Bakteriell endokarditt: profylakse hos barn og voksne
Bakteriell endokarditt er en infeksjon av de indre strukturene i hjertet eller store arterier forårsaket av "implantasjon" av bakterier eller, mer sjelden, sopp
Passasjen av bakterier inn i blodet kan være forårsaket av infeksjonsfokus uansett hvor de befinner seg, ved kirurgiske operasjoner, obstetriske-gynekologiske prosedyrer og instrumentelle manøvrer som er i stand til å forårsake blødninger, spesielt hvis de utføres i områder som vanligvis er rike på bakterieflora som munnhulen. , kjønnsorganene, de øvre luftveiene eller mage-tarmkanalen.
Spesielt utsatt for å pådra seg bakteriell endokarditt er pasienter med medfødte hjertemisdannelser, ervervede klaffedefekter eller utfall av hjertekirurgi (kunstige eller biologiske proteser, klaffer, plaster).
Det skal understrekes at profylakse av revmatisk sykdom ved bruk av penicillin i "forsinket" form ikke forhindrer bakteriell endokarditt.
VERDENS LEDENDE SELSKAP FOR DEFIBRILLATORER OG NØDSIDSINSKE ENHETER'? BESØK ZOLL-BODEN PÅ NØD-EXPO
BAKTERIELL ENDOKARDITT PROFYLAKSIS
Generelle anbefalinger:
- Oppretthold god munnhygiene og ta regelmessige tannkontroller
- Rapporter umiddelbart enhver febril episode uten åpenbar årsak til legen din
- Ta med deg denne utskriften og vis den til din tannlege, kirurg eller annen spesialist før besøket
VOKSNE
Tann- og øvre luftveisprosedyrer
A) Muntlig:
- Førstevalg: Zimox eller Velamox 3 gram 1 time før og 1.5 gram 6 timer etter inngrepet.
- Penicillinallergiske personer: Erytrocin 1 gram 2 timer før og 500 mg 6 timer etter.
B) Parenteral rute:
- Førstevalg: Amplital 2 gram i muskel eller IV 30 minutter før + Gentalyn 1.5mg/Kg i muskel eller ev 30 minutter før.
- Penicillinallergikere: Vancomycin 1 gram intravenøst over 1 time sakte (starter 1 time før prosedyren)
Gastrointestinale og genitourinære prosedyrer:
A) Muntlig:
- Zimox eller Velamox 3 gram 1 time før og 1.5 gram 6 timer etter prosedyren.
B) Parenteral rute:
- Førstevalg: Amplital 2 gram i muskel eller IV 30 minutter før + Gentalyn 1.5mg/Kg i muskel eller IV 30 minutter før.
- Penicillinallergikere: Vancomycin 1 gram intravenøst over 1 time sakte (starter 1 time før prosedyren)+ Gentalyn 1.5mg/Kg i muskel eller intravenøst 30 minutter før.
BARN
Tann- og øvre luftveisprosedyrer
A) Muntlig:
- Førstevalg: Zimox eller Velamox 50 mg/Kg 1 time før og 25 mg/kg 6 timer etter prosedyren
- Allergisk mot penicillin: Erytrocin 20 mg/kg 2 timer før og 10 mg/kg 6 timer etter
B) Parenteral rute:
- Førstevalg: Amplital 50mg/Kg i muskel eller IV 30 minutter før + Gentalyn 2 mg/Kg i muskel eller IV 30 minutter før
- Penicillinallergikere: Vancomycin 20mg/Kg intravenøst over 1 time sakte infundert (dette starter 1 time før prosedyren)
Gastrointestinale og genitourinære prosedyrer:
a) Muntlig:
- Førstevalg: Zimox eller Velamox 50mg/Kg 1 time før og 25 mg/Kg 6 timer etter prosedyren.
b) Parenteral rute:
- Førstevalg: Amplital 50 mg/Kg i muskel eller IV 30 minutter før + Gentalyn 2 mg/Kg i muskel eller IV 30 minutter før.
- Penicillinallergikere: Vancomycin 20 mg/Kg infundert sakte over 1 time (altså starter 1 time før prosedyren) + Gentalyn 2 mg/Kg i muskel eller intravenøst 30 minutter før.
Les også:
Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android
Defibrillator: Hva det er, hvordan det fungerer, pris, spenning, manuell og ekstern
Pasientens EKG: Hvordan lese et elektrokardiogram på en enkel måte
Tegn og symptomer på plutselig hjertestans: Hvordan fortelle om noen trenger HLR
Inflammasjoner i hjertet: Myokarditt, infeksjonsendokarditt og perikarditt
Raskt å finne - og behandle - årsaken til et slag kan forhindre flere: Nye retningslinjer
Atrieflimmer: Symptomer å passe på
Wolff-Parkinson-White syndrom: hva det er og hvordan det skal behandles
Har du episoder med plutselig takykardi? Du kan lide av Wolff-Parkinson-White syndrom (WPW)
Forbigående takypné hos det nyfødte: Oversikt over neonatalt våtlungesyndrom
Takykardi: Er det risiko for arytmi? Hvilke forskjeller finnes mellom de to?