COVID-19 i ciąża, korelacja obserwowana z odpowiednim stopniem uwagi od początku pandemii

Cóż, ze Stanów Zjednoczonych dalsze badanie z raczej uspokajającymi wynikami.

COVID-19 i ciąża, badanie University of Pennsylvania

Według obszernego badania przeprowadzonego przez naukowców z Perelman School of Medicine na Uniwersytecie w Krakowie, przeciwciała przeciwko koronawirusowi SARS-CoV-2 we krwi kobiet w ciąży skutecznie przenikają przez łożysko i występują w podobnych stężeniach we krwi ich noworodków. Pensylwania.

Odkrycia, jak donosi JAMA Pediatrics, sugerują, że matki, które przeszły COVID-19 lub bezobjawową ekspozycję na koronawirusa, mogą dzięki temu transferowi przeciwciał zapewnić pewną ochronę przed wirusem swoim noworodkom.

Autorzy stawiają hipotezę, że może to mieć wpływ na szczepionki COVID-19.

Badanie przeprowadzone na 1,471 kobietach ciężarnych i kobietach pozytywnych na COVID-19

Naukowcy przebadali próbki krwi od 1,471 kobiet i ich noworodków na obecność przeciwciał przeciwko SARS-CoV-2 i zaobserwowali, że 83 kobiet miało znaczny poziom przeciwciał specyficznych dla SARS-CoV-2.

Ogromna większość (87 procent) noworodków tych kobiet miała również znaczny poziom przeciwciał swoistych dla SARS-CoV-2 w próbkach krwi pępowinowej pobranych po urodzeniu.

W badaniu nie znaleziono dowodów na to, że przeciwciała były spowodowane infekcją płodu, co wskazuje, że prawdopodobnie przeciwciała przedostały się przez łożysko z krwi matki do krążenia płodowego.

Transfer przeciwciał COVID-19 w czasie ciąży „wydaje się być dość skuteczny”.

„Ten transfer wydaje się być całkiem skuteczny” - powiedziała współautorka badania Karen Puopolo, dr n. Med., Neonatolog ze Szpitala Dziecięcego w Filadelfii, profesor nadzwyczajny pediatrii na University of Pennsylvania Perelman School of Medicine i kierownik sekcji na temat medycyny noworodkowej w szpitalu Pennsylvania.

„W niektórych przypadkach stężenie przeciwciał SARS-CoV-2 we krwi noworodka było nawet wyższe niż u matki”.

„Ogólnie rzecz biorąc, nasze odkrycia są zgodne z tym, co wiemy o przenoszeniu przeciwciał do innych wirusów przez łożysko i powinny przyczynić się do dyskusji na temat tego, czy i kiedy należy szczepić kobiety ciężarne przeciwko SARS-CoV-2” - powiedział współautor Dr Scott Hensley, profesor nadzwyczajny mikrobiologii w Penn Medicine i członek Penn Institute for Immunology.

Wcześniejsze, mniejsze badania wykazały również, że przeciwciała matczyne mogą przenikać przez łożysko do krwiobiegu płodu. Jednak dynamika i skuteczność tego transferu były niejasne.

Puopolo i Hensley i ich współpracownicy użyli zatwierdzonego wcześniej zestawu do badań krwi, aby sprawdzić przeciwciała swoiste dla SARS-CoV-2 w próbkach surowicy krwi pobranych w momencie porodu w okresie czterech miesięcy od kwietnia do sierpnia ubiegłego roku w szpitalu Pennsylvania w Filadelfii.

Badaniami objęto 1,471 par matek i dzieci.

Rola immunoglobulin w ochronie płodu:

Około 6 procent kobiet, w sumie 83, wykazało w testach znaczące poziomy przeciwciał SARS-CoV-2. Spośród 83 noworodków 72 (87 procent) również wykazywało znaczące poziomy przeciwciał SARS-CoV-2.

Naukowcy odkryli, że najczęstsza klasa przeciwciał we krwi, znana jako przeciwciała immunoglobuliny G (IgG), wydaje się łatwo przenosić z krwi matki przez łożysko.

Poziomy IgG anty-SARS-CoV-2 wykryte u noworodków ściśle śledzą poziomy u ich matek.

Jednak w żadnej próbce krwi pępowinowej nie wykryto klasy większych przeciwciał, znanych jako przeciwciała IgM, które są zwykle wytwarzane wcześniej podczas infekcji i nie przenoszą się przez łożysko.

Ponieważ niemowlęta mają pewną zdolność do wytwarzania własnych przeciwciał IgM, brak tych przeciwciał sugerował również, że sam wirus SARS-CoV-2 nie przekroczył łożyska i nie zainfekował ich.

Wśród matek, które miały przeciwciała anty-SARS-CoV-2, ale ich dzieci nie miały, 5 miało tylko przeciwciała IgM, co do których nie spodziewano się, że przenikną przez łożysko.

Pozostałych 6 miało niski poziom przeciwciał IgG. Szczepionki COVID-19 są generalnie zaprojektowane tak, aby wywoływać wysoki poziom przeciwciał IgG przeciwko wirusowi.

Wiadomo, że transport przeciwciał IgG przez łożysko zachodzi szczególnie w trzecim trymestrze ciąży, a im więcej czasu mija, tym więcej przeciwciał przechodzi.

Naukowcy wiedzą również, że zakażenie nowym wirusem może potrzebować czasu, aby wywołać znaczącą odpowiedź przeciwciał.

Wyniki uzyskane od Hensley, Puopolo i ich współpracowników były zgodne z tymi znanymi wzorcami: transfer przez łożysko był tym większy, im dłuższy był czas między zakażeniem matczynym COVID-19 a porodem.

Innymi współautorami badania byli współautorzy Dustin Flannery i Sigrid Gouma; oraz Miren Dhudasia, Sagori Mukhopadhyay, Madeline Pfeifer, Emily Woodford, Jourdan Triebwasser, Jeffrey Gerber, Jeffrey Morris, Madison Weirick, Christopher McAllister, Marcus Bolton, Claudia Arevalo, Elizabeth Anderson i Eileen Goodwin.

Fundusze zostały zapewnione przez Children's Hospital of Philadelphia Foerderer Grant for Excellence oraz wsparcie filantropijne od gwiazdy Philadelphia 76ers, Joela Embiida i partnerów zarządzających Josha Harrisa i Davida Blitzera oraz właściciela Philadelphia Eagles, Jeffreya Lurie.

Czytaj także:

Narodziny i COVID-19, jakie są zadania położnych w kontekście niepokoju i napięcia? Kilka przydatnych rad z Argentyny

Usługi zdrowotne i opieka nad ciążą w Wielkiej Brytanii

Zdrowie matki i dziecka, zagrożenia związane z ciążą w Nigerii

Przeczytaj artykuł włoski

Źródło:

Perelman School of Medicine na oficjalnej stronie University of Pennsylvania