Patiëntprocedures: wat is externe elektrische cardioversie?
Externe elektrische cardioversie is een procedure die hartritmestoornissen kan onderbreken door een soort "reset" van het elektrische systeem van het hart uit te voeren. Het kan worden uitgevoerd als een geplande procedure of in een nood-/noodfase
Hoe werkt externe elektrische cardioversie?
Elektrische cardioversie wordt uitgevoerd als een electieve procedure (geplande procedure) of in een noodgeval/noodgeval om aritmieën te behandelen die vanuit hemodynamisch oogpunt slecht door de patiënt worden verdragen en die een vermindering van de hartprestaties kunnen veroorzaken, wat kan leiden tot hypotensie , kortademigheid, angina pectoris of syncope.
De gesynchroniseerde elektrische schok wordt toegediend via de borstwand met behulp van paddles die zijn aangesloten op een externe Defibrillator; deze peddels kunnen handmatig zijn (gepositioneerd door de bediener op het moment van uitvoering) of zelfklevend en worden over het algemeen op borst- en rugniveau geplaatst.
Hoe wordt de externe elektrische cardioversieprocedure uitgevoerd?
Het wordt uitgevoerd onder diepe sedatie (dwz de patiënt wordt in slaap gebracht, maar behoudt autonome vitale functies en heeft daarom geen mechanische beademing nodig).
Er wordt een elektrische schok aan de patiënt toegediend, die door het hart gaat en al zijn cellen tegelijkertijd activeert, in bijna alle gevallen waardoor de aritmie stopt en het normale sinusritme wordt hersteld.
De ingreep gebeurt steeds in een ziekenhuissetting in de elektrofysiologiekamers, onder toezicht van een team bestaande uit een cardioloog, een anesthesist en een verpleegkundige.
Alle vitale parameters worden gecontroleerd voor, tijdens en na de schoktoediening.
Als de oorsprong van de aritmie meer dan 72 uur of onbekend is, is de procedure afhankelijk van de resultaten van een transoesofageaal echocardiogram, dat wordt gebruikt om de aanwezigheid van trombi in de hartholten uit te sluiten (een gebeurtenis waarvan het risico bij alle patiënten verhoogd is). met hartritmestoornissen).
Aan het einde van de procedure, zodra het normale hartritme is hersteld, wordt de patiënt enkele uren gecontroleerd om de stabiliteit van het ritme te beoordelen.
De procedure vereist een ziekenhuisopname en een overnachting.
DEFIBRILLATORS, BEZOEK DE EMD112-stand OP EMERGENCY EXPO
Is externe elektrische cardioversie pijnlijk of gevaarlijk?
De procedure wordt over het algemeen zeer goed verdragen omdat deze onder diepe sedatie wordt uitgevoerd.
Wie kan de behandeling ondergaan?
Alle patiënten met recent ontstane hartritmestoornissen, niet-detecteerbaar maar eerste episode of waarvoor een ablatieve strategie is uitgesloten, kunnen elektrische cardioversie ondergaan.
Follow-up
Daaropvolgende klinische beoordelingen en behandelingsstrategieën worden van geval tot geval gepland.
Lees ook:
Ontstekingen van het hart: wat zijn de oorzaken van pericarditis?
Weten dat trombose ingrijpt op het bloedstolsel