Waarom registreren ambulancevervoer per vliegtuig van gewonde patiënten vertraging bij leveringen via de interfaciliteit? Een studie legt de oorzaken bloot
Gebleken is dat tijdens interfaciliteitstransporten van verwondingspatiënten per ambulancevliegtuig de leveringen vaak vertraging registreren. Een studie uitgevoerd door de Universiteit van Toronto verklaarde de oorzaken.
Vaak ernstig gewonde patiënten worden in eerste instantie naar een niet-traumacentrum gebracht om de eerste beoordeling en stabilisatie uit te voeren. Air ambulance diensten zijn de belangrijkste manier van vervoer om te voorzien interfacility levering van gewonde patiënten aan traumacentra. We weten echter niet veel over de soorten vertraging die optreden tijdens interfaciliteitstransporten. Dr Brodie Nolan, een spoedarts aan de Universiteit van Toronto en zijn collega's voerden een studie uit om specifieke oorzaken van vertragingen vast te stellen en een schatting te maken van de toerekenbare tijd die aan elk van deze vertragingen is verbonden.
Luchtambulancevervoer van ernstig gewonde patiënten laat: onderzoeksmethoden
De Preklinische spoedeisende hulp journaal meldt: “Dit was een retrospectieve cohortstudie van gewonde patiënten die interfacility-transfer ondergingen naar een traumacentrum die tussen 1 januari 2014 en 31 december 2016 door een provinciale luchtambulancedienst werden vervoerd. Elektronische patiëntendossiers werden gescreend en vervolgens handmatig beoordeeld oorzaken van vertraging tijdens het transportproces van de interface identificeren. De toerekenbare tijd voor elk van deze vertragingen werd ook geschat. "
Wat zijn de oorzaken van vertragingen in ambulancevervoer van gewonde patiënten?
Onder 932 gewonde patiënten vervoerd door lucht ambulance een gemeenschapsziekenhuis naar een traumacentrum gedurende de onderzoeksperiode van 3 jaar waaruit 458 unieke oorzaken van vertraging werden geïdentificeerd. De meest voorkomende oorzaak van vertragingen in de verzendfaciliteit waren:
- bijtanken (38%)
- wachten op escorte van medische hulpdiensten op het land (25%)
- weer (12%)
De meest voorkomende vertragingen in het ziekenhuis waren:
- wachten op documentatie (32%)
- intubatie vertragen (15%)
- medisch onstabiele patiënt (13%)
- wachten op diagnostische beeldvorming (12%)
De meest voorkomende vertragingen bij ontvangst / overdracht waren onder meer:
- wachten op land EMS escorte (31%)
- traumateam niet samengesteld (24%)
- weer (17%)
Vertragingen in het ziekenhuis met de langste gemiddelde duur van de vertraging waren het inbrengen van de thoraxslang (53 minuten), intubatie (49 minuten) en vertragingen voor diagnostische beeldvorming (46 minuten).
De volgende stap is identificeren aanpasbare oorzaken van vertraging tijdens interfaciliteitstransport, beide luchtambulance en ziekenhuisniveaus.