Haglunds sykdom: årsaker, symptomer, diagnose og behandling

By Cristiano Antonino On Juni 1, 2023

Haglunds sykdom kalles også Haglunds syndrom eller Haglunds eksostose. Disse begrepene brukes for å referere til den samme sykdommen, som er preget av en beinvekst som forårsaker betydelig smerte

Symptomene på Haglunds sykdom begynner nettopp på grunn av en utvekst, som oppstår ved festet til akillessenen.

I økende grad er denne patologien også knyttet til bursitt og kan oppstå når som helst, noe som fører til ulike komplikasjoner hvis den blir neglisjert.

Patologien til Haglunds sykdom kan påvirke begge føttene samtidig eller bare en

I tillegg kan denne sykdommen føre til alvorlig smerte, forårsaket av trykket fra denne veksten i akillesseneområdet.

Dette symptomet gjør det derfor svært komplisert å utføre daglige aktiviteter som å gå, løpe, kjøre, og skape betydelig sosialt og psykisk ubehag.

Pasienter som presenterer symptomet på Haglunds sykdom kan være både barn og voksne, men vanligvis er alderen på de mest berørte mellom 30 og 55 år.

Pasienter som lider av denne sykdommen er derfor konsentrert i denne demografiske gruppen, som er likt delt inn i kvinner og menn.

Haglunds sykdom hos barn

Symptomene på Haglunds sykdom kan også svært ofte dukke opp hos barn under 14 år.

I dette tilfellet er det en betennelse i hælnivået, spesielt hælen, som kan forårsake betydelig ubehag og smerte.

Denne sykdommen i barnemedisin omtales også som Sever-Blanke-Haglund.

Symptomene på Haglunds sykdom hos barn er ikke veldig forskjellige fra de hos voksne.

Også her påvirker sykdommen vekstkjernen i calcaneus, noe som fører til betydelige hælsmerter.

Barn som rammes av denne patologien er vanligvis menn i aldersgruppen 8-13 år.

Denne patologien påvirker de som deltar mer i idrett, som fotball eller basketball, men også overvektige barn.

Haglunds sykdom hos voksne

Symptomene på Haglunds sykdom hos voksne er ikke veldig forskjellige fra dem hos barn.

Igjen er den sterke smerten forårsaket av endringen av calcaneus, noe som fører til en overdreven mengde bein.

Således, selv hos voksne, er den første funksjonen eksostose.

Videre, hos voksne, påvirker beinfremspringet som fører til begrensning av daglige aktiviteter ikke bare akillessenen, men også retro-calcaneal bursa.

Ofte kan fremspringet skape mye ubehag mellom beinet og skoen: bruk av passende fottøy er faktisk avgjørende i dette tilfellet for å unngå komplisering eller ytterligere smerte.

Hos voksne er endringen av profilen til hælen, med den lille deformasjonen bak foten, enda mer merkbar.

Symptomer

Når man diskuterer symptomene ved Haglunds sykdom, må det presiseres at disse kan variere mye avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.

Videre kan de ulike symptomene oppstå på den ene foten, på begge føttene samtidig eller først på den ene foten og så på den andre.

Symptomene på Haglunds syndrom er mangfoldige, men de vanligste bestemmes av

en hevelse av brusk bak foten, spesielt i hælområdet som vanligvis gnis mot skoen
en sterk smerte i hælen som kan forhindre selv enkle bevegelser som å gå eller reise seg fra et sete;
en stor hevelse i foten, spesielt i området som er rammet av sykdommen, dvs. akillessenen eller en progressiv misdannelse av dette området av foten.

I den første fasen av denne betennelsen kan symptomene virke mer utholdelige og milde.

Faktisk kan smertene som er typiske for Haglunds sykdom presentere seg i en mildere form i de tidlige stadiene av sykdommen, for eksempel med en lett smerte i akillessenen under sportslige bevegelser eller rett og slett når du går.

Men hvis disse første symptomene er undervurdert, er det mulig for sykdommen å nå avanserte stadier, preget av sterke smerter, betennelse og hevelse i hælen.

Årsaker

Overdreven tilstedeværelse av bein er hovedårsaken til Haglunds sykdom.

Faktisk er det endringen i den normale anatomiske profilen til hælen forårsaket av et overskudd av bein som senere fører til symptomer som sterke smerter ved å gjøre bevegelser og problemer med å bruke sko.

Benendring av calcaneus er blant årsakene til Haglunds sykdom hos både voksne og barn: det fører til økt friksjon, spesielt med bløtvev og skoen.

Å drive idrett regelmessig kan selvsagt også betraktes som en av risikofaktorene for Haglunds syndrom.

Årsakene til dette er enkle: de som utøver sport, spesielt løpere, med feil sko kan se mange fot- og hælrelaterte patologier utvikle seg.

Bruk av sko som ikke er polstret, ikke gir riktig holdning, og tilstedeværelsen av andre patologier, for eksempel mindre skader, på føttene, er alle faktorer som kan føre til Haglunds sykdom.

Den typen sko som brukes hver dag kan også føre til at de første symptomene dukker opp, som høye hæler, støvler, vernesko og skøyter.

Videre er koblingen mellom Haglunds syndrom og andre patologier relatert til fotens konformasjon også påvist.

Faktisk, ved å studere anatomien til føttene til pasienter som led av Haglunds sykdom, ble det oppdaget at mange hadde hule eller flate føtter.

Diagnose

Vanligvis er sterke hælsmerter og lett misdannelse to symptomer som gjør det lettere å diagnostisere Haglunds sykdom.

Bakre hevelse av foten kombinert med sterke smerter er faktisk et tydelig tegn på et eksostose-relatert problem.

Selv om symptomene er tydelige, som smerter, problemer med å bruke sko og halthet, kan det være nødvendig med flere tester for å diagnostisere Haglunds sykdom.

Disse testene er faktisk nødvendige for å skille dette syndromet med andre tilstander, som bursitt, plantar fasciitt eller tendinopati.

Et første skritt for diagnose er å ha en klar anamnese, som ikke bare kan utføres av en spesialisert fagperson, men også av fastlegen.

Gjennom noen få enkle spørsmål er det faktisk mulig å undersøke symptomene pasienten kommuniserer, men også faktorer som kan påvirke denne typen smerte, som nylig inntak av medisiner, eventuelle tidligere sykdommer og sykdommer i familien.

Etter en spesialistundersøkelse av en spesialisert fagperson, er det mulig å stille en korrekt diagnose av Haglunds syndrom ved å utelukke andre patologier, som plantar fasciitt.

Hovedtesten for å oppdage denne slutningen er ultralyd.

Gjennom denne testen kan tilstander som bursitt eller akillessenebetennelse spesifikt identifiseres.

I stedet kan en røntgenundersøkelse være nødvendig for å sjekke helsen til calcaneus.

Fra denne testen kan deformiteten og graden av prominens identifiseres.

Til slutt, i mer spesielle tilfeller, kan pasienten gjennomgå en MR-undersøkelse, som er indisert for å få en mer presis og definitiv diagnose av problemet.

Forebygging

Det første trinnet for å forebygge Haglunds sykdom, spesielt for løpere og sportsentusiaster, er å følge nøye med på valget av de mest egnede skoene for å utøve sport, inkludert turgåing.

Det er faktisk viktig å velge modeller som ikke legger press på hælen og samtidig gir riktig støtte for motorisk aktivitet.

Skostørrelsen er også viktig, for å unngå å gli mellom hælen og skoen, noe som kan føre til dannelsen av misdannelsen.

En størrelse som er for stram vil fremme betennelse i hælen, noe som fører til de første symptomene på Haglunds sykdom.

Materialvalget er også viktig: det skal ikke være for mykt eller for hardt, for å unngå å gni i hælen og føre til ubehagelige blemmer samt mer komplekse symptomer.

Bakken man trener på er også av særlig betydning for å forebygge Haglunds sykdom.

Et underlag som er for hardt krever mer innsats, spesielt fra hælen.

Liv reddet: Viktigheten av førstehjelp

Mar 25, 2024

Beskyttelse av nyrene: viktige strategier for helse

Mar 25, 2024

Å spare vann: Et globalt imperativ

Mar 25, 2024

En innovativ pleievei for kardiomyopati

Mar 22, 2024

Dersom det ikke er mulig å bytte treningssted, er det mulig å velge treningssokker med forsterket hælparti.

Behandlinger og fysioterapi

Midlene for Haglunds sykdom er mange og varierer avhengig av alvorlighetsgraden av patologien og stadiet pasienten er på.

Absolutt, det første trinnet i å forebygge og behandle denne sykdommen er bruken av de riktige skoene, som er i stand til å møte behovene til fotens form og aktivitetene som utføres.

Når det gjelder personer som trener på løping, er det for eksempel viktig å bruke et par spesifikke sko for denne typen aktivitet, for å gi hælen riktig støtte.

Før man fortsetter med en behandling for Haglunds sykdom som er egnet for idrettsutøvere, er det nødvendig med en hvileperiode, hvor treningen avbrytes eller bremses avhengig av alvorlighetsgraden av syndromet.

For mindre alvorlige tilfeller kan denne tilstanden løses ved farmakologisk behandling, dvs. ved å ta betennelsesdempende legemidler.

Ofte kombineres disse løsningene med lokale terapier, f.eks. bruk av skreddersydde innleggssåler, som er i stand til å tilpasse seg fotens forskjellige kurver og gi riktig støtte for bevegelse.

I mellomliggende tilfeller kan også en serie sesjoner av profesjonelle fysioterapeuter kombineres, enten med et behandlingsforløp for å stimulere kroppen eller med sykluser av kortisoninfiltrasjoner.

I alvorlige tilfeller er det eneste middelet mot Haglunds sykdom operasjon

Denne operasjonen anbefales i alle de tilfellene der patologien har blitt kronisk og smerten i hælen uutholdelig.

Denne operasjonen innebærer å åpne senen og fjerne overflødig bein. Dette vil fjerne calcific neoformasjonen og deretter forankre senen til beinet.

Etter operasjonen er det kirurgen som tilrettelegger pasientens hvileperiode, som kan variere fra noen dagers hvile til mye lengre stopp fra enhver aktivitet.

Forskjellen i hvileperioden skyldes typen skade og alvorlighetsgraden av Haglunds sykdom.