoofdhouding aanneemt bij het kijken naar voorwerpen.
Het onderzoek moet ook worden vervroegd bij te vroeg geboren kinderen en als er een familiegeschiedenis is van scheelzien en amblyopie.
Hoe verloopt het eerste oogonderzoek?
Het eerste oogonderzoek is een belangrijk moment waarop verschillende testen worden uitgevoerd.
De kinderoogarts controleert zowel de 'gezondheid van het oog' vanuit anatomisch oogpunt (bijv. evaluatie van de adnexa, structuren van het voorste segment en fundusonderzoek) als functionele aspecten (bijv. gezichtsscherpte, oculaire motiliteit, aanwezigheid van stereopsis).
Ten slotte is het voor een volledig onderzoek noodzakelijk om enkele druppels oogdruppels in te druppelen, die een beetje kunnen prikken, maar die essentieel zijn voor het uitvoeren van het refractieonderzoek bij cycloplegie, een test die elk brekingsdefect beoordeelt, dwz het onvermogen van het oog om beelden scherp op het netvlies te focussen (wazig zicht).
Over gezichtsvermogen gesproken: welke problemen kunnen worden gedetecteerd bij een jong kind?
Hoge brekingsdefecten (vooral astigmatisme en hypermetropie) en licht scheelzien (microtropie en kleinhoek-strabisme) kunnen worden gediagnosticeerd op de leeftijd van 3-4 jaar. Hoge brekingsdefecten, vooral als ze asymmetrisch zijn in beide ogen, en scheelzien zijn gevaarlijk, omdat ze amblyopie kunnen veroorzaken, het zogenaamde "luie oog".
Een snelle correctie van deze gebreken is essentieel.
Als amblyopie wordt gevonden, is er dan kans op genezing?
Zeker.
In de meeste gevallen wordt als eerste stap een bril voorgeschreven en heel vaak wordt na enige tijd de revalidatiebehandeling gestart, die bestaat uit het 'verbinden/bedekken' van het oog dat geen refractieve defecten heeft of een betere visuele functie heeft, waardoor het andere oog wordt gestimuleerd .
Als er vroeg mee wordt begonnen, wordt een revalidatiebehandeling meestal goed geaccepteerd door het kind en geeft het betere en snellere resultaten.
Het is ook belangrijk om de instructies van oogartsen en orthoptisten nauwgezet op te volgen en de deadlines voor controles te respecteren om niet ongedaan te maken wat er is gebeurd.
Als alles goed gaat bij de eerste screeningafspraak, wanneer is dan de tweede afspraak?
Het tweede screeningsbezoek moet plaatsvinden in de voorschoolse leeftijd.
Oudere kinderen kunnen de kleinste letters of grafische symbolen lezen, waardoor de visuele functie volgroeid is (de bekende 10/10).
Op deze leeftijd is het ook mogelijk om bijziendheid te diagnosticeren en een bril voor te schrijven, zodat het kind geen leerproblemen heeft met betrekking tot de visuele afwijking wanneer het naar de basisschool gaat.
In dit verband moet worden opgemerkt dat de meeste kinderen, zelfs tot de leeftijd van 8-10, de neiging hebben om hun visuele problemen niet te melden.
Welke stappen zijn belangrijk om te zorgen voor een gezond gezichtsvermogen bij oudere kinderen en jonge volwassenen?
Beperk zeker het gebruik van tablets en andere elektronische apparaten, vooral op korte afstand.
Stimuleer en promoot tegelijkertijd buitenactiviteiten en sporten.
Een grote hoeveelheid wetenschappelijke literatuur laat nu zien dat een juiste blootstelling aan natuurlijk licht de progressie van bijziendheid vermindert, een steeds vaker voorkomende aandoening die in sommige landen een epidemie wordt.
Het is ook belangrijk om kinderen en jongeren te laten wennen aan het dragen van een zonnebril met UV-filters van goede kwaliteit op bijzonder zonnige dagen en uren, vooral wanneer er veel schittering is (bijvoorbeeld op het strand of zwembad in de zomer en in de bergen in de sneeuw).
Om de ogen te beschermen van kinderen die het moeilijk vinden om hun zonnebril op te houden tegen de zon, is het ook handig om petten met vizier te gebruiken, terwijl voor de jongste kinderen zonneschermen voor kinderwagens niet ontbreken.
KINDERGEZONDHEID: LEES MEER OVER MEDICHILD DOOR EEN BEZOEK AAN DE STAND OP EMERGENCY EXPO
Met betrekking tot een bril, enig advies over hoe kinderen ze beter kunnen laten accepteren?
Het is noodzakelijk om te vertrouwen op de expertise van een opticien die deskundig is op het gebied van pediatrische leeftijd en die een breed scala aan monturen heeft die qua materiaal en vorm geschikt zijn voor kindergezichten (meestal in niet-giftig rubber, zonder neuspads en met elastische armen) en, waarom niet, in felle kleuren.
Gebruik nooit metalen frames, omdat deze gevaarlijk kunnen zijn als kinderen vallen.
Hetzelfde geldt voor zonnebrillen, waarbij bijzondere aandacht moet worden besteed aan de kwaliteit van de lenzen.
Tot slot nog tips voor het opsporen van zichtproblemen bij de start van de basisschool?
Het kan gebeuren dat het kind, meestal jongens, op school zich ervan bewust wordt dat het kleuren, vooral tinten, niet goed ziet.
De meest voorkomende vormen van verminderd kleurenzien (kleurenblindheid) treffen groen en rood, waarvan de genen zich op het X-chromosoom bevinden, wat verklaart waarom de ziekte vooral jongens treft.
Deze verandering kan verschillende gradaties van ernst hebben, variërend van absolute ongevoeligheid voor kleurenzien (zwart-, wit- of grijszicht met de aanwezigheid van slechts één of twee kleuren), dat zelden voorkomt, tot een onvermogen om nuances volledig te begrijpen.
De diagnose van kleurenblindheid is niet moeilijk: er zijn speciale visuele tests, de zogenaamde Ishihara-tabellen, die het mogelijk maken om eventuele moeilijkheden in kleurwaarneming zelfs bij zeer jonge kinderen, zo jong als 4-6 jaar oud, op te sporen.
Hoewel er momenteel geen behandeling voor deze defecten is, moet er rekening mee worden gehouden dat kleurenblindheid helemaal geen invloed heeft op de gezichtsscherpte en dat het kind de meeste dagelijkse activiteiten zonder problemen kan uitvoeren: leren lezen en schrijven en, na verloop van tijd, een rijbewijs.
Het is echter belangrijk dat leraren en opvoeders worden geïnformeerd over de ziekte, zodat ze leermethoden vermijden die gebaseerd zijn op het herkennen en vergelijken van kleuren voor dat kind.
Lees ook:
Wat is oogdruk en hoe wordt deze gemeten?
Wat is oculaire myasthenia gravis en hoe wordt het behandeld?