For many years, emergency care providers have been taught to put unconscious but breathing patients into the recovery position

Fungerer faktisk utvinningsposisjonen i førstehjelp?

By Cristiano Antonino On Kan 6, 2022

I mange år har legevakten blitt lært opp til å sette bevisstløse, men pustende pasienter i restitusjonsposisjon

Dette gjøres for å forebygge spy og/eller mageinnhold kommer ned i lungene.

Når dette skjer er det kjent som aspirasjon.

I medisinske termer kalles restitusjonsstillingen lateral tilbakelent stilling.

Noen ganger blir det også referert til som den laterale decubitusposisjonen.

I nesten alle tilfeller, førstehjelp leverandørene anbefales å plassere pasienten på venstre side, kalt venstre lateral tilbakelent stilling.

I restitusjonsposisjon er pasienten plassert på den ene siden med det lengste benet bøyd i vinkel.

Den lengste armen legges over brystet med hånden på kinnet.

Målet er å forhindre aspirasjon og bidra til å holde pasientens luftveier åpne.

FØRSTEHJELPSTRENING? BESØK DMC DINAS MEDICINSK KONSULTANTSTAND PÅ NØDSUTSPAREN

Restitusjonsposisjonen holder også pasienten i ro til nødpersonell ankommer

Denne artikkelen beskriver når restitusjonsposisjonen skal brukes, hvordan pasienten skal plasseres riktig og når den ikke skal brukes.

Hvordan sette noen i gjenopprettingsposisjon

Sørg først for at scenen er trygg. Hvis det er det, er neste trinn å ringe nødnummeret og deretter sjekke om pasienten er ved bevissthet eller puster.

På dette tidspunktet bør du også se etter andre alvorlige skader som f.eks hals skader.

Hvis pasienten puster, men ikke er ved full bevissthet og det ikke er andre skader, kan du legge dem i hvilestilling mens du venter på nødpersonell.

RADIOEN TIL REDDERE RUNDT VERDEN? BESØK RADIO EMS-BODEN PÅ NØDSMESSEN

Slik setter du en pasient i bedring:

Knel ved siden av dem. Pass på at de vender opp og rett ut armer og ben.
Ta armen nærmest deg og brett den over brystet.
Ta armen lengst fra deg og strekk den vekk fra kroppen.
Bøy benet nærmest deg ved kneet.
Støtt pasientens hode og nakke med én hånd. Hold det bøyde kneet, og rull personen vekk fra deg.
Vipp pasientens hode bakover for å holde luftveien fri og åpen.

Hvem bør ikke settes i gjenopprettingsposisjon

Restitusjonsposisjonen er mye brukt i førstehjelpssituasjoner, men det er noen situasjoner hvor det ikke er hensiktsmessig.

I noen tilfeller kan det å flytte en pasient på siden eller flytte dem i det hele tatt gjøre skaden verre.

Ikke bruk hvilestilling hvis pasienten har hode, nakke eller spinal ledningsskade.1

For barn under 1 år: Plasser babyen med forsiden ned over underarmen.

Sørg for å støtte babyens hode med hånden.

Hva gjenopprettingsposisjonen er ment å gjøre

Målet med å bruke restitusjonsposisjonen er å la alt som er oppblåst renne ut av munnen.

Toppen av spiserøret (matrøret) er rett ved toppen av luftrøret (luftrøret).

Hvis materie kommer opp fra spiserøret, kan den lett finne veien inn i lungene.

Dette kan effektivt drukne pasienten eller forårsake det som er kjent som aspirasjonspneumoni, som er en infeksjon i lungene forårsaket av fremmedlegemer.

Virker det?

Dessverre er det ikke mye som tyder på at restitusjonsstillingen fungerer eller ikke fungerer.

Dette er fordi forskningen så langt har vært begrenset.

Hva vitenskapen sier

En studie fra 2016 så på forholdet mellom restitusjonsposisjon og sykehusinnleggelse hos 553 barn mellom 0 og 18 år diagnostisert med bevissthetstap.

Studien fant at barna som ble plassert i rehabiliteringsposisjon av omsorgspersoner hadde mindre sannsynlighet for å bli innlagt på sykehus.3

En annen studie fant at å plassere pasienter med hjertestans i restitusjonsposisjon kunne hindre tilskuere fra å legge merke til om de slutter å puste.

Dette kan føre til en forsinkelse i administrasjonen av HLR.4

Forskning har også funnet at pasienter med en form for hjertesykdom kalt kongestiv hjertesvikt (CHF) ikke tåler restitusjonsposisjonen på venstre side godt.5

Til tross for begrensede bevis, anbefaler European Resuscitation Council fortsatt å plassere bevisstløse pasienter i bedring, selv om det også bemerker at livstegn bør overvåkes kontinuerlig.6

Restitusjonsposisjonen er nyttig i visse situasjoner, noen ganger med justeringer basert på omstendighetene:

Overdose

Håp og innovasjon i kampen mot kreft i bukspyttkjertelen

Mar 27, 2024

Hvordan prøve å forebygge diabetes

Mar 26, 2024

Revolusjon i tidlig deteksjon: AI forutsier brystkreft

Mar 25, 2024

Liv reddet: Viktigheten av førstehjelp

Mar 25, 2024

Det er mer ved en overdose enn risikoen for oppkastaspirasjon.

En pasient som har svelget for mange piller kan fortsatt ha ufordøyde kapsler i magen.

Forskning tyder på at restitusjonsposisjonen på venstre side kan bidra til å redusere absorpsjonen av visse legemidler.

Dette betyr at noen som har tatt overdose kan ha nytte av å bli plassert i restitusjonsposisjon på venstre side til hjelpen kommer.7

Seizure

Vent til anfallet er over før du plasserer personen i hvilestilling.

Ring nødnummeret hvis personen skadet seg under anfallet eller hvis de har problemer med å puste etterpå.

Ring også hvis dette er første gang personen har fått et anfall eller om anfallet varer lenger enn det som er normalt for vedkommende.

Anfall som varer lenger enn fem minutter eller flere anfall som skjer i rask rekkefølge er også grunner til å søke akutthjelp.8

Etter HLR

Etter at noen får HLR og puster, er hovedmålene dine å sørge for at personen fortsatt puster og at ingenting blir igjen i luftveiene hvis de kaster opp.

Det kan bety å sette dem i restitusjonsposisjon eller på magen.

Sørg for å overvåke pusten og at du har tilgang til luftveiene hvis du trenger å rydde ut gjenstander eller kaste opp.

Oppsummering

Denne stillingen har vært standardstillingen for bevisstløse pasienter i mange år.

Det er ikke mye som tyder på at det fungerer eller ikke fungerer.

Noen få studier har funnet fordeler, men andre har funnet ut at stillingen kan forsinke administrasjonen av HLR eller skade pasienter med kongestiv hjertesvikt.

Hvordan du plasserer en person avhenger av situasjonen.

Stillingen kan bidra til å hindre en person fra å absorbere et stoff de har overdosert.

Det kan også være nyttig for noen som nettopp har hatt et anfall.

Det viktigste er at en bevisstløs person trenger akutthjelp, så sørg for at du ringer nødnummeret før du setter dem i posisjonen.