Begrepet Costen syndrom indikerer et klinisk bilde preget av et sett med primære smertefulle tegn og symptomer, som smerte og problemer med å snakke og tygge, og sekundære, inkludert spenningshodepine, cervicalgi, tinnitus, svimmelhet, som følge av funksjonssvikt i kjelleddene eller tyggemusklene eller begge deler

Navnet på dette syndromet skyldes Costen, en amerikansk otolaryngolog som var den første, i 1934, som hadde intuisjonen til å assosiere problemet med tinnitus og otalgi med patologien til det temporomandibulære leddet.

I dag identifiserer det vitenskapelige miljøet dette problemet med akronymet TMD (temporomandibulær dysfunksjon) eller DCM (kranio-mandibular dysfunksjon) ettersom det i løpet av årene, avhengig av de ulike forfatterne, har fått mer enn én definisjon.

Hvordan Costen syndrom ser ut

Det kliniske bildet er preget av algiske og dysfunksjonelle lidelser som påvirker kjeveleddene og/eller tyggemusklene, som fører til at pasienten har problemer med å tygge, lyde og svelge.

En alarmklokke å passe på er leddlyder, som i noen tilfeller også er "tyngre" fra et psykologisk synspunkt.

Tilstedeværelsen av parafunksjoner, som bruksisme eller onychofagi, og onde vaner, som atypisk svelging og oral pusting, forverrer også det kliniske bildet av dette syndromet.

Det forekommer generelt i alle aldre, med større utbredelse i det tredje og fjerde tiåret av livet, og rammer tre ganger flere kvinner enn menn.

Forstyrrelsene ved Costen syndrom

I tillegg til det klassiske kliniske bildet av Costens syndrom, er det også mulighet for en rekke lidelser på følgende områder

• øre: otalgi, tinnitus, summing, baroipoacusis, vertigo;
• hals: cervicalgi
• hode: spenningshodepine;
• holdning.

En ytterligere demonstrasjon, derfor, av hvor ofte bildet er komplekst og variert i sitt kliniske uttrykk til det punktet at det krever at gnatologspesialisten tyr til ikke-dental ekspertise, slik som: otolaryngologen, fysioterapeuten, nevrologen, immunologen, psykiateren eller psykologen.

Undersøkelser for diagnose

Diagnosen er hovedsakelig klinisk, selv om radiologiske undersøkelser ofte er nyttige.

I de fleste tilfeller er MR av temporomandibulære ledd mer effektiv enn aksial computertomografi.

Klinikeren kan imidlertid også vurdere bruk av kinesiografiske eller elektromyografiske undersøkelser som tilleggsdiagnostiske tester.

Costen syndrom, terapi

Terapi er basert på en rekke virkemidler, alt fra rådgivning til bruk av legemidler, fra oral fysioterapi til kjeveleddskirurgi, helt opp til det mest brukte instrumentet: bittet eller okklusalplaten.

For den strukturelle patologien til temporomandibulære ledd, har TMJ-artrocentese ved bruk av hyaluronsyre vist seg å være svært nyttig i dag.

Dette er en kirurgisk teknikk som består i å injisere og gjentatte ganger aspirere en løsning inn i kjeveleddet: en slags vask som tar sikte på å gjenopprette normal funksjon.

For behovet for okklusale terapier som tar sikte på å gjenopprette den korrekte morfo-funksjonelle balansen til det stomatognatiske apparatet som helhet, er det åpenbart nødvendig med adekvat kjeveortopedisk, protese og konservativ terapi.

Les også:

Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android

Barotrauma i øret og nesen: hva det er og hvordan man diagnostiserer det

Barnelege, ny ablasjonsteknikk for takykardi ved Bambino Gesù i Roma

Fremveksten av HRS – Surf Life Rescue: Water Rescue And Safety

Paroksysmal Posisjonell Vertigo (BPPV), hva er det?

kilde:

GSD