HEMS og MEDEVAC: Anatomic Effects of Flight

De psykologiske og fysiologiske stressfaktorene ved flukt har mange effekter på både pasienter og forsørgere. Denne delen vil gjennomgå de primære mentale og fysiske stressfaktorene som er vanlige for flukt og gi viktige strategier for å jobbe rundt og gjennom dem

Miljøstressorer under flyturen

Det reduserte partialtrykket av oksygen, barometriske trykkendringer, temperaturendringer, vibrasjoner og støy er bare noen få stressfaktorer fra en flytur i et fly.

Effekten er mer utbredt med rotorvingefly enn fastvingede fly. Fra før start til etter landing utsettes kroppene våre for mer stress enn vi er klar over.

Ja, du kjenner den turbulensen når du stiger opp over en åsrygg eller over en vannvei.

Likevel er det stressfaktorene vi ikke tenker så mye på at, lagt sammen, kan ha en betydelig innvirkning ikke bare på kroppen din, men også på dine kognitive evner og kritisk tenkning.

DET BESTE UTSTYRET FOR HELIKOPTER TRANSPORT? BESØK NORWALLSTANDEN PÅ NØDUTSTILLING

Følgende er primære stressfaktorer ved flukt:

  • Termiske endringer skjer konstant i flymedisin. Minusgrader og betydelig varme kan belaste kroppen og øke oksygenbehovet. For hver 100 meter (330 fot) økning i høyden, er det 1 grad Celsius nedgang i temperaturen.
  • Vibrasjoner legger ytterligere belastning på kroppen, noe som kan føre til økt kroppstemperatur og tretthet.
  • Redusert luftfuktighet er tilstede når du trekker deg bort fra jordens overflate. Jo høyere høyde, jo mindre fuktighet i luften, som over tid kan føre til sprekker i slimhinner, sprukne lepper og dehydrering. Denne stressfaktoren kan forsterkes hos pasienter som får oksygenbehandling eller positivt trykkventilasjon.
  • Støy fra flyet, den utstyr, og pasienten kan være betydelig. Gjennomsnittlig støynivå for et helikopter er rundt 105 desibel, men kan være høyere avhengig av flytype. Lydnivåer over 140 desibel kan føre til umiddelbar hørselstap. Vedvarende støynivåer over 120 desibel vil også føre til hørselstap.
  • Tretthet forverres via mangel på rolig søvn, flyvibrasjoner, dårlig kosthold og lange flyreiser: 1 time eller mer i et rotorvingefly eller 3 eller flere timer i et fastvinget fly.
  • Gravitasjonskrefter, både negative og positive, forårsaker stress på kroppen. Dette stresset er bare en liten irritasjon for de fleste. Akutte tilstander forverres imidlertid hos kritisk syke pasienter med redusert hjertefunksjon og økt intrakranielt trykk med gravitasjonseffekter av start og landinger og plutselige endringer i flukt som høydetap på grunn av turbulens eller plutselige svinger.
  • Flimmer Vertigo. Flight Safety Foundation definerer flimmervertigo som "en ubalanse i hjernecelleaktivitet forårsaket av eksponering for lavfrekvent flimring eller blinking av et relativt sterkt lys." Dette er oftest et resultat av sollys og rotorblader som snur på et helikopter og kan påvirke alle på flyet. Symptomene kan variere fra anfall til kvalme og hodepine. Personer som har en historie med anfall bør være spesielt på vakt hvis de jobber med rotorvinge.
  • Drivstoffdamp kan forårsake kvalme, svimmelhet og hodepine med betydelig eksponering. Vær oppmerksom på plasseringen din på asfalten eller helikopterplassen under påfylling av drivstoff.
  • Været forårsaker først og fremst flyplanleggingsproblemer, men kan også føre til helseproblemer. Regn, snø og lyn kan forårsake farer mens du er på stedet eller forbereder en flytur. Det ekstreme i temperatur og vannlogging av klær kan også bidra til stress.
  • Angsten for samtalen, flytiden mens du tar vare på en syk pasient, og til og med selve flyturen kan forårsake unødig stress.
  • Nattflyging er farligere på grunn av begrenset sikt selv ved hjelp av nattbriller (NVG). Dette krever konsekvent situasjonsbevissthet, noe som kan øke tretthet og stress, spesielt i ukjent terreng.

