Helsevesenet: nye tiltak for å redusere ventelister

Regjeringen innfører «hopp over køen»-mekanismen og nye forpliktelser for pasienter

Tiltak for å sikre bestemte tidspunkter i medisinske tjenester

De Italiensk regjering har godkjent et nytt dekret for å håndtere de lange ventelistene for medisinsk behandling i offentlige helseinstitusjoner. Hovedtiltaket er den såkalte "hoppe over køen"mekanisme. I hovedsak, hvis det ikke er mulig å få et besøk eller en undersøkelse innen den angitte tidsrammen av den forskrivende legen på et offentlig anlegg, Lokalt helseforetak (ASL) må sørge for at tjenesten leveres til pasienten på et nærliggende akkreditert privat anlegg eller gjennom en frilans profesjonell, der pasienten bare må betale egenbetalingen. Kort sagt, det er et tiltak som ligner det fra 1998. Det vil si at det nevnte prinsippet allerede har vært lovfestet siden 1998, men aldri har blitt virkelig fulgt.

Hvordan hopp over linjen fungerer

Hvis en pasient ikke er i stand til å motta en helsetjeneste basert på kriteriene legen legger frem, må ASL tilby tjenesten i et anlegg, enten det er offentlig eller privat. For eksempel må en akutt MR-undersøkelse gjennomføres innen 72 timer, uavhengig av hvor den utføres.

Kostnaden for tjenesten dekkes av National Health Service, mens pasienten kun skal betale egenandelsgebyret, med mindre det er gitt fritak.

Dekretet spesifiserer også at reglene for implementeringen vil bli utarbeidet i samarbeid med regionene innen seksti dager.

Finansiering og implementering av det nye systemet

For finansiering vil dekretet trekke fra midler som allerede er gitt i økonomiplanen, som øremerker 0.4 prosent av ressursene til ventelister, mer enn 500 millioner euro over det som er tilgjengelig i dag. I tillegg vil taket for kjøp fra private tilbydere økes: 121 millioner i 2025, 123 millioner i 2024, 370 millioner i 2025, og nesten 500 millioner årlig fra 2026 og utover. Det er imidlertid uklart om disse ressursene vil være tilstrekkelige til å møte hele etterspørselen etter tjenester, noe som for tiden fører til at tre millioner italienere gir avkall på omsorg på grunn av altfor lange ventelister. De første estimatene antyder en kostnad på over én milliard euro per år.

Forpliktelser for innbyggere og andre tiltak mot ventelister

Dekretet pålegger også innbyggerne nye forpliktelser. Dersom de går glipp av en time hos en lege eller en spesialist, vil de fortsatt være pålagt å betale egenandelsgebyret, unntatt i tilfeller av force majeure. Regioner vil bli pålagt å vedta en Enkeltbestillingssenter, enten regionalt eller subregionalt, for alle mulige tjenester, både offentlig og privat akkreditert. Lokale helsemyndigheter vil ikke ha lov til å stenge eller utsette bookingaktiviteter, og digital booking og betaling av egenbetaling vil bli oppfordret. I tillegg kan besøk og eksamener planlegges på lørdager og søndager. Overtid for leger og sykepleiere vil bli underlagt en flat skattesats på 15 % i stedet for brutto inntektsskatteklassen, og dermed øke inntektene deres.

Disse tiltakene representerer et betydelig steg i kampen mot lange ventekøer. Dette nye dekretet bør eliminere ineffektivitet og gjøre den nasjonale helsetjenesten mer tilgjengelig, redusere ventetidene og forbedre omsorgen for alle.

Kilder

Du vil kanskje også like