Wat is een ablatie? We leren over de procedure die een laag weefsel verwijdert

Ablatie is een medische procedure waarbij een laag weefsel wordt verwijderd, hetzij door een operatie of door minder ingrijpende technieken zoals laserbehandeling. Het wordt gebruikt om een ​​reeks medische aandoeningen te behandelen, van bijziendheid tot bepaalde hartproblemen, en om bepaalde esthetische problemen op te lossen, zoals een ongelijkmatige textuur

In tegenstelling tot resectie, waarbij een orgaan gedeeltelijk of volledig wordt verwijderd, verwijdert ablatie een laag (of lagen) weefsel om de normale functie te herstellen.

In sommige gevallen vernietigt ablatie problematisch weefsel. In andere gevallen bevordert het de hergroei van weefsel.

Oppervlakkige ablatie

Oppervlakkige ablatie kan worden uitgevoerd op de huid, het oog of andere oppervlakkige weefsels.

Veel procedures worden voor verschillende doeleinden gebruikt.

Oppervlakkige huidablatie omvat het verwijderen van een laag weefsel om:

  • Verkleuring behandelen
  • Verbeter de huidstructuur
  • Verwijder laesies (wonden), wratten of tumoren op het huidoppervlak.

Bij gebruik voor cosmetische doeleinden om huidregeneratie of -herstel te induceren, wordt het dermabrasie genoemd.

Het wordt meestal uitgevoerd door een dermatoloog in een medisch kantoor.

Technieken omvatten: 1

  • Laserablatie: een laser wordt gebruikt voor oppervlakkige laesies of dyschromie.
  • Chemoablatie: Topische zuren worden gebruikt om de huid te schuren of wratten te verwijderen.
  • Cryoablatie: koude gassen zoals vloeibare stikstof of argon bevriezen de huid
  • Fulguratie: Hoogfrequente elektrische stromen verwijderen kleine laesies of wratten

Oog

Ooglaserbehandelingen die worden gebruikt om bijziendheid, verziendheid en astigmatisme te behandelen, zijn een andere vorm van oppervlakte-ablatie.

Deze techniek, ook wel Lasik-chirurgie genoemd, verwijdert de oppervlakkige cellen van het hoornvlies.

Het hoornvlies is het transparante deel van het oog dat de iris en pupil bedekt en licht doorlaat in het oog.

Lasik-chirurgie kan het hoornvlies hervormen om het zicht te corrigeren

Ooglaserbehandelingen worden uitgevoerd door oogartsen (oogchirurgen) in medische instellingen.

Oor, neus en keel

Oppervlakte-ablatie kan ook worden toegepast bij KNO-procedures, dat wil zeggen die waarbij het oor, de neus of de keel is betrokken.

Eén procedure verwijdert overtollig zacht gehemelteweefsel op het gehemelte om snurken of slaapapneu te behandelen.

Andere procedures kunnen worden uitgevoerd op de sinussen, amandelen en schildklierknobbeltjes.

Cardiale ablatie

Hartablatie is een techniek die gewoonlijk wordt gebruikt om hartritmeproblemen (aritmieën) te corrigeren.

De procedure vernietigt hartweefsel om specifieke zenuwbanen te blokkeren.

Dit blokkeert de elektrische signalen die aritmieën veroorzaken.

Cardiale ablatie wordt over het algemeen uitgevoerd door cardiologen in een ziekenhuisomgeving.

Ze brengen een dunne, flexibele buis, een katheter genaamd, in door een ader of slagader in de lies.

Vervolgens rijgen ze de buis door tot aan het hart.

Energie wordt gebruikt om het weefselgebied te bevriezen of te verbranden.

Deze techniek, gewoonlijk katheterablatie genoemd, kan worden gebruikt om aritmieën van zowel de atria (bovenste kamers) als de ventrikels (onderste kamers) van het hart te behandelen5.

Het omvat: 6

  • Atriale flutter-ablatie (waarbij de atria betrokken zijn)
  • Isolatie van de longader (waarbij de atria betrokken zijn)
  • Ablatie van supraventriculaire tachycardie (waarbij de atria betrokken zijn)
  • Ablatie van ventriculaire tachycardie (waarbij de ventrikels betrokken zijn)

Een vergelijkbare techniek kan worden gebruikt wanneer arteriële obstructies niet reageren op standaard ballonangioplastiek.

Bekend als rotoaterectomie, verwijdert een kleine diamanten punt vetafzettingen en herstelt de bloedstroom 9.

Endometriale ablatie

Endometriumablatie is een minimaal invasieve procedure die het slijmvlies van de baarmoeder (endometrium) vernietigt.

Het doel is om hevige menstruatiebloedingen te verminderen of te stoppen.

Deze procedure wordt meestal uitgevoerd door een gynaecoloog in een medische faciliteit.

Voor alle soorten endometriumablatie worden instrumenten door de vagina en in de baarmoeder ingebracht.

