Hva er parestesier? I medisin refererer paresthesia (på engelsk 'paresthesia') til en tilstand preget av en endret oppfatning av følsomhet for ulike sensoriske stimuli (termiske, taktile, smertefulle, vibrerende) både når det gjelder utbrudd, varighet og dislokasjon.

Begrepet "parestesi" refererer også til en subjektiv forstyrrelse av følsomhet som består av utbruddet av en elementær følelse (prikking, prikking, kilning, kløe, nålestikk, etc.) i fravær av spesifikk stimulering.

En "normal" prikkende følelse har en tendens til å oppstå når du står eller sitter for lenge, eller når du bruker sko som er for trange og for høye hæler: vanligvis forsvinner denne typen prikking i løpet av få minutter ved å endre posisjon eller type sko.

Årsaker og risikofaktorer for parestesier

Det er mange tilstander og patologier som kan forårsake parestesi, fra myelopatier og radikulopatier til dårlig blodsirkulasjon.

Vanligvis er en eller flere faktorer som forstyrrer funksjonen til nervesystemet (både sentralt og perifert) og/eller det vaskulære systemet (både arterielt og venøst) i roten av parestesi.

Når parestesi er preget av forbigående prikking i føttene, kan det skyldes nerveklemming: dette oppstår hvis du står eller sitter lenge eller bruker for trange sko og høye hæler.

Noen sykdommer og tilstander som kan forårsake eller fremme parestesier er:

• claudicatio intermittens;
• hjerneslag;
• godartede kramper og fascikulasjonssyndrom;
• spyttkjertelsvulster;
• akromegali;
• kronisk angst og stress;
• hjerteinfarkt;
• cervical spondylose;
• lumbal spondylose;
• artrose;
• ulike typer skivesykdommer, for eksempel herniated plates;
• spondylolistese;
• syringomyelia (fra Chiari-misdannelse, traumer, svulst eller skoliose/kyfose);
• unormale benmasser fra Pagets sykdom eller beinsvulster/metastaser;
• spinal svulster;
• medfødte misdannelser i ryggraden;
• infeksjoner;
• kronisk utmattelsessyndrom;
• vertebrale brudd;
• ervervet neuromyotoni eller Isaacs syndrom;
• kronisk feil holdning;
• holde en kroppsstilling for lenge (f.eks. stående eller sittende);
• traumer til ryggraden (fra trafikkulykker, sport, etc.);
• traumer av ulike slag;
• iført trange og/eller høyhælte sko;
• stiv mann syndrom;
• amyloidose;
• familiær;
• aterosklerose;
• trombose;
• emboli;
• iskemi;
• diabetisk fot;
• polycytemi vera;
• poliomyelitt;
• rabies;
• vaskulopatier;
• koagulopatier;
• Karpaltunellsyndrom;
• Sjögrens syndrom;
• Fibromyalgi;
• forbrenning;
• dårlig venøs sirkulasjon;
• åreknuter;
• panikk anfall;
• hodepine;
• diabetes;
• dyslipidemi;
• brystkreft;
• hudsykdommer;
• ebola-virus;
• lever- eller nyrebetennelse;
• Raynauds fenomen;
• hypertyreose;
• multippel sklerose;
• misbruk av alkohol, tobakk eller andre stoffer;
• bivirkning av en medisin som tas;
• migrene hodepine;
• kjøleblader;
• Herpes zoster;
• oftalmisk herpes zoster;
• betennelse i trigeminusnerven;
• Pagets sykdom.

Symptomer og tegn forbundet med parestesi

Avhengig av den underliggende patologien som forårsaker det, kan parestesi være assosiert med en rekke andre symptomer, som f.eks.

• smerte på stedet for utbruddet av ledningen og/eller ryggmargsnervekompresjonen, f.eks hals, bryst, rygg, korsrygg og/eller øvre eller nedre lemmer, i noen tilfeller utstrålende til føttene eller hendene
• følelse av stivhet i nakke, rygg og/eller øvre eller nedre lemmer;
• urinveislidelser: f.eks. urininkontinens og problemer med vannlating
• tarmsykdommer: f.eks. fekal inkontinens og forstoppelse;
• seksuelle lidelser: problemer med å opprettholde ereksjon og/eller anorgasmi;
• influensalignende symptomer som feber, hodepine, kvalme, oppkast, utbredt tretthet, tap av matlyst, generell ubehag (spesielt ved betennelse/infeksjon i ryggmargen)
• claudicatio intermittens;
• asteni (generell mangel på styrke)
• lett utmattelse;
• myoklonus;
• døsighet;
• muskelspasmer;
• tap av reflekser;
• tap av styrke i øvre og/eller nedre lemmer;
• motoriske vanskeligheter;
• muskel fascikulasjoner;
• lammelse av øvre og/eller nedre lemmer;
• tap av hudfølsomhet;
• sårhet;
• nummenhet i ansiktet;
• ustabil holdning noen ganger med tap av balanse;
• muskelatrofi.

Diagnose

Undersøkelsene som er nyttige for å diagnostisere den underliggende årsaken til parestesi varierer avhengig av patologien eller tilstanden som legen mistenker gjennom anamnesen (innsamling av alle data knyttet til pasienten og hans historie) og den objektive undersøkelsen (den faktiske undersøkelsen).

Generelt er undersøkelser som kan være nyttige for å diagnostisere årsaken til parestesi:

• blodprøver;
• laboratorietester;
• magnetisk resonansavbildning;
• computertomografi (CT);
• radiografi;
• myelografi;
• elektrokardiogram;
• ultralyd med colordoppler
• biopsier;
• postural analyse;
• vestibulær undersøkelse;
• elektromyografi;
• elektroencefalogram;
• lumbal punktering.

