Allergisk rhinitt er en betennelse i neseslimhinnene forårsaket av stoffer som kalles allergener. Støvmidd, dyrehår, muggsporer, pollen: dette er hovedårsakene til allergisk rhinitt, en svært vanlig lidelse som viser seg med de mer "typiske" symptomene på forkjølelse

Noen er til stede hele året, for eksempel støvmidd, mens andre er tilstede hovedsakelig på bestemte tider av året, for eksempel pollen.

I alle fall kan eksponering for disse stoffene ha en negativ innvirkning på den lidendes liv.

Hva er allergisk rhinitt

Generelt er allergisk rhinitt en betennelse i neseslimhinnene.

Det er forårsaket av kontakt med ufarlige stoffer, kalt allergener, som immunsystemet til den allergiske gjenkjenner som fremmede.

Eksponering for disse allergenene resulterer i frigjøring av en høy mengde histamin, et stoff som har en irriterende effekt på neseslimhinnen og luftveiene, forårsaker hevelse, overdreven slimproduksjon og utbruddet av allergisk rhinitt.

Men det er ikke alt. Den allergiske reaksjonen fører også til en økning i immunglobulin E – IgE (antistoffer), som igjen kan gi betennelse med symptomer i ulike organer og systemer (lunge, hud, øyne og nese).

Årsaker til allergisk rhinitt

Allergisk rhinitt kan lide hele året, fordi det er forårsaket av eksponering for husholdningsinhalerte allergener, som alltid kan være tilstede.

I dette tilfellet snakker vi om permanent rhinitt.

De viktigste 'flerårige' allergenene som er ansvarlige for lidelsen er:

• støvmidd (eller spesifikt avføring fra dette lille dyret);
• muggsporer;
• dander (eller rettere sagt fragmenter av hud, urin og spytt).
• Årsakene til sesongmessig allergisk rhinitt
• Imidlertid er det også sesongbetont allergisk rhinitt.

I dette tilfellet er lidelsen forårsaket av planteallergener, pollen, som varierer avhengig av årstiden.

Vanligvis er den høyeste konsentrasjonen av pollen i luften om våren (hovedsakelig gress, bjørk, cupressaceae og engsøt), men om sommeren og høsten er det også planter som blomstrer og kan forårsake 'reaksjoner'.

Symptomene

Allergisk rhinitt manifesterer seg med symptomer som ligner på forkjølelse, nemlig:

• nysing;
• kløe i nesen;
• rennende og kløende øyne;
• produksjon av slim;
• tetthet i neseslimhinnene.

Mens plagene i de fleste tilfeller er milde, kan de i andre være mer intense og vedvarende, slik som pustevansker (dyspné) og tetthet i brystet, forårsaker søvnproblemer og forstyrrer dagliglivet.

Til slutt, for de som allerede lider av astma, kan allergisk rhinitt føre til ytterligere forverring av astmasymptomer.

Generelt er det viktig å ikke undervurdere problemet, for hvis det ikke behandles riktig, kan det føre til utbruddet av andre sykdommer.

De viktigste er: nasal polypose, mellomørebetennelse, kronisk bihulebetennelse, bronkial astma og søvnapnésyndrom (kjente risikofaktorer for hjerteinfarkt og hjerneslag).

Diagnostisering av allergisk rhinitt

For å finne ut hvilket allergen som utløser rhinitt, er det først nødvendig å gjennomgå en spesialistallergiundersøkelse.

Spesialisten vil hovedsakelig stole på personens sykehistorie og om nødvendig angi hvilke diagnostiske tester som skal utføres:

• blodprøver;
• Denne undersøkelsen brukes til å kontrollere mengden immunglobulin E (IgE) i blodet;
• hud- eller allergitester, den vanligste er prikketesten.

Prick-testen

Prikktesten er en lett å utføre test som består i å påføre en dråpe av stoffet som mistenkes for å forårsake allergi (allergen) på den indre overflaten av underarmen.

Den penetreres inn i det første laget av huden ved å sette inn en lansett (et instrument med en liten skarp spiss).

Dette er tiden det tar før mediatorer frigjøres fra hudmastcellene (cellene i immunsystemet som er involvert i allergiske reaksjoner).

Huden undersøkes deretter for å vurdere reaksjonen på allergenene, som viser seg ved utseendet av pomphi, et hovent og rødt område av varierende størrelse.

En positiv respons bedømmes vanligvis (og personen er derfor allergisk) når den relative hevelsen er minst en fjerdedel av diameteren til referansepomphoiden.