Personlige og psykologiske stressfaktorer: Menneskelige faktorer påvirker toleransen for flystressorer

Mnemonic IM SAFE brukes ofte for å huske den uheldige effekten av flukt på pasienter og forsørgere.

  • Sykdom har med ditt velvære å gjøre. Å gå syk på jobb vil i betydelig grad legge til stress til skiftet i luften og kompromittere kvaliteten på omsorgen du gir og teamets sikkerhet. En lege må rydde deg tilbake for å fly.
  • Medisinering kan forårsake visse uønskede bivirkninger. Å vite hvordan din foreskrevne medisin vil samhandle med situasjoner under fly er viktig og kan utgjøre en betydelig forskjell når du bekjemper stressfaktorer under flyging.
  • Stressende livshendelser som et nylig brudd i forholdet eller et familiemedlem på sykehuset kan og vil direkte øke stresset ditt på jobben. Å ta vare på deg selv er viktig før du bryr deg om andre i en så stressende karriere. Hvis hodet ditt ikke er på rett sted, er det rette stedet for deg ikke i luften.
  • Alkohol kan være et tilfluktssted for noen ettersom de opplever stress på jobben. Det er en midlertidig løsning på et langsiktig problem. Etterforgiftningseffektene av alkohol kan fortsatt redusere ytelsen og føre til sikkerhetsproblemer selv om du ikke er klinisk beruset. Det påvirker også kroppens evne til å bekjempe infeksjoner og sykdommer.
  • Tretthet skyldes rygg-til-rygg-skift og eksponering for de nevnte flyrelaterte stressfaktorene. Kjenn grensene dine og krev aldri mer enn du vet du kan håndtere.
  • Følelser er noe alle håndterer forskjellig. Vi har alle følelser, og alle uttrykker dem forskjellig avhengig av omstendighetene. Å vite hvordan man reagerer følelsesmessig kan enten eskalere en allerede stressende situasjon eller sette en rolig fra sinne til sorg. Å holde følelsene i sjakk på en flytur er ikke bare viktig, men også forventet. Du er en profesjonell og bør bære deg selv på den måten, og sette mannskapet ditt og pasienten over følelsene dine.

Plass og ressurser

I motsetning til en grunn ambulanse, har den typiske akuttmedisinske enheten for helikopter svært lite plass når alle besetningsmedlemmer er på borde og pasienten er lastet riktig.

Dette kan i seg selv gi angst i en allerede stressende situasjon.

Det er viktig å forstå flyets romlige grenser.

De fleste tjenester kan bære noe av det mest avanserte utstyret som er tilgjengelig i prehospital setting, slik som laboratoriemaskiner, en transportventilator og ultralyd.

Noen kan til og med transportere ekstrakorporal membranoksygenering (ECMO) pasienter!

Disse elementene er fantastiske eiendeler, men å bruke dem og overvåke dem kan legge til stress for hele ligningen.

Les også:

Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android

Helikopterredning og nødsituasjon: EASA-håndboken for sikker styring av et helikopteroppdrag

MEDEVAC med italienske hærhelikoptre

HEMS And Bird Strike, Helicopter Hit By Crow In UK. Nødlanding: frontrute og rotorblad skadet

Når redning kommer ovenfra: Hva er forskjellen mellom HEMS og MEDEVAC?

HEMS, hvilke typer helikopter brukes til helikopterredning i Italia?

Ukraina-nødsituasjon: Fra USA, det innovative HEMS Vita-redningssystemet for rask evakuering av skadde mennesker

HEMS, hvordan helikopterredning fungerer i Russland: en analyse fem år etter opprettelsen av den all-russiske medisinske luftfartsskvadronen

kilde:

Medisinske tester

Du vil kanskje også like