VIKTIG: Ikke alle undersøkelsene som er oppført er alltid nødvendige.

Diagnostisering (og behandling) av en tilstand som forårsaker parestesi kan kreve intervensjon fra ulike fagpersoner, inkludert en nevrolog, nevrokirurg, ortoped, otolaryngolog, posturolog, karkirurg; radiolog, hematolog, gnatolog, kjevekirurg, kardiolog, fysioterapeut m.fl.

Når skal man ringe legen?

Mild parestesi, som oppstår bare én gang og kanskje etter å ha holdt en "ubehagelig" stilling i lang tid, kan være helt normalt og bør ikke skape bekymring.

Tvert imot, en alvorlig parestesi, som gjentar seg uten åpenbar grunn og ofte, bør undersøkes av legen: i noen tilfeller kan prikking eller svie faktisk være tegn på en alvorlig tilstand eller patologi som må vurderes umiddelbart.

Enkelt nødnummer 112 bør ringes spesielt når parestesi er forbundet med alvorlige symptomer som f.eks

• endring i bevissthetsnivå eller årvåkenhet
• endring i mental tilstand
• plutselig endring i atferd (f.eks. forvirringstilstand, delirium, sløvhet, hallusinasjoner)
• forvirring;
• problemer med å snakke;
• nummenhet eller svakhet i den ene siden av kroppen;
• vanskeligheter med å bevege seg;
• endret følsomhet;
• lammelse;
• plutselige endringer i synet;
• tap av syn;
• øyesmerter;
• urininkontinens;
• fekal inkontinens;
• besvimelse;
• erektil underskudd eller anorgasmi.

Når parestesi oppstår på en kontinuerlig, invasiv basis, følger traumer i hodet, nakken eller ryggen, og det er en følelse av at det sprer seg over hele kroppen, er det viktig å søke legehjelp.

Terapier og midler for parestesier

Det er ingen enkelt terapi som er gyldig i alle tilfeller: i stedet finnes det ulike typer terapier som kan brukes til å behandle den underliggende faktoren som forårsaker parestesi.

For å redusere prikking i føtter og tær er det imidlertid tips som alltid er gyldige, som å unngå å bruke høye hæler eller sko som griper for hardt om tærne.

Hvis du bare ikke kan gi opp denne vanen, bruk innleggssåler og kjøp sko av høy kvalitet.

Pass på at du ikke trener med høy effekt ved å strekke deg før du trener, igjen med passende løpe- og gymsko på flate overflater.

Velg gode alternative idretter som ikke forårsaker prikking, inkludert svømming og sykling, og prøv å gå ned i vekt så mye som mulig, da overvekt og fedme er kjent for å øke denne ubehagelige følelsen.

Siden det å sitte med bena i kors eller i kors i lange perioder kan føre til nummenhet, bytt posisjon ofte for å hjelpe blodsirkulasjonen og frigjøre kvalte arterier.

Bruk kompresjonsstrømper og sokker for å øke følsomheten til tærne, redusere alkohol og holde føttene varme med et oppvarmet teppe.

Noen øvelser kan redusere parestesi og lumbosakrale og/eller nakkesmerter som ofte er forbundet med det

Øvelser som kan redusere parestesier i korsryggen, baken og underekstremitetene og lumbosakrale smerter

• øvelse 1: sitt med bena fra hverandre, bøy sakte fremover til du først berører den ene foten, deretter den andre foten; stige deretter sakte til du er tilbake med skuldrene og ryggen rett og løft armene opp med hendene sammen;
• øvelse 2: stå med bena litt fra hverandre, plasser hendene bak ryggen rett over baken, og strekk deretter ryggen sakte bakover mens du holder knærne rett.

Øvelser som kan redusere parestesier i nakke, hode, skuldre og øvre lemmer og nakkesmerter:

• øvelse 1: stående eller sittende, bøy nakken sakte sidelengs, ta en pause i noen sekunder mellom bøyningene i startposisjonen;
• øvelse 2: stående eller sittende, bøy nakken sakte til siden; med hånden på siden som nakken din er bøyd til, ta tak i håndleddet på den motsatte armen og trekk den litt nedover slik at trapezius og kontralaterale skuldermuskler spennes; hold posisjonen i 20 sekunder og bytt side;
• øvelse 3: stå opp, sakte bøy nakken sidelengs; med hånden på siden som hodet er bøyd til, skyv hodet litt ned for å påføre spenning; bøy den andre armen til 90º og bring hånden bak ryggen din; hold posisjonen i 20 sekunder og bytt side
• øvelse 4: stående eller sittende med ryggen oppreist, bøy nakken sakte til høyre, bakover, venstre og fremover for å utføre en fullstendig hodesirkel; hold skuldrene og nakken avslappet gjennom hele bevegelsen og gjenta i motsatt retning.

I tillegg kan tøyningsøvelser, som skal utføres under medisinsk tilsyn, forbedre situasjonen.

Les også:

Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android

Fibromyalgi: viktigheten av en diagnose

Fraktur av skulder og proksimal humerus: symptomer og behandling

Revmatoid artritt behandlet med implanterte celler som frigjør medisin

Oksygen -ozonterapi ved behandling av fibromyalgi

Alt du trenger å vite om fibromyalgi

Long Covid: Hva det er og hvordan man behandler det

Long Covid, Washington University-studien fremhever konsekvenser for Covid-19-overlevende

Lang Covid og søvnløshet: 'Søvnforstyrrelser og tretthet etter infeksjon'

Hvordan kan fibromyalgi skilles fra kronisk tretthet?

Fibromyalgi: Symptomer, årsaker, behandling og ømme punkter

kilde:

Medisin på nett