Toxoplasmose: wat zijn de symptomen en hoe vindt overdracht plaats

By Cristiano Antonino On Oktober 20, 2022

Toxoplasmose is een vrij veel voorkomende infectieziekte die wordt veroorzaakt door Toxoplasma gondii, een parasiet die zowel mensen als andere warmbloedige dieren kan infecteren, waaronder zoogdieren en vogels

De kat is de enige definitieve gastheer, dwz het enige dier waarin de parasiet zich voortplant, omdat hij grote hoeveelheden oöcysten, de bijzonder resistente eicellen die als infectieuze agentia fungeren, in de omgeving afgeeft.

Besmetting vindt voornamelijk plaats door:

directe inname van toxoplasma, met rauw of onvoldoende verhit besmet vlees en besmette groenten die niet grondig zijn gewassen;
direct contact met de ontlasting van het besmette dier.

Verspreiding van toxoplasmose

Toxoplasmose is wereldwijd een van de meest voorkomende infectieziekten. De incidentie van deze ziekte is het hoogst in gebieden met een warm en vochtig klimaat en slechte hygiënische en voedselomstandigheden.

Aangezien de parasiet bijzonder gevaarlijk is voor foetussen wanneer ze tijdens de zwangerschap worden gecontracteerd, hebben de meeste epidemiologische gegevens wereldwijd betrekking op vrouwen in de vruchtbare leeftijd.

In Italië, dat wordt beschouwd als een land met gemiddelde incidentie, krijgen ongeveer 5 op de 1000 vrouwen de infectie tijdens de zwangerschap.

Toxoplasmose: wat zijn de symptomen?

Toxoplasma gondii-infectie kan in twee fasen worden verdeeld.

De eerste, primaire toxoplasmose genaamd, is overwegend asymptomatisch, daarom weten de meeste geïnfecteerde mensen niet dat ze geïnfecteerd zijn.

In sommige gevallen kan de parasiet in het bloed en de lymfeklieren worden aangetroffen in een direct besmettelijke vorm, met het optreden van typische griepachtige symptomen:

gezwollen lymfeklieren
vermoeidheid
koorts
hoofdpijn
zere keel
gewrichtspijn
vergrote lever en milt

Hier komen nog andere symptomen bij in gevallen van ernstige primaire toxoplasmose, zoals ontsteking van het gezichtsveld van het oog (die het gezichtsvermogen kan belemmeren) en van de hersenen.

Deze situatie is vooral gevaarlijk voor patiënten met een verzwakt immuunsysteem, zoals AIDS-patiënten.

Het lichaam reageert op het infectieuze proces met de productie van antilichamen en specifieke lymfocyten: op dit punt begint de secundaire fase of post-primaire toxoplasmose. De parasiet blijft in het organisme, hoewel het geen symptomen vertoont.

Een verlaging van de immuunafweer is voldoende om de infectie weer op gang te brengen.

Toxoplasmose tijdens de zwangerschap

Toxoplasmose wordt bijzonder gevaarlijk tijdens de zwangerschap.

De kans, ook zeer groot, is dat de parasiet, die door de placenta gaat, de foetus kan infecteren, met misvormingen bij het kind, een miskraam of overlijden in de baarmoeder tot gevolg.

Ernstige gevolgen treden vooral op wanneer de infectie optreedt in de eerste weken van de zwangerschap.

Tijdens het derde trimester van de zwangerschap wordt de ziekte veel gemakkelijker overgedragen: de kans is 70-90% na de 30e week, maar in de meeste gevallen zijn er geen gevolgen.

Testen op toxoplasmose

Het is daarom essentieel om de aanwezigheid van toxoplasmose vóór de zwangerschap vast te stellen door middel van een eenvoudige test, de zogenaamde Toxo-test.

De test wordt uitgevoerd door middel van een bloedafname, waardoor het mogelijk wordt om te zoeken naar IgG- en IgM-antistoffen tegen de parasiet, om het uiteindelijke stadium van de ziekte te kennen en om de vrouw in te delen in de beschermde, gevoelige of risicogroep.

Daarnaast worden in gespecialiseerde centra verdere serologische testen uitgevoerd.

gerelateerde berichten

Gezondheidsuitgaven in Italië: een groeiende last voor huishoudens

11-2024-XNUMX

Volièrewaarschuwing: tussen virusevolutie en menselijke risico's

4-2024-XNUMX

Een dag in het geel tegen endometriose

28-2024-XNUMX

Hoop en innovatie in de strijd tegen alvleesklierkanker

27-2024-XNUMX

Behandeling en preventie van toxoplasmose

Voor niet-immunodeficiënte personen en niet-zwangere vrouwen is het niet nodig om een specifieke medicamenteuze behandeling te ondergaan.

De infectie gaat binnen een paar weken vanzelf weer over.

Als de vrouw daarentegen toxoplasmose oploopt tijdens de zwangerschap, is het mogelijk om de overdracht van de infectie op de foetus te stoppen door middel van een specifieke antibioticabehandeling.

De meest gebruikte behandeling is spiramycine, een antibioticum dat door zowel moeder als foetus goed wordt verdragen.

Vanaf het midden van het tweede semester, wanneer een vruchtwaterpunctie een foetale infectie bevestigt, wordt het verplicht om spiramycine te vervangen door de combinatie van pyrimethamine en sulfadiazine, met foliumzuursuppletie.

Dezelfde behandeling wordt ook gegeven aan personen met hiv of aids; in dit geval mag de therapie echter nooit worden stopgezet.

Er is momenteel geen vaccin tegen toxoplasmose dat absolute preventie garandeert.

Er zijn echter een aantal gedragingen en enkele eenvoudige regels om te volgen die helpen om het risico op het oplopen van deze ziekte aanzienlijk te verminderen.

Zwangere vrouwen moeten bijvoorbeeld absoluut geen onvoldoende verhit vlees eten, wat de belangrijkste bron van infectie is.

Het wordt daarom aanbevolen om:

vermijd het proeven van het vlees tijdens de bereiding;
was de handen heel goed onder stromend water na het aanraken van vlees;
was groenten en vers fruit grondig voor consumptie;
was alle keukengerei en oppervlakken die in contact zijn geweest met rauw vlees goed;
gebruik handschoenen als u tuiniert en was uw handen grondig voordat u uw mond en ogen aanraakt;
vermijd contact met zwerfkatten en gebruik bij huiskatten handschoenen bij het verwisselen van kattenbakvulling.