Sideremia en totale ijzerbindende capaciteit (TIBC): berekening, formule, transferrinewaarden
TIBC (afkorting van het Engelse Total Iron Binding Capacity) is een parameter, detecteerbaar door een eenvoudige veneuze bloedtest, die aangeeft hoe goed plasma-eiwitten (met name transferrine) in staat zijn om geoxideerd ijzer (Fe3+) te binden en het in de bloedsomloop te transporteren
Vergeet niet dat transferrine in het bloed kan worden gevonden
- in vrije vorm (onverzadigd transferrine, niet gebonden aan ijzer);
- in een ijzergebonden vorm (verzadigde, ijzergebonden transferrine).
De hoeveelheid gebonden transferrine valt samen met de sideremia-waarde.
De hoeveelheid transferrine die beschikbaar is voor ijzerbinding en -transport wordt weerspiegeld in de meting van de totale ijzerbindende capaciteit (TIBC), latente ijzerbindende capaciteit of transferrineverzadiging.
Aangezien TIBC een indirecte maat is voor het vermogen van transferrine om ijzer te binden, hoewel transferrinemie en TIBC twee verschillende tests zijn, hebben ze overlappende trends en in wezen dezelfde klinische betekenis.
TIBC-berekening
Dit is een berekening waarbij het nodig is om de serumijzerconcentratie (normale waarden: mannen: 12-25 µmol/L – vrouwen: 11-22 µmol/L) en transferrinemie te bepalen.
Waarom is het handig om de TIBC te kennen?
Bepaling van het totale ijzerbindende vermogen wordt voorgeschreven wanneer afwijkingen in het ijzermetabolisme worden vermoed.
In de klinische praktijk wordt TIBC over het algemeen samen met beoordeeld
- ferritinemie: de concentratie van ferritine, het belangrijkste eiwit dat betrokken is bij ijzeropslag;
- transferrinemie: de concentratie van transferrine, het belangrijkste ijzertransporteiwit in het bloed;
- sideremia: het deel van het circulerende transferrine dat verzadigd is met ijzer.
Normale TIBC-waarden en sideremia/TIBC-ratio
Normale waarden van het totale ijzerbindende vermogen variëren tussen: 240 en 450 μg/dL (43.0 – 80.6 μmol/L).
De verhouding van sideremia tot TIBC definieert transferrineverzadiging, een cijfer dat gewoonlijk wordt uitgedrukt als een percentage.
Transferrineverzadiging = (sideremia/TIBC) x 100
Normale waarden mannen: 20-50%
Normale waarden voor vrouwen: 15-50%.
Gewijzigde TIBC-waarden
Bij een ijzertekort zal het lichaam zijn best doen om zoveel mogelijk ijzer op te nemen, zal transferrine minder verzadigd zijn en zal het totale ijzerbindende vermogen daardoor groter zijn; omgekeerd, in een situatie waarin er voldoende ijzer in het lichaam aanwezig is (overbelasting), zal TIBC afnemen om deze overbelasting niet aan te moedigen.
Oorzaken van een afname van TIBC
Een afname van TIBC kan optreden bij verschillende aandoeningen en ziekten:
- ijzer overbelasting;
- hemochromatose;
- bepaalde soorten bloedarmoede als gevolg van ijzerophoping;
- hemolytische anemie;
- ondervoeding;
- acute en chronische ontstekingstoestanden;
- ontsteking;
- hepatopathieën zoals cirrose, hepatitis, leverfalen;
- nefropathieën zoals nefrotisch syndroom;
- therapie met chlooramfenicol of ACTH.
Oorzaken van verhoogde TIBC
Een toename van TIBC kan optreden bij verschillende aandoeningen en ziekten:
- ijzertekort;
- Zowel openlijke als occulte bloedingen;
- sideropenische bloedarmoede;
- hypoxemische toestanden;
- gebruik van orale anticonceptiva;
- zwangerschap (in het derde trimester van de zwangerschap);
- borstvoeding;
- bij kinderen tijdens de groei.
Therapie
In het geval van een TIBC-verandering moet de behandeling gebaseerd zijn op de onderliggende oorzaak.
IJzerrijk voedsel
Hier is een lijst met verschillende ijzerrijke voedingsmiddelen (ijzerwaarde uitgedrukt per 100 gram product):
- Ganzenlever 30.53 mg
- Bittere donkere chocolade 17.4 mg
- Zeeschelp 13.98 mg
- Bittere cacao 13,86 mg
- Gekookte oester 11,99 mg
- Kaviaar 11,88 mg
- Kippenpastei uit blik 9.19 mg
- Muesli met fruit en gedroogd fruit 8.75 mg
- Müsli 8.20 mg
- Linzen 7.54 mg
- Oester 6,66 mg
- Sojameel 6,37 mg
- Tarwekiemen 6,26 mg
- Kip (bout) 6,25 mg
- Kikkererwten 6,24 mg
- Gekookte aardappelen 6,07 mg
- Inktvis 6,02 mg
- Gedroogde pijnboompitten 5,53 mg
- Cannellinibonen 5,49 mg
- Verse borlottibonen 5,00 mg
- Havervlokken 4,72 mg
- Hazelnoten 4,70 mg
- Ansjovis in olie 4.63 mg
- Pinda's 4,58 mg
- Durumtarwe 4,56 mg
- Gedroogde amandelen 4,51 mg
- Hazelnoot- en cacaoroom 4,38 mg
Lees ook
Emergency Live nog meer ... Live: download de nieuwe gratis app van uw krant voor IOS en Android
Hoog Ferritine: wanneer moet u zich zorgen maken?
Bloedarmoede door ijzertekort: welke voedingsmiddelen worden aanbevolen?
Verhoogde ESR: wat vertelt een toename van de erytrocytsedimentatiesnelheid van de patiënt ons?
Bloedarmoede, vitaminetekort onder de oorzaken
Mediterrane bloedarmoede: diagnose met een bloedtest
IJzer, ferritine en transferrine: normale waarden
Kleurveranderingen in de urine: wanneer een arts raadplegen?
Waarom zitten er leukocyten in mijn urine?
Hoe ijzergebreksanemie (IDA) wordt behandeld?
Thalassemie of mediterrane bloedarmoede: wat is het?
Mediterrane bloedarmoede: diagnose met een bloedtest
Bloedarmoede door ijzertekort: welke voedingsmiddelen worden aanbevolen?
Wat is albumine en waarom wordt de test uitgevoerd om bloedalbuminewaarden te kwantificeren?
Zwangerschapsdiabetes, wat het is en hoe ermee om te gaan?
Wat is amylase en waarom wordt de test uitgevoerd om de hoeveelheid amylase in het bloed te meten?