Abdominale aortaaneurismer: En aneurisme er en lokalisert og permanent utvidelse av en arterie på grunn av skade på de elastiske og muskelfibrene i veggen

Fartøyet, som dermed er fratatt sin vanlige elastisitet, utvides gradvis under blodtrykket.

Den naturlige utviklingen av aneurismet innebærer en progressiv økning i kaliberet til den aktuelle arteriestrekningen inntil den uunngåelige ruptur av karet.

Hypertensjon, familiehistorie, høye kolesterolnivåer, diabetes og røyking er risikofaktorer som bidrar til dannelsen av en neurisme.

Aortaaneurisme er en svært vanlig sykdom: den rammer omtrent 6 % av befolkningen over 60 år, og er hyppigere hos menn.

De hyppigste aneurismene involverer den subrenale abdominale aorta, noen ganger som strekker seg til iliaca arteriene, dvs. de to hovedgrenene av aorta som fører til underekstremitetene.

Hvordan viser en abdominal aortaaneurisme seg?

En abdominal aortaaneurisme er nesten alltid helt asymptomatisk, dvs. at den ikke viser noen tegn på tilstedeværelse.

Svært ofte diagnostiseres det under undersøkelser eller besøk av andre årsaker.

Noen ganger kan smerte være tilstede i ryggen og korsryggen, på grunn av kompresjonen som utøves av aneurismen på ryggvirvellegemene og nerverøttene.

Symptomene på aneurismeruptur er ganske forskjellige: mage- eller ryggsmerter med anemi og betydelig blodtrykksfall på grunn av blødning.

Utseendet til disse alvorlige lidelsene krever umiddelbar sykehusinnleggelse for behandling.

Diagnose av abdominal aortaaneurisme:

• Palpasjon av magen
• Abdominal ekkografi eller ekkocolordoppler
• Computer-aksialtomografi (CT-skanning)
• Magnetisk resonansangiografi (angio-RNM)

Personer med risikofaktorer (hypertensjon, familieanamnese, røyking, høyt kolesterol, personlig historie med hjertesykdom eller sykdom i arteriene i underekstremitetene og halspulsårene, diabetes, kronisk lungesykdom) bør med jevne mellomrom ha en ultralyd- eller ekkoloddopplerundersøkelse med en studie av diameteren til aorta.

Ved behov vil spesiallegen foreslå behov og type videre undersøkelser.

Behandlinger for abdominale aortaaneurismer:

• Tradisjonell aneurismektomi
• Aneurismektomi med endovaskulær teknikk

Valget mellom de to ulike behandlingsmodalitetene bør derfor kun gjøres etter nøye evaluering av data vedrørende den generelle tilstanden, med særlig referanse til hjerte-, lunge- og nyresykdom, og størrelsen og morfologien til aneurismedilatasjonen.

Les også:

Ubrutt hjerneaneurismer: Hvordan diagnostisere dem, hvordan behandle dem

Cerebral aneurisme: Hva det er og hvordan det skal behandles

Brudde aneurismer: hva de er, hvordan behandle dem

Ultralydvurdering før sykehus i nødstilfeller

kilde:

Humanitas