Situatie van Intensive Care Units in Pakistan tijdens Covid -19 pandemie
Intensive Care Units in Pakistan: de COVID-19-pandemie heeft wereldwijd ernstige gevolgen gehad, maar de gezondheidszorgstelsels staan wereldwijd het meest onder druk.
Aangezien de eisen van effectieve gezondheidsdiensten met de dag toenemen, heeft de WHO haar richtlijnen voor alle landen geïmplementeerd om essentiële gezondheidsdiensten te reorganiseren en in stand te houden (1).
Met de toenemende verspreiding van COVID-19 worden de intensive care-afdelingen geconfronteerd met een vreselijke belasting in zorginstellingen over de hele wereld.
Intensive Care in Pakistan, hoe wordt de COVID-19-pandemie beheerd?
Om de ICU-piek tijdens COVID-19 te beheersen, worden verschillende aanbevelingen voorgesteld, zoals het gebruik van alternatieve beademingsmethoden bij een tekort aan standaardventilatoren, het vergroten van het aantal ventilatoren, bedden, medisch personeel zoals artsen, verpleegkundigen en paramedici, het opstellen van inventarisaties van essentiële benodigdheden en uitrusting op intensive care-afdelingen (2).
Om de situatie van de intensive care in Pakistan te analyseren werd een transversaal onderzoek uitgevoerd in alle intensive care units (ICU's) van ziekenhuizen die erkend zijn voor postdoctorale opleidingen.
Volgens dat leveren in totaal 151 ziekenhuizen 2166 IC-bedden en 1473 ventilatoren. Er is echter een duidelijke ongelijkheid in de verdeling van apparatuur voor intensieve zorg en beademingstoestellen tussen provincies.
Ook is de intensieve zorgopleiding van artsen en verpleegkundigen nodig (3).
Pakistan, het opvallende verschil tussen intensive care-afdelingen in grote centra en in de provincies
Bovendien verslechtert volgens het DAWN-rapport van juni 2020 de situatie op de intensive care in Pakistan, aangezien de ziekenhuizen in het hele land een tekort aan capaciteit hebben, vooral wat betreft de beschikbaarheid van een totaal aantal ventilatoren in ziekenhuizen van alle provincies (4 ).
Nu de tweede golf van COVID-19 aangrijpend is, wordt de situatie op de intensive care in Pakistan nog erger omdat de IC's hun capaciteit naderen.
Volgens de secretaris-generaal van de Pakistan Medical Association is ongeveer 95 procent van de bedden in alle ziekenhuizen bezet en weigeren de meeste ziekenhuizen meer patiënten toe te laten (5).
Aangezien zuurstoftherapie cruciaal is voor patiënten met ernstige COVID-19 die worden opgenomen op intensive care-afdelingen, zou de zuurstofvoorziening een prioriteit moeten zijn in omgevingen met weinig middelen, zoals Pakistan.
Daarom moet het verzekeren van de beschikbaarheid van aanvullende zuurstoftherapie een primaire focus zijn (6).
Vroege opsporing van Covid-19-gevallen kan de werkdruk voor intensive care-afdelingen verlichten
Het door de Pakistaanse regering opgerichte National Command and Operation Center NCOC volgt continu de situatie van COVID-19 in het land.
De regering van Pakistan heeft veel faciliteiten opgericht, zoals aangewezen tertiaire ziekenhuizen, isolatieafdelingen, quarantainefaciliteiten en testfaciliteiten om de pandemie te bestrijden.
Zo heeft de regering in het hele land 215 medische voorzieningen verstrekt met 2942 bedden (7)
Om overdracht te voorkomen en om de belasting van de intensive care-afdelingen in Pakistan te verminderen, moet ons gezondheidszorgsysteem zorgen voor een efficiënt bewakingssysteem dat verdachte en bevestigde personen kan identificeren, isoleren, in quarantaine plaatsen en behandelen.
De overheid moet zorgen voor de paraatheid van het ziekenhuis met de aanwezigheid van: triage stations en zorgen voor de beschikbaarheid van persoonlijke beschermingsmiddelen, zoals chirurgische maskers, gelaatsschermen, handschoenen en jassen.
Het publiek moet SOPS ook volgen om virale overdracht te voorkomen, op deze manier kan de belasting van de instellingen voor gezondheidszorg, vooral op de intensive care-afdelingen, worden verminderd (8).
Artikel geschreven voor Emergency Live door Dr. Rabia Anees
LEES OOK:
Rollen en functies van Emergency Medical Technician (EMT) in Pakistan
Ambulance in Azië: wat zijn de meest gebruikte brancards in Pakistan?
Post-Intensive Care-syndroom (PICS) en PTSD bij COVID-19-patiënten: een nieuwe strijd is begonnen
COVID-19-variant, hoe werken intensive care-afdelingen in het VK?
REFERENTIES EN BRON:
1. Mantenimento dei servizi sanitari essenziali [internet]. [citato 2021 gen 8]. Beschikbaar da: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/related-health-issues
2. Aziz S, Arabi YM, Alhazzani W, Evans L, Citerio G, Fischkoff K, et al .; Gestage van de ICU tijdens de crisis in COVID-19: lijngeleiding. Intensive Care Med. 2020 juli 1; 46 (7): 1303-25.
3. Hashmi M, Taqi A, Memon MI, Ali SM, Khaskheli S, Sheharyar M, et al .; Un sondaggio nazionale dei servizi di assistenza critica negli ospedali accreditati for formazione in un paese and basso reddito medio: Pakistan. J Crit Care. 2020 1 december; 60: 273-8.
4. Ospedali sotto spanning komt Covid-19 picco si avvicina - Pakistan - DAWN.COM [internet]. [citato 2021 8 januari]. Beschikbaar da: https://www.dawn.com/news/1562323
5. Ospedali pieni mentre la seconda ondata di virus attanaglia il Pakistan - Frankrijk 24 [internet]. [citato 2021 gen 7]. Beschikbaar da: https://www.france24.com/en/live-news/20201125-hospitals-full-as-second-wave-of-virus-grips-pakistan
6. Dondorp AM, Hayat M, Aryal D, Beane A, Schultz MJ. Ondersteun de respiratorio in pazienti COVID-19, con un focus sulle impostazioni limitate all risorse [internet]. Vol. 102, American Journal of Tropical Medicine and Hygiene. American Society of Tropical Medicine and Hygiene; 2020 [citato 2021 8 januari]. p. 1191-7. Beschikbaar da: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32319424/
7. COVID-19 Gezondheidsadviesplatform door Ministerie van Nationale Gezondheidsdiensten Regeling en Coördinatie [internet]. [citato 2021 gen 8]. Beschikbaar da: https://covid.gov.pk/stats/pakistan
8. Mukhtar S. Predisposizione en proattive di controllo delle infezioni del Pakistan tijdens de epidemie van COVID-19 [internet]. Vol. 17, Ricerca in farmacia sociale e amministrativa. Elsevier Inc .; 2020 [citato 2021 8 januari]. p. 2052. Beschikbaar door: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7151296/