Dermatologi, hva er vitiligo?

By Cristiano Antonino On November 23, 2022

Vitiligo forårsaker utvikling av hypotrofiske eller akromatiske hudflekker og er en ervervet pigmentforstyrrelse

Omtrent 0.5-2 % av verdens befolkning er rammet.

Vitiligo påvirker begge kjønn og begynner hovedsakelig i barndommen eller etter fylte 20 år.

Hva er årsakene til vitiligo?

Årsakene til vitiligo er fortsatt ikke helt klare.

I følge den mest aksepterte teorien er det en autoimmun sykdom generert av en feil respons fra immunsystemet på melanocytter, celler som er ansvarlige for melaninproduksjonen.

Underliggende vitiligo kan også være faktorer av metabolsk opprinnelse, for eksempel lidelser i endokrine kjertel.

Kjennskap, psykisk og fysisk stress, solbrenthet og hudsår er også risikofaktorer for utvikling av vitiligo.

Hva er symptomene på vitiligo?

Vitiligo forårsaker tap av melanin i visse områder av kroppen, som da er helt hvite for øyet.

De karakteristiske flekkene av vitiligo er derfor hypopigmenterte, kan ha glatte eller taggete kanter og ha et sentralt område som er merkbart hvitere enn resten av huden.

Vitiligo kan forekomme i en ikke-segmentell/bilateral form, dvs. med symmetriske flekker på begge sider av kroppen, spesielt i områdene øyne, munn, albuer, armer, hender og føtter (dette er den vanligste formen, som påvirker 90 % av pasientene), eller i segmentert/lokalisert form, som påvirker kun én del av kroppen og forekommer hovedsakelig hos pediatriske pasienter.

Andre symptomer på vitiligo er tidlig misfarging av hår, øyenbryn, øyevipper og skjegg, misfarging av slimhinner i nese og munn, og fargeforandringer på netthinnen.

Vitiligo diagnostiseres ved en dermatologisk undersøkelse ved hjelp av en objektiv undersøkelse

Vanligvis belyser hudlegespesialisten de berørte områdene med et spesielt blått lys (Woods lampe) for mer nøyaktig å oppdage tilstedeværelsen av sykdommen.

Behandlinger

Vitiligo kan ikke elimineres, men områder som allerede er rammet av sykdommen kan behandles.

For mildere former for vitiligo foreskrives vanligvis aktuelle kortikosteroider med topiske kalsineurinhemmere eller vitamin D-analoger.

For mer avanserte former inkluderer behandlinger fototerapi og bruk av immundempende medisiner for å pigmentere områdene som er påvirket av lappene (uten å forhindre sykdomsprogresjon).

Depigmentering av frisk hud anbefales derimot for utvalgte tilfeller der vitiligo er tilstede på det meste av kroppen, for å gjøre hudfargen ensartet.

Områdene som rammes av vitiligo er mer følsomme for solbrenthet og bør ikke utsettes for sollys, så de bør beskyttes med solkremer med høy beskyttelsesfaktor.

Kliniske studier som pågår for tiden kan føre til bruk av nye spesifikke legemidler og bedre behandling av sykdommen i årene som kommer.