Pediatrische oncologie: niet-ossificerend fibroom bij kinderen en adolescenten

By Cristiano Antonino On Augustus 30, 2022

Niet-ossificerend fibroom is de meest voorkomende bottumor bij kinderen, veroorzaakt meestal geen symptomen en vereist geen behandeling. Het is goedaardig en geneest spontaan

Niet-ossificerend fibroom is de meest voorkomende goedaardige bottumor (of neoplasma)

Het wordt ook fibreus defect, fibreus metafysair defect, fibreus corticaal defect, niet-osteogeen fibroom genoemd.

Het komt voor bij kinderen en adolescenten van 2 tot 18 jaar.

Het komt zeer vaak voor (ongeveer 30% van de bevolking onder de 20 jaar is drager) en veroorzaakt bijna nooit symptomen.

Het komt voornamelijk voor in de metafysen van het dijbeen en scheenbeen, met een hogere incidentie bij mannen dan bij vrouwen.

De metafyse is het gebied van de lange botten dat de extremiteit of epifyse verbindt met het centrale deel of de diafyse.

In een klein percentage van de gevallen kan het aanwezig zijn met meerdere lokalisaties.

Het is een verzameling abnormale cellen die achterblijft in het bot waaruit het is ontstaan en niet uitzaait.

KINDERGEZONDHEID: LEES MEER OVER MEDICHILD DOOR EEN BEZOEK AAN DE STAND OP EMERGENCY EXPO

De oorzaak van niet-ossificerend fibroom bij kinderen en adolescenten is onbekend

Meestal hebben de getroffenen geen ongemak, behalve in zeldzame gevallen waar, omdat de massa bijzonder groot is, er pijn in het getroffen gebied kan zijn.

Het komt zelden voor dat een niet-ossificerend fibroom pijn veroorzaakt.

Als het het veroorzaakt, is de oorzaak minieme botbreuken die kunnen optreden wanneer het fibroom groot is en het bot kan verzwakken.

Evolutie naar agressieve laesies is hoogst onwaarschijnlijk, gebeurt praktisch nooit!

De diagnose van niet-ossificerend fibroom komt bijna altijd af en toe voor wanneer een dergelijke laesie wordt gevonden tijdens een röntgenonderzoek (Rx) dat om andere redenen wordt uitgevoerd (meestal trauma).

Een conventionele röntgenfoto is meestal voldoende om de diagnose van een niet-ossificerend fibroom te stellen.

Op röntgenfoto's zal de laesie worden beschreven als een heldere bel (een lacune).

De bel krijgt een karakteristiek multiloculair uiterlijk, gevormd door vele kleine kamers die met elkaar in verbinding staan, en bevindt zich aan de periferie van het bot.

De bel heeft meestal een kleine diameter (minder dan 6 centimeter) en is omgeven door een verdikte rand.

Het kan op het radiologierapport worden vermeld als een fibreus defect, fibreus corticaal defect of niet-osteogeen fibroom.

gerelateerde berichten

Gezondheidsuitgaven in Italië: een groeiende last voor huishoudens

11-2024-XNUMX

Volièrewaarschuwing: tussen virusevolutie en menselijke risico's

4-2024-XNUMX

Een dag in het geel tegen endometriose

28-2024-XNUMX

Hoop en innovatie in de strijd tegen alvleesklierkanker

27-2024-XNUMX

De diagnose kan ook andere instrumentele onderzoeken vereisen, zoals computertomografie (CT), nucleaire magnetische resonantie (NMR) en/of scintigrafie om andere soorten botlaesies uit te sluiten.

Botbiopsie is niet geïndiceerd, tenzij er ondanks alle radiodiagnostische onderzoeken twijfel blijft bestaan over de aard van de laesie.

Er is geen behandeling nodig, maar een periodieke follow-up om de neiging van de laesie om te vergroten vast te stellen.

In de regel ondergaat niet-ossificerend fibroom een progressieve regressie tijdens de groei totdat het volledig is verdwenen, wat meestal optreedt op de leeftijd van 30 jaar.

Er is de mogelijkheid van fracturen of microfracturen geassocieerd met het niet-ossificerende fibroom

Deze fracturen kunnen pijn veroorzaken bij palpatie of na lichamelijke inspanning.

In de zeer zeldzame gevallen waarin de laesie aanhoudende pijn veroorzaakt, kan een chirurgische behandeling van het legen van de laesie (curettage) worden overwogen, die vervolgens wordt opgevuld (grenzend aan) met bottransplantaten.

In deze gevallen is het postoperatieve herstel snel met een bijna nul risico op herhaling.