Hva er koloskopi?

By Cristiano Antonino On Mar 1, 2023

Koloskopi er en diagnostisk test som lar deg undersøke overflaten av tykktarmen og endetarmen ved å sette inn, gjennom anus, et tynt og fleksibelt rør som sakte beveges frem mens luft tilføres for å strekke veggene i tarmen.

For å sikre bedre pasientkomfort har det de siste årene vært en tendens til å erstatte luft med karbondioksid (CO2), som har evnen til å bli raskt reabsorbert av vevene, eller alternativt med vann, som gir mindre avslapning i tarmen og , følgelig en redusert følelse av abdominal distensjon for pasienten.

Tykktarmen består av de siste 130-150 centimeter tarm, som ender i endetarmen og anus.

Koloskopi, hva er preparatet som kreves?

Tykktarmen må være fullstendig renset for en nøyaktig og fullstendig prosedyre, derfor må instruksjonene følges nøye.

Preparatene som er tilgjengelig varierer i sammensetning og i volumet av væsker som skal tas.

Nylig har det blitt markedsført preparater som krever inntak av lave volumer, opptil én liter oppløsning, som på samme måte garanterer tilstrekkelig forberedelse til undersøkelsen, og gir mindre ubehag for pasienten.

Kan jeg fortsette å ta medisinene mine?

Pasienten bør fortsette å ta sine vanlige medisiner, selv om morgenen prosedyren.

Et unntak er jerntilskudd, som må stoppes en uke før inngrepet.

Videre, mens aspirin ikke bør suspenderes, hvis du tar antikoagulantia eller andre blodplatehemmende midler (som pradaxa, xarelto, eliquis, lixiana, persantin, coumadin, sintrom, plavix eller iscover), må du kontakte legen din for å definere metode for suspensjon i dagene før prosedyren.

Hva skjer under en koloskopi?

For å gjøre prosedyren mer komfortabel, gis pasienten et intravenøst beroligende middel.

Koloskopien har en gjennomsnittlig varighet på ca. 15-20 minutter og tolereres generelt godt, men under inngrepet er det mulig å oppleve forbigående meteorisme eller kramper.

Hvis legen mener et område trenger ytterligere evaluering, vil en biopsi (ta en prøve av slimhinnen i tykktarmen) bli gjort for mikroskopisk analyse.

Disse prosedyrene er vanligvis ikke smertefulle.

Hva er polypper og hvorfor fjernes de?

Polypper er støt, for det meste godartede, på overflaten av tykktarmen. Størrelsen deres kan variere fra noen få millimeter til flere centimeter.

Siden svulster vanligvis begynner med en polypp, er fjerning av dem, kjent som "polypektomi", et viktig middel for å forhindre tykktarmskreft.

Deretter vil eventuelle polypper oppdaget under koloskopien bli fjernet av legen under eksamen.

Det ytre utseendet tillater imidlertid ikke alltid å skille en polypp fra en ondartet formasjon (svulst), derfor må de etter fjerning analyseres under et mikroskop.

Selv om koloskopi er den mest nøyaktige metoden for å identifisere tykktarmspolypper og kreft, er ingen test idiotsikker, og det er alltid en liten sjanse for at store lesjoner blir uoppdaget.

Dette gjelder spesielt i tilfelle av en utilstrekkelig renset tarm.

Hva skjer etter koloskopien?

Pasienten må følges hjem og slipper å kjøre bil eller ta viktige avgjørelser de neste tolv timene, da dømmekraft og reflekser kan bli bremset på grunn av det sedative medikamentet som gis.

Det kan være kramper eller meteorisme på grunn av luften som ble introdusert under eksamen.

Alt dette skal raskt ende med at gassen slipper ut.

Etter eksamen vil det være mulig å spise noe.

Hva er de mulige komplikasjonene ved koloskopi?

Koloskopi og polypektomi er generelt sikre prosedyrer. En mulig komplikasjon er gitt ved perforering eller riving av tarmveggen, som i dette tilfellet kan kreve kirurgi i de mest alvorlige tilfellene.

Denne komplikasjonen er svært sjelden (1/1000).

Blødning kan oppstå på stedet for biopsi eller polypektomi, men det er ofte et ikke-signifikant fenomen som kan behandles endoskopisk og kun i svært sjeldne tilfeller kan det kreve blodtransfusjoner og mer invasive behandlinger (f.eks. kirurgi).

Noen pasienter kan ha hjerte- og luftveisproblemer etter administrering av beroligende midler, eller komplikasjoner på grunn av hjerte- eller lungesykdom.

Død er en ekstremt sjelden hendelse i endoskopiske prosedyrer.