Psoriasis, een tijdloze huidziekte
Psoriasis is een huidaandoening die wordt veroorzaakt door een overdreven en abnormale groei van de opperhuid, de buitenste laag van de huid
De afgelopen jaren is dankzij onderzoek en technologie de behandeling veel effectiever geworden en is het leven van de patiënt aanzienlijk verbeterd.
Het is een veel voorkomende ziekte en in Italië lijdt ongeveer 2.6% van de bevolking aan psoriasis.
Wat is psoriasis?
Het is een chronische en recidiverende inflammatoire huidziekte die wordt gekenmerkt door een spontaan 'wippatroon': er zijn momenten waarop de situatie verbetert en andere momenten waarop deze weer oplaait (recidives).
Wat zijn de oorzaken van psoriasis?
De oorzaken die leiden tot een toename van de proliferatie van keratinocyten, de cellen die de epidermis vormen en het ontstekingsproces in de dermis zijn nog niet bekend, maar er wordt aangenomen dat dit op genetische basis is en daarom, bij gepredisponeerde individuen, bepaalde uitlokkende factoren zoals angst en nervositeit, infecties (met name tonsillitis veroorzaakt door Streptococcus beta-hemolyticus), lokaal trauma (oude wonden of littekens), het gebruik van bepaalde medicijnen, zwaarlijvigheid of sigarettenrook kunnen allemaal het begin van de ziekte bevorderen.
Hoe manifesteert het zich?
In de meest voorkomende vorm resulteert psoriasis in de vorming van ronde of ovale, rode laesies die vaak bedekt zijn met compacte, zilverkleurige schubben en de neiging hebben om gemakkelijk los te laten.
Ze kunnen over het hele lichaam voorkomen, inclusief de nagels. Over het algemeen zijn er echter gebieden die meer worden aangetast, zoals de hoofdhuid, ellebogen, knieën en onderrug.
Het gaat gepaard met jeuk, patiënten zijn vaak vatbaar voor krabben en de psoriatische laesies verergeren.
Is psoriasis erfelijk?
We kunnen zeggen dat er een grotere aanleg is als er een familiegeschiedenis is.
Als de ouders, of mogelijk familieleden, de ziekte hebben, is de kans groter dat de ziekte zich ook bij kinderen en naaste familieleden zal manifesteren.
Als beide ouders bijvoorbeeld aan psoriasis lijden, heeft het kind 41% kans om de ziekte te krijgen.
Het is echter niet altijd gemakkelijk om de familiegeschiedenis van psoriasis te traceren, vooral in gevallen van milde psoriasis, vroege sterfgevallen door ongevallen of oorlog, of familieleden die vóór 1900 leefden.
Kan het ook gevolgen hebben voor kinderen?
Het is een ziekte die op elke leeftijd kan voorkomen, van zuigelingen tot ouderen.
Bij zuigelingen wordt het vaak verward met luierdermatitis.
Om deze reden is het belangrijk om advies in te winnen bij een dermatoloog wanneer normale zalven het probleem niet oplossen.
Kunnen mensen met psoriasis gaan zwemmen en zonnebaden?
Er zijn geen contra-indicaties en blootstelling aan de zon is in verband gebracht met een verbetering van de ziekte.
Psoriatische patiënten daarentegen geven er de voorkeur aan zich niet in het openbaar bloot te stellen, dus hoewel zonnebaden, zwemmen in de zee of naar het zwembad gaan niet wordt ontmoedigd, worden ze over het algemeen niet gewaardeerd door patiënten.
Veel hangt af van de omvang van de laesies en het getroffen gebied.
En vaak hebben de betrokkenheid van handen en voeten en de wijdverbreide aard van de ziekte een aanzienlijke impact op de kwaliteit van leven van mensen, met een vermindering van motorische vaardigheden en moeilijkheden bij het uitvoeren van eenvoudige activiteiten.
Hoe wordt psoriasis gediagnosticeerd?
Psoriasis wordt gediagnosticeerd door een dermatologisch onderzoek.
In sommige situaties kan een biopsie nodig zijn om een histologisch onderzoek van het weefsel uit te voeren en het type laesie te bevestigen.
Hoe wordt het behandeld?
Psoriasis is een ziekte die vooral in de huid voorkomt, maar in feite een systemische ziekte is waarbij andere organen betrokken zijn.
De meeste klinische gevallen, die zeer beperkte gebieden treffen, worden behandeld met lokale geneesmiddelen (met geschikte zalven en crèmes), terwijl de ernstigste gevallen worden behandeld met systemische geneesmiddelen.
Er zijn in het bijzonder twee categorieën: traditionele geneesmiddelen die al vele jaren worden gebruikt (methotrexaat, ciclosporine en acitretine), die gedurende een beperkte periode worden gebruikt, en geneesmiddelen van de nieuwe generatie, die bekend staan als biologische geneesmiddelen omdat ze specifieke antilichamen bevatten die werken tegen ontsteking.
Lees ook:
SkinNeutrAll®: schaakmat voor huidbeschadigende en brandbare stoffen