Esophageal achalasia er en sjelden sykdom i spiserøret, med vanskeligheter med å svelge er det karakteristiske symptomet. Det er en sjelden sykdom, men de siste årene øker antallet tilfeller

Det er laget mange hypoteser om årsakene, men foreløpig er det ingen sikkerhet.

Det som er sikkert er at det å neglisjere det ikke bare gjør deg syk, men øker også risikoen for å utvikle kreft i spiserøret.

Hva er esophageal achalasia?

Pasienter med esophageal achalasia har en unormal sammentrekning av enden av øsofagusmuskelen (som kler hele spiserøret), noe som gjør det vanskelig for svelget mat å nå magesekken.

Det som spises samler seg i enden av spiserøret til noe annet blir inntatt, noe som legger press på den 'faste' maten og skyver den mot magen.

Over tid fører denne tilstanden til utvidelse av spiserøret på grunn av opphopning av mat, som også forårsaker kronisk betennelse.

Vanskeligheter med å svelge er det karakteristiske symptomet, i tillegg til sure oppstøt, brystsmerter, vekttap og, i alvorlige tilfeller, oppkast kan forekomme.

Hvordan diagnostiseres esophageal achalasia?

En gastroenterologisk undersøkelse er nødvendig for diagnose.

Spesialisten kan først foreta en gastroskopi, en nyttig undersøkelse for å bekrefte mistankene og for å utelukke muligheten for at lidelsene skyldes en mekanisk hindring, for eksempel en svulst i spiserøret.

Akkalasi kan imidlertid diagnostiseres med sikkerhet ved manometri, som registrerer trykkaktiviteten til spiserøret.

Øsofageal røntgen med kontrastmiddel, som viser nivået av utvidelse av spiserøret, er også indisert.

Tilgjengelige behandlinger

Medikamentell behandling er ikke effektiv hos pasienter med esophageal achalasia.

Det beste alternativet er å kutte muskellaget langs spiserøret, som tidligere kun ble gjort ved laparoskopisk kirurgi. De siste årene har en minimalt invasiv, arrfri teknikk kalt Poem (transoral endoskopisk myotomi), der muskelfibrene i spiserøret kuttes gjennom en fleksibel endoskopi, lik den som brukes til gastroskopi, blitt stadig mer vanlig.

Et annet endoskopisk alternativ er utvidelse av spiserøret med en ballong, men denne teknikken har høyere risiko for tilbakefall.

Denne prosedyren innebærer å introdusere en oppblåsbar ballong gjennom munnen, som senkes ned til den nedre esophageal sphincter, hvor den blåses opp, noe som forårsaker en traumatisk ruptur av esophageal muskel.

Les også:

Astma, sykdommen som tar pusten fra deg

Gastroøsofageal refluks: Årsaker, symptomer, tester for diagnose og behandling

Global strategi for astmabehandling og forebygging

Pediatri: 'Astma kan ha 'beskyttende' handling mot Covid'

kilde:

Humanitas