Long Covid: koronaviruset, blant de mange konsekvensene det har på den psykofysiske helsen til italienere, lar dem ikke sove godt

Antall episoder med søvnløshet og søvnforstyrrelser har økt dramatisk, blant annet på grunn av usikkerheten om å komme seg ut av en pandemi som har pågått i to år nå, med opp- og nedturer av smitte og nye restriksjoner.

Men er det eneste alternativet å vende seg til sovemedisiner? Og er det sant at blant effektene av det 'lange covid'-syndromet, er det så vanlig med problemer med å sovne?

For å finne den riktige løsningen er det best å ikke stole på «Dr Google», men heller gå til en spesialist eller snakke med allmennlegen din.

For å belyse alle disse punktene spurte vi professor Paolo Calabresi, direktør for nevrologisk avdeling ved Policlinico Gemelli i Roma.

– Long Covid: basert på din erfaring, hva har du observert i løpet av denne lange perioden? For å forbedre livskvaliteten til disse menneskene, er medisiner den eneste løsningen?

"For å reagere på søvnforstyrrelser er medikamenter, enten det er hypnoinduktorer eller antidepressiva, åpenbart ikke den eneste løsningen, og de bør kun brukes i tilfeller som ikke reagerer på ikke-farmakologisk behandling.

Det er nødvendig for spesialisten å gi pasienten strategier, inkludert psykologisk støtte, som gjør at disse personene kan forlate hjemmet, jobben eller smart arbeidsmiljø.

Hvordan kan dette oppnås? Først av alt, ved å utnytte fysisk aktivitet i friluft, i parken for eksempel, en mulighet og en garanti i tider med Covid, også fra et helsemessig synspunkt.

Rådet jeg tilbyr pasientene mine med søvnløshet er å engasjere seg i bevegelse for å utløse en fysiologisk respons på problemet med søvnløshet.

Selv rask gange er nok til å gjenopprette nevrotransmitterne som er endret i hjernen og som kan være årsaken til tilstanden, ved å stimulere endogene hjernetrofiske faktorer.

Omvendt tyr vi bare til narkotika når alle disse tilnærmingene ikke gir gunstige resultater.

For de mest skjøre og sårbare individene kan det selvsagt være behov for psykologisk støtte og, når det er nødvendig, forskrivning av hypnofremkallende og ikke-hypnofremkallende legemidler, avhengig av pasientens profil.

Det bør forstås at søvnløshet veldig ofte er toppen av isfjellet av depresjon, som må løses, og er den skjulte fienden som kan forårsake søvnforstyrrelser.

Derfor er rollen til legen, spesielt nevrologen og psykiateren, å forstå pasientens problemer og tilby passende svar for denne personen ved å gå til roten av problemet.

Problemer som allerede rammet mange mennesker i pre-pandemien og som nå har eksplodert til en pandemi fordi sosiale restriksjoner, vanskelighetene med å komme seg ut av hjemmet eller arbeidsmiljøet øker.

En integrert tilnærming må vurderes, ikke bare en responsplan.

– Selv etter bedring fra viruset, spesielt blant pasienter som hadde vært svært symptomatiske, fortsetter bivirkninger å oppstå i perioden etter bedring, den såkalte 'lange covid'en. Hvordan griper du inn i slike saker?

– Pasienter med det såkalte post-covid-syndromet er en interessant utfordring for allmennlegen og nevrologen.

Det vitenskapelige samfunnet har forsøkt å karakterisere de biologiske problemene og organproblemene på grunn av sars-CoV2-infeksjon.

Når det gjelder personer som har gjennomgått en langvarig covid, resulterer et stort inflammatorisk syndrom absolutt i muskelvansker og asteni.

Lang covid inkluderer også søvnløshet blant de ulike kliniske tegnene.

Legen må også vurdere muligheten for at langvarig covid kan representere et posttraumatisk stresssyndrom hos pasienten.

Mange mennesker har i tillegg til alvorlig sykdom opplevd familie og sosial isolasjon som har rammet den psykiske sfæren.

På samme måte har andre mennesker som har vært lettere smittet også opplevd psykiske konsekvenser på grunn av isolasjon og frykt.

Mange klager over en vedvarende bekymring for at infeksjonen kan forverres og bli mer alvorlig, eller de lever i frykt for å smitte sine nærmeste.

Dette bildet er mer uttalt for de mer skrøpelige, de med indre problemer (høyt blodtrykk og diabetes) og nevrologiske problemer.

I en undersøkelse vi gjennomførte på pasienter med kroniske nevrologiske lidelser som indirekte hadde opplevd infeksjon hos familiemedlemmer, dukket det opp en dyp uro blant disse pasientene.

Faktisk var det mange pasienter som ikke dro til sykehus eller gjennomgikk kontroller av frykt.

Det er lett å forstå hvor viktig det er å behandle posttraumatisk stresssyndrom også ved å ta kosttilskudd og medisiner som kan kontrollere angst og depresjon.

Når jeg ser en pasient som viser dette kliniske bildet prøver jeg å gjøre en global vurdering også med tanke på de psykologiske problemene og prøver å etablere en dialog rettet mot å forstå og dempe frykt.

Der det er hensiktsmessig er imidlertid passende medikamentell behandling og psykologisk støtte indisert.

– Kan mat hjelpe oss? I så fall, hvilke matvarer bør foretrekkes?

– Ernæring er viktig og går hånd i hånd med fysisk aktivitet.

Den må være balansert og ha tre måltider.

Frokost er en tid på dagen som må passes på, men det løses ofte med en kaffe.

En god start gjør at vi kan møte arbeidsdagen på best mulig måte og gjennomføre god fysisk aktivitet, som, som vi har sagt mange ganger, aldri bør mangle i rutinen vår.

Dette er grunnen til at kostholdet foreslått av middelhavsdietten bør favoriseres.

Vegetabilske proteiner er en gyldig ressurs.

Jeg anbefaler å fordele kaloriinntaket riktig utover dagen.

Mange velger av jobbmessige årsaker noe raskt til lunsj, og kalorimengden flyttes til middag.

Denne holdningen er ikke riktig.

Hemmeligheten til å føle seg bra er også å skape et rom for aktiviteter som gir glede, velvære og tilbyr den positive energien som hjelper til med å håndtere angst og depresjon.

Grønt lys for sport, musikk og kunst.

Slike aktiviteter er en god adjuvans selv når medikamentell behandling er nødvendig.

Les også:

Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android

Long Covid: Hva det er og hvordan man behandler det

Long Covid, Washington University-studien fremhever konsekvenser for Covid-19-overlevende

En buss for høy biocontainment, et spesielt kjøretøy unikt i verden: det tilhører Røde Kors

kilde:

Dire Agency