Respiratoir syncytieel virus: een mogelijke rol voor ibuprofen bij de immuniteit van oudere volwassenen tegen RSV

Respiratoir syncytieel virus (RSV): nieuw onderzoek suggereert dat ibuprofen op een dag een rol kan spelen om oudere volwassenen blijvende immuniteit te bieden tegen RSV, een virus dat vaak wordt geassocieerd met zuigelingen en jonge kinderen en dat ook wedijvert met griep als een gevaarlijke winterinfectie voor ouderen

RSV, of respiratoir syncytieel virus, is verantwoordelijk voor naar schatting 14,000 doden en 177,000 ziekenhuisopnames per jaar onder Amerikaanse volwassenen ouder dan 65 jaar

RSV is problematisch voor oudere mensen, deels omdat een eerste infectie niet effectief is in het induceren van een langdurige immuunrespons op het virus.

De studie toonde aan dat geriatrische katoenratten die ibuprofen kregen gedurende een week voor de eerste infectie met RSV het virus sneller opruimden dan degenen die geen ibuprofen kregen. Toen onderzoekers die met ibuprofen behandelde ratten een maand later opnieuw besmetten, waren de oudere dieren volledig beschermd tegen het virus.

Daarentegen waren jonge volwassen katoenratten in staat om het virus redelijk effectief te verwijderen en een maand later een geschikte immuunrespons op te bouwen tegen herinfectie, maar kregen geen voordeel van ibuprofen.

Omdat ibuprofen alleen werkzaam is bij geriatrische dieren, suggereren de bevindingen dat het medicijn de immuunrespons verbetert door verouderingsgerelateerde ontstekingen te verminderen.

Hoewel er nog veel te leren valt, speculeren de onderzoekers van de Ohio State University dat de verminderde ontsteking de functie van specifieke immuuncellen die nodig zijn om het virus te verwijderen, heeft hersteld.

“Mensen hebben lang gedacht dat bepaalde afweercellen opbranden en niet meer goed kunnen functioneren.

En toen begonnen we met de behandeling tegen ontstekingen, en plotseling kunnen de oude cellen hun werk doen als jonge cellen”, zegt senior studie auteur Stefan Niewiesk, hoogleraar veterinaire biowetenschappen aan de Ohio State.

“Het werkt alleen bij oude dieren, en bij oudere mensen zien we veel ontstekingen en gerelateerde chronische ziekten.

Als we nadenken over wat de wegen zijn om RSV-infectie bij ouderen op te lossen, opent deze studie een deur naar de mogelijkheden."

Het onderzoek verschijnt in het novembernummer van het tijdschrift Virology van november 2021.

Niewiesk en eerste auteur Olivia Harder, een onderzoeksmedewerker voor veterinaire biowetenschappen aan de Ohio State, waarschuwden dat het veel te vroeg is om te overwegen ibuprofen te nemen om RSV-infectie te voorkomen.

Langdurig gebruik van ibuprofen, een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID), kan de nieren en het maagslijmvlies beschadigen en de bloedstollingstijd vertragen.

In deze studie vergeleken de onderzoekers de invloed van voorbehandeling met ibuprofen op groepen geslachtsrijpe volwassen katoenratten jonger dan 2 maanden en geriatrische ratten tussen 9 en 15 maanden oud.

Katoenratten zijn een goed model voor het onderzoek naar RSV, omdat het virus zowel in de longen als in de neus goed groeit als bij mensen, maar de ratten geen ziektesymptomen ervaren.

Het medicijn werd een week lang aan hun voer en drinkwater toegevoegd voordat ze voor het eerst werden besmet met RSV

De geschatte dosis ibuprofen was bedoeld om te lijken op de 200 tot 400 milligram die mensen elke vier tot zes uur zouden kunnen nemen.

Hoewel ibuprofen in verband werd gebracht met een snellere virale klaring bij oude ratten, waren de wetenschappers vooral geïnteresseerd in de reactie van de dieren op herinfectie een maand later.

"We wilden zien of ze een immuunrespons konden opbouwen," zei Harder. "Bij de geriatrische katoenratten die we met ibuprofen hadden behandeld, was er geen groei van het virus bij de tweede infectie."

Bij onderzoek van cellen en weefsel ontdekte Harder dat ibuprofen de antilichaamrespons bij de oude ratten niet verbeterde of het virus doodde.

De analyse identificeerde een specifiek type immuuncel, CD8+ (cytotoxische) T-cellen genaamd, die cruciaal waren voor het vermogen van de geriatrische ratten om het virus te verwijderen omdat ze geïnfecteerde cellen verwijderen.

Toen het team een ​​techniek gebruikte om CD8+ T-cellen in de oude ratten uit te putten, duurde het langer voordat de dieren het virus hadden verwijderd en gingen alle positieve effecten van ibuprofen verloren - wat suggereert dat ibuprofen een herstellend effect op die cellen had.

Eerder onderzoek heeft gesuggereerd dat andere immuuncellen die verantwoordelijk zijn voor het stimuleren van de productie van T-cellen traag worden bij oude dieren, en dat ontstekingsgerelateerde moleculen achter hun vertraagde reactiviteit zitten.

“Als je die ontstekingsmoleculen weghaalt met ibuprofen, zouden deze immuuncellen normaal migreren en zouden we CD8+ T-cellen hebben gestimuleerd.

Dat is het idee, maar we hebben het mechanisme nog steeds niet bevestigd', zei Niewiesk.

"We vragen ook op welk deel van de ontstekingscascade ibuprofen invloed heeft?

Hoe ziet een ontsteking eruit bij deze oude dieren - is het er altijd en neemt het dan toe met infectie? Dat is waar we op dit moment naar kijken."

RSV-vaccins zijn in ontwikkeling, maar er is geen behandeling - met uitzondering van een duur profylactisch antilichaam dat alleen beschikbaar is om ernstige symptomen te voorkomen bij zuigelingen die risico lopen

Niewiesk hoopt uiteindelijk een meer gericht middel voor de vergrijzende bevolking te identificeren dat een soortgelijk beschermend effect tegen RSV zou kunnen hebben zonder enig risico.

“Dit is niet het geval dat iemand de hele winter dagelijks ibuprofen moet nemen.

Er zijn te veel bijwerkingen', zei hij. "Maar als er iets was om na de infectie te nemen, nadat je je ziek voelde, zou dat geweldig zijn."

Dit werk werd gedeeltelijk ondersteund door het National Institute of Allergy and Infectious Diseases.

Voormalig afgestudeerde student Margaret Martinez werkte ook aan de studie.

Lees ook:

Respiratoir syncytieel virus (RSV), 5 tips voor ouders

Syncytieel virus voor zuigelingen, Italiaanse kinderartsen: 'Weg met Covid, maar het komt terug'

Italië / Pediatrie: Respiratoir syncytieel virus (RSV) een belangrijke oorzaak van ziekenhuisopname in het eerste levensjaar

Pediatrie: waarschuwing voor pasgeborenen, respiratoir syncytieel virus (RSV) komt weer in omloop

Bron:

Ohio State University

Andere klanten bestelden ook: