Brann, røykinnånding og brannskader: stadier, årsaker, overslag, alvorlighetsgrad

By Cristiano Antonino On April 7, 2023

Branner er en viktig årsak til skader, dødsfall og økonomisk skade. Branner inne i boliger, som er konteksten der det største antallet brannskader oppstår i sivilbefolkningen, er ansvarlig for mer enn 80 % av dødsfallene

Den totale dødeligheten for brannskadde er omtrent 15 %, men den blir betydelig høyere hos yngre (spesielt barn under 4 år) og eldre (over 65 år).

SPESIELLE KJØRETØYER FOR BRANNE: Besøk ALLISON -STOVEN PÅ NØDUTSTILLING

I industrialiserte land er branner den tredje ledende årsaken til dødsulykker, etter trafikkulykker og uhell

Både sykelighet og dødelighet på grunn av branner har heldigvis fortsatt å synke gjennom årene, og falt fra for eksempel 3.3 per 100,000 1970 i 2.0 til 100,000 per 1986 XNUMX i XNUMX.

Disse endringene er mest sannsynlig et resultat av forbedret masseundervisning, bruk av branndeteksjon utstyr, forbedrede redningsteknikker og større standardisering av brannsårbehandling.

Skader forårsaket av røykinnånding fører til en dramatisk forverring av dødeligheten for brannskader: i disse tilfellene legges røykinhalasjonsskade til brannskader, ofte med fatale konsekvenser.

Omtrent 30 % av personene som er innlagt på brannsentraler klager også over skader på røykinhalering.

Disse skadene, når de er forbundet med tredjegrads eller full tykkelse hudforbrenninger, dobler nesten dødeligheten.

Skadene påført av brannskader er svært komplekse, siden de påvirker de fleste viktige systemer og ikke er begrenset til huden og luftveiene.

Denne artikkelen er viet fasene og årsakene til brannskader, med særlig referanse til lungeskader hos brannskadde som har inhalert røyk.

Stadier i brannskader og branninnånding

Selv om det er nyttig å klassifisere perioden umiddelbart etter forbrenningen i ulike faser, overlapper komplikasjonene i hver fase i virkeligheten ofte.

Flere lungekomplikasjoner er assosiert med hver av fasene i helingsprosessen:

A) den første fasen, gjenopplivning (første 24 timer) er vanligvis forbundet med komplikasjoner relatert til innånding av giftige gasser og/eller høy temperatur;

B) i mellom- eller post-gjenopplivingsfasen (1-5 dager), kan det oppstå komplikasjoner:

lungeødem
retensjon av sekreter
atelektase,
voksen åndenød syndrom (ARDS),
hypermetabolisk ventilasjonssvikt;

C) i senfasen (etter 5 dager) er de hyppigste luftveisproblemene infeksiøse lungebetennelser, sepsis, lungeemboli og kroniske pneumopatier.

De patofysiologiske endringene forbundet med brannskader og røykinnånding gjør behandlingen ekstremt vanskelig.

Selv om disse endringene er komplekse, er de relativt forutsigbare, noe som gjør iverksetting av forebyggende tiltak mulig.

TEKNOLOGISK INNOVASJON TIL TJENESTE TIL BRANNBESKYTTELSER OG SIVILBESKYTTELSESOPERATORER: OPPDANN BETYDIGHETEN AV DRONER PÅ FOTOKITE-BODEN

Etiologi

Brann, høye omgivelsestemperaturer, traumer fra ødeleggelse av bygninger og røyk er hovedårsakene til alle brannskader.

Her tar vi spesielt for oss røyk.

Røyken tilstede under en stor brann, produsert i et hypoksisk miljø med høy temperatur, er en kompleks blanding av giftstoffer i gassform.

Type og omfang av røykskader avhenger av varmen som utvikles og den kjemiske kompleksiteten til miljøet der brannen oppstår.

hvor brannen finner sted: for eksempel har en liten brann utviklet i en leilighet generelt lavere skadepotensial enn en stor brann utviklet i en industri som har et lager av brennbare kjemikalier.

Dette betyr selvsagt ikke at en liten brann utviklet i et lite husmiljø ikke kan være potensielt dødelig, snarere tvert imot! I et miljø fullt av brennbare stoffer, for eksempel et hjem eller et kontor, kan lufttemperaturen stige til over 550 °C på mindre enn 10 minutter, noe som fører til spontan forbrenning av tepper, møbler, møbeltrekk, utstyr, som er grunnlaget av den såkalte "flash over".

KONFIGURERING AV SPESIELLE KJØRETØYER FOR BRANNBRIGADER: OPPFINN DEN TILSNITTE STOEN PÅ NØDUTSTILLINGEN

"Flash over" fremstår vanligvis som en brennende vegg som starter fra taket og sender ut branntunger gjennom dører og vinduer

Varmeskader forårsaket av brann er mye mer alvorlig i nærvær av damp enn når luften er tørr.

Ved samme temperatur har damp omtrent 500 ganger mer kaloriinnhold enn en tørr gass og kan brenne en større hudoverflate og forårsake dypere termiske skader i luftveiene.

Moderne innredning i boliger og arbeidsplasser frigjør et stort antall giftige stoffer gjennom forbrenning.

Female Firefighters: Modern Heroines on the Frontlines

Desember 19, 2023

Brann på Tivoli sykehus Brannmenn avverger katastrofe, men...

Desember 13, 2023

Kvinner i brannvesenet: Fra tidlige pionerer til...

Desember 4, 2023

Italia: Brannmannkonkurranse - Veiledning til valg av...

Oktober 19, 2023

Ulike typer aldehyd (som akrolein) og organiske syrer (som eddiksyre), som er kraftige luftveisirriterende stoffer, frigjøres ved brenning av tre, bomull, papir og mange akrylstoffer.

Hvis brannen fortsetter, kan karbondioksidkonsentrasjonen (CO2) overstige 5 %, og oksygenkonsentrasjonen (O2) falle under 10 %.

Den reduserte tilgjengeligheten av oksygen forhindrer fullstendig forbrenning og resulterer i produksjon av det dødelige karbonmonoksidet (CO).

Polyvinylklorid, som er en komponent i plastmaterialer som er mye brukt i hjem og kontorer, produserer mer enn 75 forskjellige giftige stoffer ved forbrenning, inkludert saltsyre, fosgen, klor og CO.

Brennende polyuretanmaterialer, som nylon og mange møbelmaterialer, kan frigjøre isocyanater, som er svært irriterende, og hydrogencyanid (HCN), som er ekstremt giftig.

Innånding av partikler som frigjøres under forbrenning, som bærer giftige kjemikalier, kan føre til distale lungelesjoner hvis diameteren er mellom 0.1 og 5 μm.

Større partikler (f.eks. 30 μm i diameter) filtreres ut i de øvre luftveiene.

Forbrenningskjemikalier kan generelt deles inn i to kategorier: de som absorberes og forårsaker systemiske toksiske effekter og de som induserer inflammatoriske manifestasjoner i slimhinnen.