Er worden verschillende technieken gebruikt, waaronder:10 11

  • Hoogenergetische radiofrequentie: een geëxpandeerd gaas levert een elektrische stroom die wordt gecreëerd door radiogolven om de voering te vernietigen.
  • Ballon thermische ablatie: een katheter wordt in de baarmoeder ingebracht met aan het uiteinde een ballon. De ballon is gevuld met vloeistof bij 190 graden F om het slijmvlies te verwijderen.
  • Microgolf-endometriumablatie (MEA): Microgolf-energie komt de baarmoeder binnen via een dunne sonde om het slijmvlies te vernietigen.
  • Cryoablatie: een sonde die is gekoeld tot -4 graden F wordt gebruikt om het slijmvlies te bevriezen.
  • Endometriumablatie is geen vorm van anticonceptie of sterilisatie.

Na de operatie blijft men ovuleren en is zwangerschap mogelijk, hoewel onwaarschijnlijk, omdat het bevruchte ei geen endometrium heeft waarin het zich kan implanteren.

Het is niet raadzaam om endometriumablatie te ondergaan als u in de toekomst kinderen wilt hebben.

Als u zwanger wordt na een ablatie, kan het risico op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap of een miskraam groter zijn.

De baby kan ook een verhoogd risico op overlijden hebben voor of na de geboorte

Uw arts kan met u de opties, zoals verschillende vormen van anticonceptie en sterilisatieprocedures, doornemen om te zien welke het beste voor u is.

Andere ablatieprocedures

De chirurgische procedure heeft ook veel andere toepassingen, waaronder:

  • Beenmergablatie: wordt vaak gebruikt om beenmerg te verwijderen voorafgaand aan een beenmergtransplantatie. Het wordt uitgevoerd met een combinatie van chemotherapie en bestraling.
  • Ablatieve hersenchirurgie: wordt gebruikt om bepaalde neurologische aandoeningen te behandelen, zoals de ziekte van Parkinson en clusterhoofdpijn.
  • Aderablatie: verwijdering van de saphena-ader, die langs het been loopt, om spataderen te elimineren.

Het kan ook helpen bij veneuze reflux, een aandoening waarbij het bloed terugstroomt langs het been in plaats van naar het hart.

Referenties:

  1. American Society of Plastisch Chirurgen. Procedure voor huidverjonging en huidvernieuwing.
  2. Aarts BM, Klompenhouwer EG, Rice SL, et al. Cryoablatie en immunotherapie: een overzicht van bewijs over de synergie ervanInzichten beeldvorming. 2019;10(1):53. doi:10.1186/s13244-019-0727-5
  3. Chen Q, Yang R, Gao A, Zhong D, Zhu H. Werkzaamheid van fulguratie in combinatie met imiquimod-crème op condyloma acuminatum en het effect op immuunfuncties en serumspiegels van IL-2 en IL-10Exp Ther Med. 2017;14(1):131-134. doi:10.3892/etm.2017.4445
  4. Edmonds JN, Moshirfar M. LASIK en oppervlakte-ablatie in de moderne tijd: trends en nieuwe toepassingenHuidige oogheelkundige rapporten. 2013;1(1):20-27. doi:10.1007/s40135-012-0004-y
  5. National Institutes of Health, Amerikaanse National Library of Medicine: MedlinePlus. Cardiale ablatieprocedures.
  6. Amerikaanse Hartstichting. Ablatie voor aritmieën.
  7. Cleveland kliniek. Isolatie-ablatie van de longader.
  8. Tung R, Boyle NG, Shivkumar K. Katheterablatie van ventriculaire tachycardieCirculatie. 2010;122(3):e389-91. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.110.963371
  9. Khoury AF, Bach RG, Kern MJ. Invloed van adjuvante ballonangioplastiek op de coronaire bloedstroom na roterende atherectomieKathet cardiovasculaire diagnose. 1995;36(3):272-6. doi:10.1002/ccd.1810360319
  10. Johns Hopkins-medicijn. Endometriale ablatie.
  11. Laberge P, Leyland N, Murji A, et al. Endometriumablatie bij de behandeling van abnormale baarmoederbloedingenJournal of Obstetrie en Gynaecologie Canada. 2015;37(4):362-376. doi:10.1016/S1701-2163(15)30288-7
  12. Scherpe HT. Kan er iets worden gedaan om zwangerschap na endometriumablatie te voorkomen?BJOG. 2018;125(1):54. doi:10.1111/1471-0528.14853

Extra lezen

Lees ook:

Emergency Live nog meer ... Live: download de nieuwe gratis app van uw krant voor IOS en Android

Preoperatieve fase: wat u moet weten vóór de operatie

Wat is de ziekte van Dupuytren en wanneer is een operatie nodig?

Geïntegreerde operatiekamers: wat een geïntegreerde operatiekamer is en welke voordelen het biedt?

Wat is ablatie van re-entry tachycardieën?

Atriale fibrillatie-ablatie: wat het is en hoe het te behandelen?

Totale en operatieve hysterectomie: wat ze zijn, wat ze inhouden?

Transkatheter-ablatie: wat is het en wanneer moet u het gebruiken?

Wat is percutane thermoablatie van tumoren en hoe werkt het?

Bron:

Zeer goed gezondheid

Andere klanten bestelden ook: