Zwangerschap: een bloedtest kan vroege pre-eclampsie-waarschuwingssignalen voorspellen, zegt onderzoek

Pre-eclampsie is een aandoening die wordt gekenmerkt door hoge bloeddruk in combinatie met verhoogde eiwitniveaus in de urine. Het kan leiden tot vroeggeboorte en andere complicaties, variërend van nier- en leverproblemen bij moeders tot een laag geboortegewicht bij baby's

Pre-eclampsie treedt meestal op na 20 weken zwangerschap, maar kan ook na een zwangerschap optreden

Waarschuwingssignalen van pre-eclampsie

  • Veranderingen in het gezichtsvermogen, waaronder wazigheid of lichtgevoeligheid
  • Aanhoudende hoofdpijn
  • Misselijkheid, braken, of duizeligheid
  • Pijn in het gebied van de rechterbovenbuik
  • Schouderpijn
  • Snelle gewichtstoename
  • Zwelling in de benen, handen of gezicht
  • Ademhalingsproblemen

Met de behandeling leveren de meeste zwangere mensen met pre-eclampsie gezonde baby's op

Een nieuwe bloedtest zou de eerste kunnen zijn die vroege waarschuwingssignalen voor pre-eclampsie detecteert - een ernstige en soms dodelijke aandoening tijdens de zwangerschap, volgens een onderzoek door onderzoekers van Stanford University.1

Experts achter het onderzoek suggereren dat de test levensreddend kan zijn, omdat veel pre-eclampsie-diagnoses laat worden gediagnosticeerd.

Indien geverifieerd en goedgekeurd, zou de test de eerste kunnen zijn om het toekomstige begin van pre-eclampsie vroeg in de zwangerschap te voorspellen.

Dit zou artsen de tijd geven om het risico van een patiënt om de aandoening te ontwikkelen, die in de Verenigde Staten bij één op de 25 zwangerschappen voorkomt, te verkleinen.2

"Dit verschuift de identificatie en het vermogen om veel eerder in de zwangerschap in te grijpen naar links", zegt Jonathan Cherry, senior director of research operations bij March of Dimes, een organisatie die pleitbezorging, financiering en onderzoek rond gezonde zwangerschappen ondersteunt. vertelde Verywell. March of Dimes heeft onderzoek bijgedragen aan de Stanford-studie.

Hoe werkt een pre-eclampsietest voor vroege detectie?

De bloedtest van de Stanford-onderzoekers onderzoekt het celvrije RNA (cfRNA) van een patiënt op de aanwezigheid van 18 genen.

Hoe meer genen in de testresultaten aanwezig zijn, hoe groter het risico op pre-eclampsie.

Gedurende een zwangerschap kunnen cfRNA-niveaus op voorspelbare manieren veranderen die inzicht geven in de gezondheid van de foetus. Door cfRNA-niveaus in het bloed te testen, kunnen onderzoekers zoeken naar indicatoren voor het risico op pre-eclampsie

"Als je pre-eclampsie krijgt, heb je problemen met je hersenen, je lever, je placenta, je kind," zei Cherry.

"Celvrij RNA is een van die dingen die je in staat stelt om via één isolaat verder te kijken naar wat er in meerdere systemen van het lichaam gebeurt."

De test kan worden uitgevoerd vanaf een zwangerschapsduur van 5 weken en voordat de symptomen optreden.

Als en wanneer de test naar de dokterspraktijken komt, is het de bedoeling dat het uiteindelijk deel gaat uitmaken van de standaardpraktijk voor alle of de meeste zwangere patiënten, zei Cherry.

Waarom het uitmaakt

Hoewel de meeste mensen met pre-eclampsie gezonde baby's krijgen, valt de aandoening wel onder de categorie hypertensieve zwangerschapsstoornissen (HDP), de belangrijkste doodsoorzaken onder zwangere mensen in de Verenigde Staten.3

Drie van de vijf moedersterfte in de VS wordt als te voorkomen beschouwd en wordt volgens de onderzoekers vaak geassocieerd met een gemiste of vertraagde diagnose.1

Door een pre-eclampsie-test als onderdeel van de standaardzorg tijdens de vroege zwangerschap te maken, kan worden voorkomen dat diagnoses in de eerste plaats worden gemist.

Een van de redenen waarom de diagnose pre-eclampsie kan worden gemist, is omdat de ziekte zich bij verschillende mensen anders voordoet en snel verandert.

"Het is zo'n fascinerend ziekteproces, als je kijkt naar de pathofysiologie ervan, en ook naar de presentatie", zei Jessica Shepherd, MD, een in Texas gevestigde OB-GYN en chief medical officer van Verywell Health, op een Instagram live voor pre-eclampsie Bewustwordingsmaand deze week.

