Kaniula nosowa do tlenoterapii: co to jest, jak jest wykonana, kiedy jej używać

Kaniula nosowa jest narzędziem służącym do wspomagania czynności oddechowej (sztucznej wentylacji) podczas tlenoterapii

Terapia tlenowa odnosi się do podawania pacjentowi tlenu w celach terapeutycznych, jako część terapii w przypadkach przewlekłej niewydolności oddechowej (takiej jak przewlekła obturacyjna choroba płuc, przewlekłe zapalenie oskrzeli, astma i niektóre nowotwory) i ostrej niewydolności oddechowej (takiej jak w nagłych wypadkach, urazach, wstrząsach).

Kiedy stosuje się tlenoterapię?

Zasadniczo terapia tlenowa jest konieczna we wszystkich sytuacjach związanych z obniżeniem poziomu tlenu (PaO2) we krwi.

W szczególności kaniula nosowa nadaje się szczególnie do przewlekłej tlenoterapii domowej, to znaczy wykonywanej w domu pacjenta lub poza szpitalem, gdzie wymagany jest niski przepływ tlenu.

Patologie, w których jest zwykle stosowany, to:

  • przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP);
  • przewlekłe zapalenie oskrzeli;
  • astma;
  • rozstrzenie oskrzeli;
  • choroba śródmiąższowa;
  • zaawansowana niewydolność sercowo-oddechowa;
  • nowotwory w zaawansowanym stadium;
  • zaawansowane choroby neurodegeneracyjne;
  • zwłóknienie torbielowate;
  • rozedma płuc.

Jak wygląda kaniula nosowa?

Kaniula nosowa składa się z dwóch małych rurek, które wkłada się do nosa i zabezpiecza przechodzeniem za uszami i pod brodą, gdzie kaniula nosowa jest połączona z kaniulą, która z kolei jest połączona ze źródłem dostarczania tlenu jako zbiornik tlenu w postaci gazowej (butla).

Kaniula może mieć różną długość, np. 5 lub 10 metrów.

Podobna operacja dotyczy sondy O2 lub rurki O2, ale z pojedynczą rurką, która musi jednak sięgać głęboko do nosogardzieli.

Pacjent w przypadku kaniuli nosowej musi oddychać przez nos, a nie przez usta.

Zalety i wady kaniuli nosowej

Kaniula nosowa zapewnia niskie przepływy: od 0.5 do 4-5 l/min, jednak dzięki niej pacjent może mówić, jeść, pić i zwykle jest mu wygodnie.

Jeśli końce wchodzące do nozdrzy są zbyt niewygodne, można je skrócić nożyczkami.

Zwiększenie przepływu tlenu o 1 litr tlenu na minutę przez kaniule nosowe ogólnie odpowiada oddychaniu powietrzem o stężeniu tlenu 24%; dodanie 2 litrów tlenu do stężenia 28% itd., dodając 4% za każdy dodatkowy litr tlenu do stężenia w powietrzu otoczenia (czyli 21%).

Kaniula nosowa o wysokim przepływie

Kaniula nosowa o wysokim przepływie składa się z kompresora, mieszacza, aktywnego nawilżacza, podgrzewanego obwodu i końcówki – wykonanej z miękkiego, grubego silikonu – która jest umieszczana przed nozdrzami pacjenta.

Celem jest dostarczanie nawilżonego i ciepłego tlenu z regulowanym FiO2 przez przepływ do 60 l/min.

Ta tlenoterapia ma tę zaletę, że zmniejsza anatomiczne martwe przestrzenie, zapewniając stałe i regulowane FiO2, gwarantując dobre nawilżenie, ale przede wszystkim dając efekt PEEP (dodatnie ciśnienie końcowo-wydechowe, które rekrutuje pęcherzyki poprzez poprawę wymiany).

Jest często stosowany w intensywnej lub podintensywnej terapii, ponieważ jest dobrą alternatywą dla wentylacji nieinwazyjnej.

Komfort często nie jest idealny dla pacjenta, ale wyniki kliniczne są doskonałe.

Czytaj także:

Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida

Terapia tlenowo-ozonem: dla jakich patologii jest wskazana?

Tlen hiperbaryczny w procesie gojenia ran

Zakrzepica żylna: od objawów do nowych leków

Dostęp dożylny przedszpitalny i resuscytacja płynowa w ciężkiej posocznicy: obserwacyjne badanie kohortowe

Co to jest kaniulacja dożylna (IV)? 15 kroków procedury

Źródło:

Medycyna online

Może Ci się spodobać