Rettsmidler for å holde allergener i sjakk

Den mest effektive behandlingen vurderes av spesialisten, etter å ha etablert typen allergen som er ansvarlig for rhinitten og vurdert alvorlighetsgraden av symptomene.

Generelt sett er det første tiltaket for å begrense risikoen for at problemet oppstår å begrense eksponeringen for allergenet så mye som mulig.

Midler mot støvmidd

Hvis allergisk rhinitt utløses av støvmidd, er det nødvendig å rydde opp i hjemmemiljøet:

• redusere fuktighetsnivået i rommene;
• vask gardiner, laken, putevar og kosedyr ofte og ved høye temperaturer (60 grader) når det gjelder barn.

Midler mot dyrehår

Hvis allergien er mot dyrehår, vil det være lurt å gjøre det

• hold hunder, katter, kaniner osv. utendørs så mye som mulig og, der dette ikke er mulig, la dem ikke komme inn på soverommet;
• vask regelmessig sengetøy, sofaer, puter etc;
• vask regelmessig sengetøy, tepper eller puter.

Midler mot muggsporer

For å redusere risikoen for kontakt med muggsporer bør du

• oppmuntre til ventilasjon og luftutveksling i hjemmet og i lukkede rom;
• ikke bruk luftfuktere;
• rengjør kjøleskapets tetninger regelmessig;
• vask regelmessig vasker, badekar, dusjforheng og vaskbare vegger på bad og kjøkken med blekemiddel;
• unngå å tørke klær innendørs eller oppbevare fuktige klær i garderober.

Pollenmidler

Til slutt, hvis du er allergisk mot pollen, bør du:

• konsultere pollineringskalenderen for å finne ut når planten du er allergisk mot blomster;
• holde vinduene stort sett lukket på det bestemte tidspunktet;
• unngå utendørs sportsaktiviteter midt på dagen.

Den mest effektive behandlingen vil kreve fullstendig fjerning fra den allergiske kilden, noe som tydeligvis ikke alltid er mulig.

Å følge disse tiltakene kan imidlertid bidra til å holde problemet under kontroll og begrense ubehag.

Behandling av allergisk rhinitt

For å lindre symptomer i den akutte fasen av allergisk rhinitt, kan spesialisten vurdere å foreskrive aktuelle, dvs. lokale, medikamenter.

Dette er vanligvis nesespray som inneholder kortikosteroider, som virker betennelsesdempende og reduserer hevelse i neseslimhinnene.

En klasse med medikamenter som også brukes er antihistaminer, som reduserer frigjøringen av histamin i blodet og lindrer de fleste symptomer, spesielt kløe, nysing eller rennende øyne, men som dessverre ikke har noen betennelsesdempende effekt og er derfor ikke helbredende i motsetning til lokal terapi.

Den typiske bivirkningen av den gamle generasjonen av orale antihistaminer, nemlig døsighet, er i dag svært begrenset.

Vaksinen

Dersom lokal terapi eller terapi med antihistaminer ikke gir de ønskede resultater, kan spesifikk immunterapi, den såkalte vaksinen, være et alternativ for å behandle mer alvorlige tilfeller og for å gi langvarig beskyttelse mot allergiske reaksjoner.

Dette er basert på å administrere små mengder av allergenekstraktene som forårsaker den allergiske reaksjonen til den allergiske, slik at immunsystemet induseres til å tåle allergenet selv.

Det er spesielt nyttig for de som lider av luftveisallergier (pollen, midd, muggsopp) og hymenoptera-allergier (bier, veps, hornet).

Immunterapi kan administreres på 2 måter:

• sublingualt: allergenet blir liggende under tungen i noen minutter. Denne formen tolereres generelt godt og kan administreres av pasienten hjemme;
• subkutant: allergenet kan injiseres under huden av allergikeren på sykehus i økende doser, inntil maksimal terapeutisk dose er nådd.

For begge typer administrering varierer varigheten av behandlingssyklusen fra 3 til 5 år, avhengig av hvilket allergen som er involvert.

Denne terapien, konkluderer spesialisten, "gir sjelden bivirkninger og dette er mindre lokale reaksjoner som:

• kløe eller hevelse på injeksjonsstedet;
• sporadisk prikking i munnen;
• hevelse på det sublinguale stedet hvis det tas sublingualt.

Les også:

Ozonterapi: hva det er, hvordan det fungerer og for hvilke sykdommer det er indikert

Narkotikaallergi: Hva er symptomene og hvordan diagnostiseres de?

Respiratorisk eller matallergi: Hva er stikkprøven og hva er den til?

kilde:

GSD