Artrose i hendene: symptomer, årsaker og behandling

By Cristiano Antonino On Februar 1, 2023

Artrose i hendene er en kronisk inflammatorisk sykdom som består av langsom, men ubønnhørlig slitasje av brusken som omgir leddene i fingrene og/eller håndleddet, beskytter dem og hjelper dem med å bevege seg.

Slitasje kan også føre til at andre vev i leddet produserer inflammatoriske celler, som ytterligere skader det.

På grunn av tap av brusk, gni leddbeina mot hverandre, noe som forårsaker smerte og dannelse av beinnebb eller osteofytter.

Generelt rammer artrose i hendene oftest

det trapeziometacarpale leddet, som ligger ved bunnen av tommelen, der fingeren møter håndleddet. Slitasje av tommelleddet er kjent som rhizarthrosis (trapesiometacarpal artrose) og oppstår når spenningen i de stabiliserende leddbåndene avtar. Dette er tross alt et område som er svært stresset av hverdagslige aktiviteter, for eksempel ved bruk av tastatur eller ved å gripe en flaske;
leddene nærmest fingertuppene;
langfingerleddene.

Mer sjeldne er ledd i bunnen av fingrene påvirket.

Årsaker til artrose i hendene

Det er visse faktorer som øker risikoen for å lide av artrose i hendene:

alder: jo eldre årene er, jo større er sannsynligheten for å utvikle denne sykdommen;
kjønn: sammenlignet med menn har kvinner dobbelt så stor sannsynlighet for å lide av artrose i hendene;
vekt: tynnere mennesker er mindre utsatt enn overvektige;
tidligere skader, f.eks beinbrudd og dislokasjoner. I mange tilfeller er utløseren for bruskskade en tidligere skade, for eksempel et brukket bein eller revet leddbånd mellom håndleddsbeina. Det kan skje at dette problemet forblir udiagnostisert i lang tid og dermed kan artrose i hendene utvikle seg over årene;
genetisk disposisjon: de som har andre tilfeller av håndartrose i familien er mer sårbare;
tidligere leddproblemer, som infeksjoner, løse leddbånd, overforbruk og feiljustering av ledd;
tilstedeværelse av revmatisme.

Andre triggere kan omfatte: stress; endringer i barometrisk trykk; gjør den samme bevegelsen om og om igjen; infeksjoner; press.

Artrose i hendene, symptomer

De vanligste symptomene på artrose i hendene er smerter, stivhet og dårlig bevegelighet, som varierer i intensitet avhengig av tilfellet og kan forverres over tid.

Smerten kan bli konstant og mer akutt og stivheten kan hindre personen i å bøye leddene i fingrene helt.

Lider av denne tilstanden kan ha problemer med å bære en handlepose, samt å åpne en flaske og/eller hagearbeid.

Ikke sjelden forverres symptomene i kaldt og vått vær og bedres i varmt vær.

Det kan også skje at symptomene forverres om morgenen.

Artrose i hender og klumper

Artrose i hendene kan forårsake andre problemer, for eksempel:

utseendet til benete fremspring nær leddene i fingrene, såkalte 'knuter'. Bouchards knuter dannes på midtleddet av en finger og Heberdens knuter oppstår på leddet nær fingertuppen;
dannelsen av cyster, dvs. væskefylte fremspring, nær fingertuppleddene;
"knekkene": de som lider av artrose i hendene kan oppleve merkelige knitrende lyder. Dette er lyden av overflatene til leddene som gnis mot hverandre;
hevelse og rødhet, tegn på betennelse rundt et ledd;
svakhet: leddsmerter og skader kan gjøre det vanskeligere å gjøre ting som å snu dørhåndtak eller løfte tunge gryter og panner;
andre fysiske endringer: over tid kan hevelse og nedbrytning av brusk og bein endre formen på leddene og gjøre dem større og mer deformerte.

Legen som diagnostiserer og behandler artrose i hendene

Hvis det er mistenkelige symptomer er det viktig å ikke late som om ingenting er galt, men å kontakte legen din, som da kan henvise deg til ortoped og/eller revmatolog.

Uten behandling er faktisk artrose bundet til å forverres over tid.

Det er derfor viktig å få en diagnose og behandlingsplan så raskt som mulig.

I noen tilfeller kan spesialister diagnostisere artrose i hånden ganske enkelt ved å observere leddet og ta en nøye anamnese, som består av et grundig intervju med pasienten for å lære om de opplevde symptomene og den personlige og familiens medisinske historie.

For å bekrefte diagnosen og utelukke tilstedeværelsen av andre sykdommer, som for eksempel revmatoid artritt, kan de bruke avbildningsteknikker som:

-radiografi, som tillater avbildning på ulike plan, oppdage brusk tap og annen skade;

-magnetisk resonansavbildning (CT/MRT), som tillater en nærmere undersøkelse av bein og bløtvev.

Legen kan også foreskrive blodprøver, spesielt for å utelukke andre typer leddgikt som revmatoid artritt.

Han eller hun vil også undersøke personen for å vurdere leddene og deres bevegelighet, eventuelle hevelser og misdannelser.

Hvordan behandle artrose i hendene

Det finnes ingen definitiv kur mot slitasjegikt i hendene, men det finnes mange strategier for å beskytte leddene og føle seg bedre.

Legen din kan anbefale en eller flere av disse behandlingene for å lindre smerte og lette håndbevegelsen:

Helseutgifter i Italia: en økende byrde på husholdningen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellom virusutvikling og menneskelige risikoer

April 4, 2024

En dag i gult mot endometriose

Mar 28, 2024

Håp og innovasjon i kampen mot kreft i bukspyttkjertelen

Mar 27, 2024

bruk av smertestillende legemidler, som paracetamol og NSAIDs, som bidrar til å lindre smerte;
bruk av immobiliserende enheter: i noen tilfeller er bruk av immobiliserende enheter, som skinner eller seler, indisert for å holde hånden i en stabil posisjon for å redusere smerte;
Ergoterapi: Dette innebærer øvelser og strategier for å utføre daglige aktiviteter som læres til pasienten av en ekspert kalt en håndterapeut. For eksempel kan fagpersonen lære pasienten å bære handleposer over underarmen i stedet for med fingrene;
spesifikke øvelser for å forbedre styrke og bevegelsesområde og lindre smerte;
hjelpemidler, som spesielle penner, kokekar og andre verktøy med store håndtak, som er enklere å bruke;
påføring av is eller varme: is kan redusere hevelse og smerte, mens varme kan løsne stive ledd;
medisinerte kremer, som kan gi lindring når de påføres smertefulle ledd;
kortisoninjeksjoner i leddet, for å redusere ubehag.

Mange tar tilskudd av glukosamin og kondroitin for artrose i hendene, men det er ennå ikke bevist om de er effektive eller ikke.

Hvis konservativ behandling ikke har fungert eller hvis symptomene er slik at de hindrer håndbevegelser, kan legen anbefale operasjon.

Et alternativ er leddfusjon, der kirurgen smelter sammen knoklene: denne operasjonen reduserer smerte, men reduserer bevegelsene som kan utføres med leddet.

Man kan også velge operasjon som fjerner og erstatter leddet.