Transvaginale echografie is een veel voorkomende niet-invasieve gynaecologische diagnostische test. Het kan twee- of driedimensionaal zijn, wordt meestal geassocieerd met een gynaecologisch onderzoek en maakt het mogelijk de interne voortplantingsorganen en de omliggende organen te beoordelen met behulp van een sonde die in de vagina is geplaatst

Oorspronkelijk gebruikt om misvormingen van de baarmoeder op te sporen, is het nu essentieel voor het opsporen en diagnosticeren van een verscheidenheid aan aandoeningen en ziekten.

Transvaginale echografie: een essentieel onderzoek

Transvaginale echografie is een bijzonder nuttig onderzoek omdat hiermee de baarmoeder, eierstokken en eileiders (of salpingi), evenals de omliggende organen zoals de blaas, urineleiders, rectum en sigma, veilig en snel kunnen worden waargenomen.

Daarom hebben gynaecologische echo-onderzoeken inmiddels in de dagelijkse praktijk veel indicaties:

• bij de diagnose van op anamnestische en objectieve basis vermoede neoformaties of misvormingen in de geslachtsorganen;
• bij de diagnose van vrouwen die lijden aan chronische bekkenpijn of disfunctionele pathologieën (onregelmatige menstruatiecycli) of infectieuze processen die de interne geslachtsorganen aantasten;
• in de differentiële diagnose met andere abdomino-bekkenpathologieën in dringende omstandigheden (appendicitis, diverticulitis, colitis);
• in de diagnostische route van peri- en postmenopauzale patiënten met atypische bloedingen, helpen bij het bepalen van de kenmerken van het endometrium en de baarmoederholte (vermoeden van endometriumneoplasmata of zoeken naar poliepen);
• bij de bewaking van de eierstokken en het endometrium bij vrouwen met een genetische aanleg voor ovariumcarcinoom of familiesyndromen voor tumoren (BRCA-gemuteerd en/of Lynch-syndroom);
• in de diagnostische trajecten van onvruchtbare patiënten (diagnose, monitoring en hulp bij geassisteerde voortplantingstechnieken);
• bij de monitoring van medische therapieën (tamoxifen of hormonale therapieën), bij de controle van chirurgische resultaten (na myomectomieën) en bij de diagnostische trajecten van patiënten die lijden aan statische bekkenaandoeningen (urine-incontinentie, ernstige constipatie).

Hoe transvaginale echografie wordt uitgevoerd

Transvaginale echografie is gebaseerd op de werking van geluidsgolven en is niet gevaarlijk of pijnlijk voor de patiënt.

In feite wordt het onderzoek meestal tegelijkertijd met het gynaecologisch onderzoek uitgevoerd (tenzij anders voorgeschreven door de specialist), met behulp van een sonde die hoogfrequente echografie kan uitzenden die in de vagina van de patiënt wordt ingebracht, liggend op de bank in gynaecologische positie.

De geluidsgolven die door de sonde worden uitgezonden, worden gereflecteerd door onze interne organen en verwerkt als beelden op de ultrasone monitor, waardoor de specialist de toestand van de interessegebieden kan beoordelen.

Transvaginale echografie kan op elk moment worden uitgevoerd, zelfs wanneer er sprake is van menstruatie, bij patiënten die al met seksuele activiteit zijn begonnen; het kan niet worden uitgevoerd als de patiënt nooit geslachtsgemeenschap heeft gehad.

In dit geval verdient het de voorkeur om de patiënt te onderwerpen aan transabdominale echografie met een volle blaas, waardoor dezelfde pathologieën nog steeds goed kunnen worden waargenomen.

Maar kan het gevaarlijk zijn om tijdens de zwangerschap transvaginale echografie uit te voeren?

Absoluut niet: transvaginale echografie wordt vaak gebruikt in de eerste weken van de zwangerschap om het embryo te observeren en de zwangerschap correct te dateren (terwijl transabdominale echografie later betere beelden geeft) en om cervicometrie uit te voeren, dwz het meten van de lengte van de baarmoederhals, die essentieel voor het bewaken van het risico op een miskraam in het eerste trimester van de zwangerschap.

In geval van bloedverlies wordt het gebruikt om het risico op een miskraam of helaas een aanhoudende miskraam te beoordelen.

Eerste en tweede niveau transvaginale echografie: wat zijn de verschillen?

Transvaginale echografie kan niveau 1 of niveau 2 zijn.

Transvaginale echografie van het eerste niveau wordt tegelijkertijd met het gynaecologisch onderzoek uitgevoerd en wordt gebruikt om de aanwezigheid van aandoeningen of ziekten op te sporen.

Het kan nodig zijn om dit te laten volgen met een transvaginale echografie niveau 2, die de specialist preciezere informatie geeft over het betreffende element.

De XNUMXe graads echo wordt dan ook aangevraagd als verdiepend onderzoek na het gynaecologisch onderzoek en de XNUMXe graads echo, bij een vermoeden van een pathologie die nadere controle behoeft en deze wordt uitgevoerd met andere timing en procedures.

Lees ook:

Pre-ziekenhuis echografie bij noodgevallen

DVT-echografie faalt ook - is het voldoende om echte ziekte te detecteren?

Bron:

Humanitas