Transoesofageaal echocardiogram: waar bestaat het uit?
Het transoesofageale echocardiogram maakt gebruik van echografie om het hart te visualiseren en te bestuderen. Het kan bij kinderen worden uitgevoerd, maar ziekenhuisopname is noodzakelijk omdat anesthesie ook vereist is
Wat is het doel van het transoesofageale echocardiogram?
Het transoesofageale echocardiogram is een speciaal type echocardiogram dat echografie gebruikt om het hart en de gerelateerde vasculaire structuren te visualiseren en te bestuderen.
Het vereist de introductie van een sonde in de slokdarm en maakt dus gebruik van de nabijheid tussen het hart en de slokdarm in de borstkas voor een meer adequate visualisatie van de hartstructuren.
DEFIBRILLATORS VAN UITSTEKENDE WERELD: BEZOEK DE ZOLL-STAND OP EMERGENCY EXPO
Transoesofageale echocardiografie in de pediatrische leeftijd heeft toepassingen op 4 hoofdgebieden:
- Diagnose van een aangeboren hartaandoening: wanneer de kwaliteit van de beelden verkregen door een "standaard" echocardiografisch onderzoek (dat wordt uitgevoerd door de sonde op de borst van de patiënt te plaatsen) niet alle informatie kan opleveren die nodig is om de anatomie en de bloedstroom in het hart te begrijpen (cardiale hemodynamiek) of om een chirurgische ingreep te plannen;
- Perioperatieve diagnose: dit is momenteel het meest gebruikte gebied, vooral bij jongere kinderen; in de operatiekamer maakt het realtime online monitoring van de operatie en evaluatie van de resultaten van chirurgische correctie mogelijk;
- Hartkatheterisatie: de techniek is nuttig voor het bewaken van interventionele procedures die worden uitgevoerd door middel van hartkatheterisatie (klepverwijding of sluiting van communicatie in het hart);
- Postoperatieve follow-up van aangeboren hartafwijkingen: wanneer de beelden verkregen met 'standaard' echografie onbevredigend worden door de aanwezigheid van fibreuze verklevingen of prothetische materialen, of zelfs door de bijzondere conformatie van het hart na bepaalde hartchirurgische procedures.
Hoe een transoesofageaal echocardiogram wordt uitgevoerd
In tegenstelling tot volwassen patiënten, waar het onderzoek poliklinisch kan worden uitgevoerd met een kleine verdoving, vereist het onderzoek bij kinderen meestal ziekenhuisopname omdat een echte verdoving noodzakelijk is.
Bij kinderen is anesthesie nodig om een endoscoop via de mond in de slokdarm te brengen. Aan het uiteinde van de endoscoop wordt een ultrasone sonde geplaatst, die in de slokdarm wordt ingebracht, dicht bij het hart.
Een transoesofageaal echocardiogram duurt meestal een uur om uit te voeren.
DEFIBRILLATORS, BEZOEK DE EMD112-stand OP EMERGENCY EXPO
Er kunnen gevolgen zijn veroorzaakt door het transoesofageale echocardiogram
Het transoesofageale echocardiogram is een semi-invasief onderzoek omdat het gaat om het inbrengen van een sonde in de slokdarmholte, maar met een zeer laag risico op complicaties.
Het onderzoek vereist geen speciale voorbereiding van de patiënt en is alleen gecontra-indiceerd bij bepaalde aandoeningen, zoals (al dan niet geopereerde) misvormingen van de slokdarm of bij bloedingen uit de slokdarm of maag.
Lees ook:
Hartfalen: symptomen en mogelijke behandelingen
Wat is hartfalen en hoe kan het worden herkend?