Kjønnsmedisin og kvinners helse: bedre omsorg og forebygging for kvinner

By Cristiano Antonino On Mar 8, 2023

Kjønnsmedisin er en ny vitenskap, født på 1990-tallet. Det virker rart å tenke på det, men inntil da hadde vitenskapen aldri stilt problemet med en mulig forskjellsrespons på narkotika av menn og kvinner, samt en forskjell mellom kjønnene i mottakelighet for sykdommer

Forskjellene er knyttet til en rekke faktorer som absolutt avhenger av det hormonelle oppsettet, etter utvikling, men også til kilder til genetisk variasjon, mellom menn og kvinner, som får en til å reflektere over spørsmålet om behovet for å tilpasse behandlingen fra fødselen.

Kjønnsmedisin, personalisering av pleie og behandling for menn og kvinner

Kjønnsmedisin er ikke bare knyttet til kjønn, men noe mye mer komplekst.

Faktisk er det ikke bare biologiske egenskaper, bestemt av de forskjellige mannlige og kvinnelige kromosomene og hormonelle og biologiske faktorer, men også sosiale og økonomiske aspekter, livsstilsvaner og samfunnsrolle som har en viktig innflytelse på medisinen og utviklingen av patologier mellom menn og kvinner.

Det er faktisk patologier som har en tendens til å påvirke ett kjønn mer enn et annet.

Depresjon har for eksempel alltid vært ansett som en mer vanlig patologi hos kvinner, sannsynligvis påvirket av hormonelle faktorer, men også av livserfaringer og større sosiale og familievansker.

Motsatt har visse typer kreft, som lungekreft, alltid vært ansett som hyppigere hos menn, sannsynligvis på grunn av vanene som, spesielt tidligere, utmerkte det mannlige kjønn, og utsette dem for en større risiko, som røyking.

Andre sykdommer som ikke er relatert til kjønn, men til spesifikk alder, som for eksempel hjertesykdom og spesielt iskemisk hjertesykdom, har blitt ansett som overveiende mannlige.

Dette er imidlertid en myte: kvinner er beskyttet, men bare før overgangsalderen, da det er en sammenheng med deres hormonelle tone.

Dette er imidlertid fortsatt ikke anerkjent, og legene selv anser fortsatt hjerteinfarkt for å være en sykdom som menn er mer mottakelige for, og legger mindre vekt på forebygging hos det kvinnelige kjønn, men fremfor alt foreskriver flere medisiner som forhindrer disse hendelsene til menn enn til kvinner .

Forskjeller i mottakelighet for sykdom kan derfor avhenge av en mengde faktorer (alder, kjønn, miljø, kosthold, livserfaringer) og man kan si at sykdommer i seg selv er abstrakte enheter, da hver lider er forskjellig fra de andre.

Foretrekker bivirkninger kvinner?

Bivirkninger sies å foretrekke kvinner, og dette er delvis sant, ofte fordi doseringen av stoffet ikke er tilpasset kvinnelig fysiologi og dets effektivitet ikke er spesifikt evaluert i denne populasjonen.

I den kvinnelige befolkningen er også variablene som er involvert større.

Kvinner er også mer utsatt på grunn av noen av livsstilsvanene deres, fordi de tar mer forsiktighet og mer medisiner, flere kosttilskudd, og er derfor mer utsatt for legemiddelinteraksjoner og interferenstoksisitet.

Skreddersydde behandlinger og kliniske studier

Et annet problem som har en veldig bred dimensjon er effekten av legemidler, siden alle forsøk, bortsett fra de som er spesifikke for molekyler som brukes til å produsere medisiner kun for kvinner, som for eksempel prevensjonsmidler, kun ble testet på menn. befolkning.

Dyreforsøk har også alltid fulgt denne trenden, dels på grunn av kulturelle arv, dels fordi den mannlige befolkningen absolutt er mer homogen.

Å studere et medikament på en kvinne betyr faktisk å måtte vurdere mange faktorer som kan skille henne fra andre, som for eksempel fasen av syklusen hennes, hennes fertile alder eller overgangsalder, stoffene hun har tatt og andre faktorer som kan vise seg å være forvirrende og øke kostnadene ved selve rettssaken.

Alt dette har konfrontert medisinen med visse spørsmål, for eksempel riktig dosering av legemidler: gjennomsnittlige doser er faktisk fastsatt på grunnlag av effektene vurdert på en mann som veier 70 kg.

Kvinner, derimot, veier i gjennomsnitt mye mindre og har en helt annen fysisk struktur, med en annen sammensetning når det gjelder masse, elementer som, dersom de ikke vurderes fra et klinisk synspunkt, fører til en grov overforenkling.

Hvis et medikament er foreskrevet i en dose som passer til vekten til en gjennomsnittlig mann, vil det hos kvinner forbli i sirkulasjon lenger ved høye konsentrasjoner, med risiko for overdose og økte bivirkninger.

Legemidler metaboliseres forskjellig i kroppen mellom kjønn: alkohol, for eksempel (som er et stoff, selv om det ikke brukes til terapeutiske formål), har ulik elimineringstid, selv i forhold til vekt, mellom menn og kvinner.

En dag i gult mot endometriose

Mar 28, 2024

Håp og innovasjon i kampen mot kreft i bukspyttkjertelen

Mar 27, 2024

Hvordan prøve å forebygge diabetes

Mar 26, 2024

Revolusjon i tidlig deteksjon: AI forutsier brystkreft

Mar 25, 2024

Et annet problem er knyttet til effektiviteten til medisiner: ulike sykdomsmekanismer kan gjøre en terapi forskjellig effektiv mellom menn og kvinner.

Aspirin, for eksempel, som i lave doser brukes til forebygging av iskemisk hjertesykdom, har en anerkjent effektivitet i det som kalles sekundær forebygging, men ser ut til å virke ulikt med hensyn til forebygging av primærhendelser hos ulike kjønn.

Kjønnsmedisin, noen praktiske tips

Når det er mulig, for bedre å følge legens instruksjoner om dosering, foretrekkes medisiner i dråper fremfor tabletter, kapsler eller stikkpiller, fordi de er mer modulerbare.

Med hensyn til dosering bør man følge instruksjonene fra legen, som bør informeres om bruken ikke bare av andre medisiner, men også av kosttilskudd.

Dette er absolutt produkter som spesielt kvinner, men også menn, tyr til: de som bruker dem bør være klar over at de kan forstyrre virkningen av tradisjonelle legemidler, og gi opphav til bivirkninger.

For eksempel kan et kosttilskudd inneholde et stoff som må metaboliseres av leveren.

Hvis dette organet er involvert i å metabolisere et kosttilskudd, forblir en klassisk medisin i kroppen lenger, og utsetter den for potensielle bivirkninger.