"Soms loopt iemand binnen, ik onderzoek ze, en ik heb zoiets van, 'je hebt pre-eclampsie.' En dan heb je mensen van wie je nooit zou weten dat ze het hebben.'”

KINDERGEZONDHEID: LEES MEER OVER MEDICHILD DOOR EEN BEZOEK AAN DE STAND OP EMERGENCY EXPO

Wie heeft er het meeste baat bij vroeg testen?

Volgens de March of Dimes zorgen hoge bloeddruk, diabetes, nierziekte, auto-immuunziekte en obesitas ervoor dat mensen een hoger risico lopen op pre-eclampsie.

Familiegeschiedenis, leeftijd en eerdere zwangerschapscomplicaties kunnen ook een rol spelen

Pre-eclampsie tarieven zijn ongeveer 60% hoger bij zwarte vrouwen dan bij blanke vrouwen.

Zwarte vrouwen hebben meer kans op ernstige gevallen van de ziekte, volgens een rapport uit 2020 van The Preeclampsia Foundation

"Als mensen in een risicogroep niet vroeg worden gediagnosticeerd, wordt het snel slecht," zei Cherry.

Hoe u uw risico op pre-eclampsie kunt verminderen?

Experts zeggen dat een lage dosis aspirine, goede voeding en lichaamsbeweging het risico op pre-eclampsie kunnen verminderen

Frequente controles bij een arts en het begrijpen van tekenen van pre-eclampsie zijn ook cruciale preventiemaatregelen,

Zsakeba Henderson, MD, senior vice-president en plaatsvervangend hoofd medische en gezondheidsfunctionaris bij March of Dimes zei tijdens de Instagram-live.

"Het is zo belangrijk voor mensen om te weten wat de waarschuwingssignalen en symptomen zijn," zei Henderson. "Soms zijn er dingen die patiënten ervaren en ze denken misschien dat het gewoon een normale bijwerking van zwangerschap is."

Gezwollen handen zijn bijvoorbeeld niet normaal, zei ze.

Referenties:

  1. Moufarrej M, Vorperian S, Wong R, et al. Vroege voorspelling van pre-eclampsie tijdens de zwangerschap met celvrij RNANATUUR. 2022;602(7898):689-694. doi:10.1038/s41586-022-04410-z
  2. Centrum voor ziektecontrole en Preventie. Hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap.
  3. Mars van Dimes. Pre-eclampsie.
  4. Moufarrej M, Wong R, Shaw G, Stevenson D, Quake S. Onderzoek naar zwangerschap en de complicaties ervan met behulp van circulerend celvrij RNA in het bloed van vrouwen tijdens de zwangerschapVoorste pediatr. 2020;8. doi:10.3389/fped.2020.605219
  5. Stichting Pre-eclampsie. Pre-eclampsie en raciale en etnische ongelijkheden.
  6. Amerikaanse Hartstichting. Het volgen van een mediterraan dieet tijdens de zwangerschap kan het risico op pre-eclampsie verminderen.
  7. Henderson JT, Vesco KK, Senger CA, Thomas RG, Redmond N. Aspirinegebruik om pre-eclampsie en gerelateerde morbiditeit en mortaliteit te voorkomen: bijgewerkt bewijsrapport en systematische review voor de US Preventive Services Task ForceJAMA. 2021;326(12):1192–1206. doi:10.1001/jama.2021.8551

Lees ook:

Emergency Live nog meer ... Live: download de nieuwe gratis app van uw krant voor IOS en Android

Bloeddruk: wanneer is het hoog en wanneer is het normaal?

Kinderen met slaapapneu in de tienerjaren kunnen hoge bloeddruk ontwikkelen

Hoge bloeddruk: wat zijn de risico's van hypertensie en wanneer moet medicatie worden gebruikt?

Pulmonale beademing in ambulances: langere verblijfstijden van patiënten, essentiële excellente reacties

Trombose: pulmonale hypertensie en trombofilie zijn risicofactoren

Pulmonale hypertensie: wat het is en hoe het te behandelen?

Seizoensdepressie kan in de lente voorkomen: hier is waarom en hoe ermee om te gaan

Cortisonen en zwangerschap: resultaten van een Italiaanse studie gepubliceerd in het Journal of Endocrinological Investigation

De ontwikkelingstrajecten van paranoïde persoonlijkheidsstoornis (PDD)

Intermitterende explosieve stoornis (IED): wat het is en hoe het te behandelen?

Stress en stress tijdens de zwangerschap: hoe zowel moeder als kind te beschermen?

Beoordeel uw risico op secundaire hypertensie: welke aandoeningen of ziekten veroorzaken hoge bloeddruk?

Bron:

Zeer goed gezondheid

Andere klanten bestelden ook: