Beincyster, et tidlig advarselsskilt kan være brudd som ikke står i forhold til omfanget av traumet som forårsaket dem. Dette ble diskutert på Sitop ortopediske kongress

Juvenile beincyster kan også forekomme i tidlig barndom, mellom 7 og 9 år

De er nesten alltid asymptomatiske, og deres tilstedeværelse blir oftest oppdaget under det som kalles 'patologiske brudd', dvs. "et brudd som oppstår som et resultat av en mindre hendelse som ikke ville ha forårsaket det under normale forhold.

I sjeldnere tilfeller kan cysten imidlertid være symptomatisk og forårsake smerter i skulderen når den er på humerus og i hoften når formasjonen er på lårbenet.

Derfor bør lokaliserte og vedvarende smertesymptomer undersøkes ved radiografi.

Cosimo Gigante, direktør for Pediatric Orthopedics Unit på Padua Hospital og avtroppende president for Italian Society of Pediatric Orthopedics and Traumatology, forklarer arten og 'funksjonen' til juvenile beincyster, som talte om emnet i løpet av den andre og siste dagen av 23. Sitop Congress, som avsluttes i kveld i Napoli.

Det som forårsaker patologiske brudd hos barn og unge er selve arten av beincyster som, forklarte spesialisten enkelt, “er et område hvor beinet rett og slett har” forsvunnet ””.

Spesielt beincyster påvirker de lange beinene, det vil si humerus og femur, sammen med områdene rundt, det vil si skulder og hofte

“Sett fra beinpatologi syns det i pediatrisk alder at det er vanlig, men ikke særlig utbredt.

I et pediatrisk ortopedisk henvisningssenter, ”forklarer han,“ kan det være 4-8 cyster i året, avhengig av nedbørfeltet.

Så vidt vi vet, er det ikke en genetisk bestemt sykdom, og årsaken til dens dannelse er heller ikke kjent, selv om den noen ganger er knyttet til et tidligere traume, legger den avtroppende Sitop -presidenten til.

BARNES HELSE: Lær mer om medisinsk barn ved å besøke støvlen på Emergency EXPO

BEINSYSTER KAN GJENNKJENNES AV X-RAY, DERE ER EN BIOPSY NØDVENDIG

Hvordan kan en beincyste diagnostiseres og hvilke behandlingsalternativer er tilgjengelige for øyeblikket?

“Ortopeden forklarer at en cyste er lett gjenkjennelig for ekspertøyet på en røntgen.

Når den er veldig aggressiv, kan den undersøkes grundig med en MR -skanning.

Behandlingen består først og fremst i å immobilisere bruddet, ved lokalisering av humer og spikring ved femoral lokalisering.

Etter at bruddet er grodd, tas en biopsi og en infiltrasjonsbehandling startes.

Blant de nye behandlingsalternativene, fortsetter Gigante, “er den mest populære fordi den er mindre invasiv, veldig effektiv og billig, kortisonbasert infiltrasjon, som ifølge vitenskapelig litteratur er effektiv i et stort antall tilfeller (50 -60%).

Det er imidlertid cyster som ikke helbreder og andre som tilbakefall, som biologiske stimulatorer for osteoproduksjon brukes til, som nylig har blitt introdusert, og som administreres med infiltrasjoner av autolog benmarg, oftest med tillegg av demineralisert bankbenmatrise.

Denne siste løsningen - forklarer direktøren for Pediatric Orthopedics Unit på Padua Hospital - sammen med spikring av disse cystene, som er nesten obligatorisk hvis femoralområdet er involvert, har økt suksessraten betraktelig og brakt den nær 90%.

Det er også cyster som er ildfaste for behandling som krever åpen kirurgi eller curettage, dvs. rengjøring av cysten og deretter plassering av beintransplantater, hovedsakelig banktransplantater. I dette tilfellet med tillegg av faktorer som fremmer beinregenerering, dvs. autologt benmargskonsentrat og demineralisert beinmatrise, forklarer eksperten.

Noen ganger kan det være en lang kamp

Kan beincyster kureres?

Prognosen, "forsikrer spesialisten," er vanligvis gunstig, men i diagnosetidspunktet vet vi ikke om vi har å gjøre med en cyste som vil gro eller om vi skal være i en lang kamp der vi etter å ha utført alle mulige behandlinger, vil vi da bli tvunget til å ty til åpen kirurgi.

Imidlertid forsegles alltid skjebnen til cysten, for til slutt har vi også rett i at den osteolytiske aktiviteten til disse cystene normalt har en tendens til å gå tom naturlig når de når skjelettmodenhet '.

Forskningen dedikert til denne spesifikke patologien, forklarer Gigante, "beveger seg hovedsakelig på forsiden av de regenererende faktorene som brukes i behandlingen og identifiseringen av disse cystenes biokjemi av elementer som kan hjelpe oss med å definere prognosen og deretter modulere behandlingen, selv i henhold til patologiens aggressivitet ”.

Juvenile beincyster er bare ett av temaene som ble diskutert på kongressen, sammen med hofteepifysiolyse, osteosarkomer, skoliose, etc.

Til slutt husker den avtroppende Sitop -presidenten: «Siden det er veldig forskjellige tilnærminger til behandling av cyster i litteraturen, tenkte vi at det var på tide å gjøre status over nye behandlingsprosedyrer.

Vi har samlet, behandlet og analysert mye data, som har gitt solide bevis som lar oss med absolutt sikkerhet si at disse instrumentene forbedrer behandlingsprognosen sammenlignet med mer tradisjonelle metoder, som vi imidlertid ikke kan anse som utdaterte. , avslutter han.

Les også:

Akutt hyperinflammatorisk sjokk funnet hos britiske barn. Nye symptomer på Covid-19 hos barn?

Ammende kvinner og vaksiner, forsikrer barnelegen: "Det er effektivt og anbefalt"

kilde:

Dire Agency