Bezpieczeństwo pracowników służby zdrowia w Medevac i Hems z rutynowym dpi z pacjentami Covid-19
Bezpieczeństwo pracowników służby zdrowia w lotniczym transporcie medycznym (Medevac i Hems) pacjentów z Covid-19 jest przedmiotem najnowszej publikacji w Journal of the American College of Emergency Physicians Open - Wiley Online Library. Szczególnie tych, którzy używają rutynowych środków ochrony indywidualnej.
Bezpieczeństwo pracowników służby zdrowia podczas leczenia pacjentów z Covid-19: badanie na Medevac i Hems w USA
Jest to bardzo ważna kwestia również w innych krajach, biorąc pod uwagę dużą liczbę zakażeń i zgonów, które niestety odnotowano w tych miesiącach pandemii: dlatego doświadczenie w USA może być szczególnie interesujące.
Lotniczy transport medyczny pacjentów z rozpoznaną lub podejrzewaną chorobą koronawirusa 2019 (COVID-19) prawdopodobnie stanowi wysokie ryzyko dla członków załogi, ponieważ kabiny samolotu są dość małe, co powoduje bliski kontakt osobisty.
Rzeczywiste zagrożenie dla członków personelu medycznego nie jest znane.
Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) zgłosiły 120,467 przypadków choroby koronawirusowej w 2019 r. (COVID ‐ 19) wśród personelu służby zdrowia w USA, z prawie 600 zgonami.
Lotniczy transport medyczny to wyjątkowe i wymagające środowisko kontroli zakażeń ze względu na bliską fizyczną bliskość powietrznego personelu medycznego do pacjentów w zamkniętych przestrzeniach ze zmienną wentylacją.
Odosobniony region Four Corners w południowo-zachodnich Stanach Zjednoczonych został szczególnie mocno dotknięty COVID-19, a zasoby opieki trzeciorzędowej znajdują się w znacznej odległości geograficznej.
Odległość ta spowodowała wiele wniosków o transport medyczny z wykorzystaniem zarówno śmigłowców wiropłatów (RW), jak i samolotów stałopłatowych (FW).
Autorzy ( University of New Mexico ) przeprowadził przegląd instytucjonalny deska‐zwolnione, retrospektywne badanie transportu powietrznego pacjentów z rozpoznaniem lub podejrzeniem COVID-19 przez 8 programów w Regionie Czterech Zakątków w celu określenia liczby objawowego COVID-19 wśród członków personelu medycznego lotniczego w porównaniu z całkowitym czasem narażenia.
We wszystkich programach stosowano podobną rutynową ochronę osobistą sprzęt (ŚOI), w tym maski N-95 i ochrona oczu.
Uwzględniono całkowity czas ekspozycji od pierwszego kontaktu z pacjentem do przekazania go do szpitala przyjmującego.
Wyniki badania Hems i Medevac z pacjentami Covid-19 w USA
„Transport powietrzny odbyło się 616 - piszą autorzy w publikacji naukowej -: 62% stałopłatami i 38% wiropłatami w okresie od 15 marca do 6 września 2020 r.
Spośród przewiezionych pacjentów 407 (66%) zostało potwierdzonych COVID +, a 209 (34%) było badanych.
Czas kontaktu z pacjentem wahał się od 38 do 432 minut, średnio 140 minut.
Całkowity czas ekspozycji dla personelu medycznego wyniósł 2924 godziny; czas ekspozycji na potwierdzonych pacjentów z COVID + wyniósł 2008 godzin.
Tylko 30% pacjentów zostało zaintubowanych, a pozostali nie mieli tlenu (8%), kaniuli nosowej o niskim przepływie (42%), maski (11%), kaniuli nosowej o dużym przepływie (4.5%) i ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych lub dwupoziomowe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (3.5%).
Dwóch członków załogi lotniczej ze 108 rozwinęło COVID, który przypuszczalnie był związany z pracą.
Wnioski z badania bezpieczeństwa pracowników służby zdrowia w USA w zakresie lotniczego transportu medycznego pacjentów Covid-19
Lotniczy transport medyczny pacjentów ze stwierdzonym lub podejrzewanym COVID-19 przy użyciu rutynowych środków ochrony indywidualnej jest uważany za skuteczny w ochronie członków personelu medycznego, nawet jeśli pacjenci nie są intubowani.
Ma to konsekwencje dla personelu medycznego w każdym otoczeniu, które obejmuje opiekę nad pacjentami z COVID-19 w podobnie zamkniętych przestrzeniach ”.
emp2.12389Czytaj także:
MEDEVAC we Włoszech, główne powikłania i zabiegi w transporcie pacjentów w stanie krytycznym?